Министерство здравоохранения Российской Федерации
Воронежский базовый медицинский колледж
Реферат
На тему: “Великий русский хирург Н.И.Пирогов”
Выполнил: Шипилов А.А.
Проверил: Попова Г.А.
Воронеж 2004 г.
Великий русский хирург Николай Иванович Пирогов родился 13/25 ноября 1810 г. в Москве, в семье военного чиновника. Отец его Иван Иванович служил казначеем в Московском провиантском депо в чине майора. Дед его Иван Михеич происходил из крестьян и был солдатом. Среднее образование Николай Иванович получил сначала дома, а потом в частном пансионе. Четырнадцати лет поступил в Московский университет на медицинский факультет.
Окончив в 1828 г. университет и получив звание лекаря, он был направлен
заграницу для подготовки к профессорской деятельности, В возрасте 26 лет
Пирогов получил звание профессора и возглавил хирургическую клинику в
Дерптском университете. Через пять лет (в 1841 г.) Пирогов был приглашен в
Петербургскую медико-хирургическую академию, где и пробыл почти 15 лет
(1841—1856 гг.), до своей отставки. Здесь он создал первый в России
анатомический институт.
Большой любовью пользовался Пирогов среди простого народа и широчайших
масс студенчества. Его любили за простоту, благ родство и бескорыстие.
Бедняков и учащихся он лечил бесплатно, а часто помогал им и материально.
Всю свою жизнь без остатка отдал этот замечательный врач и ученый, педагог
и общественник беззаветному служению отечественной науке и своему народу.
Велики заслуги Пирогова перед Родиной и, в первую очередь, перед русской
армией. Пирогов являлся участником четырех войн: Кавказской (8 июля 1847 г.
Пирогов выехал на Кавказский театр военных действий), Крымской (с 29
октября 1854 г. по 3 декабря 1855 г. он пробыл в Крыму); в 1870 г., по
предложению Красного Креста, Пирогов ездил для обзора госпиталей на театр
франко-прусской войны и в 1877 г., с той же целью, совершил поездку на
театр русско-турецкой войны.
Свой огромный опыт Пирогов изложил в четырех классических трудах,
посвященных военно-полевой хирургии, которые и легли в основу системы всей
современной врачебной помощи раненым на поле сражения. Николай Иванович
Пирогов по справедливости считается "Отцом русской хирургии",
основоположником военно-полевой хирургии. Пирогов первый в мире применил
эфирный наркоз в условиях войны.
16 октября 1846 г. — знаменательная дата не только в истории хирургии, но
и в истории человечества. В этот день впервые была произведена большая
хирургическая операция под полным эфирным наркозом. Осуществились мечты и
чаяния, еще накануне казавшиеся несбыточными, — достигнуто полное
обезболивание, расслаблены мышцы, исчезли рефлексы... Больной погрузился в
глубокий сон с потерей чувствительности.
„Вещь в себе" превратилась в „вещь для нас" - Снотворное действие эфира (в
старину он назывался сладким купоросом") было известно еще в 1540 г.
Парацельсу. В конце XVIII века вдыхание эфира применялось для облегчения
болей при чахотке и при кишечных коликах. Однако научное обоснование
проблемы обезболивания принадлежит Николаю Ивановичу Пирогову, затем
русским ученым А. М. Филамофитскому, декану медицинского факультета
Московского университета, и анатому Л. С. Севрюку. Они проверяли влияние
эфира на нервную систему, на кровь, проверяли дозировку, продолжительность
действия эфирного наркоза и т. д.
Как всякое новшество, эфирный наркоз сразу нашел как излишне-пылких
приверженцев, так и предубежденных критиков. Пирогов не примкнул ни к
одному лагерю до тех пор, пока не проверил свойства эфира в лабораторных
условиях, на собаках, на телятах, далее на самом себе, на ближайших своих
помощниках и, наконец, в массовом масштабе на раненых на Кавказском фронте
(летом 1847 г., см. ниже).
Со свойственной Пирогову энергией он от эксперимента быстро переносит
наркоз в клинику: 14 февраля 1847 г. он произвел свою первую операцию под
эфирным наркозом во 2-м военно-сухопутном госпитале, 16 февраля оперировал
под эфирным наркозом в Обуховской больнице, 27 февраля в Петропавловской
(С.-Петербург). Испытав далее эферизацию (эфирный наркоз) на здоровых людях
повторно, на самом себе и располагая материалом уже 50 операций под эфирным
наркозом (пользуясь последним в госпитальной и частной практике), Пирогов
решил применить эфирный наркоз в военно-полевой хирургии — непосредственно
при оказании хирургической помощи на поле сражения.
В это время Кавказ был постоянным театром военных действий (шла война с
горцами), и Пирогов 8 июля 1847 г. уезжает на Кавказ с целью, главным
образом, проверить на большом материале действие эфирного наркоза как
обезболивающего средства. По пути— в Пятигорске и Темир-Хан-Шуре — Пирогов
знакомит врачей со способами эстеризации и производит ряд операций под
наркозом. В Оглах, где раненые были размещены в лагерных палатках и не было
отдельного помещения для производства операций, Пирогов стал специально
оперировать в присутствии других раненых, чтобы убедить последних в
болеутоляющем действии эфирных паров. Такая наглядная пропаганда оказала
весьма благотворное влияние на раненых, и последние безбоязненно
подвергались наркозу. Наконец, Пирогов прибыл в Самуртский отряд, который
расположился у укрепленного аула Салты. Здесь, под Салтами, в примитивном
"лазарете", состоявшем из нескольких шалашей из древесных ветвей, крытых
сверху соломой, с двумя длинными, сложенными из камней, скамьями, покрытыми
тоже соломой, стоя на коленях, в согнутом положении, приходилось великому
хирургу оперировать. Здесь же под наркозом и было произведено Пироговым до
100 операций. Таким образом, Пирогов первый в мире применил эфирный наркоз
на поле сражения.
За год Пирогов сделал около 300 операций под эфирным наркозом (всего в
России с февраля 1847 г. по февраль 1848 г. их было произведено 690). Мысль
Пирогова безустали работает над усовершенствованием методики и техники
наркотизации. Он предлагает свой ректальный способ наркоза (введение эфира
в прямую кишку). Для этого Пирогов конструирует специальный аппарат,
улучшает конструкцию существующих ингаляционных аппаратов. Становится
активным пропагандистом наркоза. Обучает врачей технике наркотизации.
Раздает им аппараты.
Свои исследования и наблюдения Пирогов изложил в нескольких статьях:
„Отчет о путешествии по Кавказу" на французском языке; на русском—„Отчет"
печатался сначала по частям в журнале „Записки по части врачебных наук",
книги 3 и 4—1848 г. и книги 1 2 и 3— 1849 г.; в 1849 г. „Отчет" вышел
отдельным изданием. Личный опыт Пирогова к этому времена составлял около
400 наркозов эфиром и около 300— хлороформом.
Таким образом, главная цель научного путешествия Пирогова на театр
военных действий на Кавказ — применение обезболивания на поле сражения —
была» достигнута с блестящим успехом.
Николай Иванович Пирогов — основоположник военно-полевой хирургии, великий педагог, общественный деятель и пламенный патриот своей Родины— наша национальная гордость. Пирогов, как Бурденко, как Сеченов и Павлов, как Боткин и Захарьин, как Мечников и Бехтерев, как Тимирязев и Мичурин, как Ломоносов и Менделеев, как Суворов и Кутузов — с полным правом может быть назван новатором и воином науки.
Пирогов умер 23 ноября (5 декабря) 1881 года, но его блестящие научные достижения живут и поныне.