Рефетека.ру / Психология

Доклад: Лечение нейролептическими препаратами больных шизофренией

К проблеме отграничения новых нейролептиков от классических. Сопоставление клинического и нейрохимического подхода

Введение
Новые, или атипичные, нейролептики за последние годы стали неотъемлемой частью лечения больных шизофренией. Причины популярности этих соединений у психиатров хорошо известны и сводятся, во-первых, к отсутствию возникновения неврологических побочных эффектов, характерных для классических нейролептиков, во-вторых, обусловлены и тем, что при их применении можно рассчитывать на наступление какого-то улучшения у больных шизофренией с явлениями терапевтической резистентности и негативной симптоматикой.

Курабельна ли негативная симптоматика?
Общеизвестно, что негативную симптоматику у больных шизофренией ранее было принято рассматривать как инкурабельную. Более того, классические нейролептики в зависимости от уровня применяемой дозы могли привносить в психопатологическую картину психоза изменения, которые сами по себе можно было принять за негативные явления, или дефект. Не случайно в этой связи некоторые авторы говорили о развитии фармакогенной депрессии или даже фармакогенного дефекта. Это наиболее часто возникало при применении высоких доз хлорпромазина (аминазина). Облик подобных "залеченных" аминазином больных шизофренией хорошо известен и не требует повторного описания.
Целесообразно подчеркнуть, что для традиционных нейролептических препаратов вообще характерна закономерность, связывающая диаметрально противоположные эффекты с уровнем применяемых доз. Так, неоднократно подчеркивалось, что в малых дозах традиционные нейролептики, такие как трифлуоперазин, этаперазин, фторфеназин, галоперидол оказывают стимулирующее, активирующее, растормаживающее действие, тогда как по мере повышения дозы усиливается собственно антипсихотический эффект и более вероятно развитие седации.
Связывание различными нейролептиками 5-НТ2А-рецепторов, D2-ДА-рецепторов и отношение связывания 5-НТ2А/D2-ДА (по данным из статьи Richelson, 1996)

Похожие работы:

  1. • Лечение нейролептическими препаратами больных шизофренией
  2. • Злокачественный нейролептический синдром
  3. • Сероквель - атипичный нейролептик
  4. • Сероквель - атипичный нейролептик
  5. • Сероквель - атипичный нейролептик
  6. • Атипичные нейролептики в психиатрии
  7. • Атипичные нейролептики в психиатрии
  8. • Атипичные нейролептики в психиатрии
  9. • Аффективные расстройства шизофрении
  10. • Современные тенденции в лечении шизофрении
  11. • Применение рисполепта при шизофрении
  12. • Суицид и шизофрения: иентификация факторов риска и ...
  13. • Признаки побочных эффектов терапии
  14. • Сексуальные расстройства при шизофрении
  15. • Современные тенденции в лечении шизофрении
  16. • Современные тенденции в лечении шизофрении
  17. • История болезни - психиатрия (шизофрения)
  18. • Злокачественный нейролептический синдром
  19. • Злокачественный нейролептический синдром
Рефетека ру refoteka@gmail.com