Основные лекарственные препараты, применяемые в условиях скорой помощи.
|Препарат |Доза, пути |Механизм действия. |Показания |Противопоказа-|Побочные |
| |введения, группа |Фармакологические | |ния |действия |
| | |эффекты | | | |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|1. МОРФИН |Список А. |Наркотический |Травмы, заболевания с сильными |Старческий |Возможность |
|гидрохло-рид |При п/к начинает |аналь-гетик. |болевыми ощущениями/ злокачес. |воз-раст, |раз-вития |
| |действовать через |Болеутоляющее |новообразования, инфаркт |угнетение |наркомании, |
| |15 -10 мин. и |действие, |миокарда и др., при |дыхательного |могут быть |
| |дейст. 3-5 ч. |противошоко-вое |о.серд.недостаточности (отек |центра, общее |тошно-та, рвота,|
| |Высшая доза: |действие; при |легких), в послеоперац. |истощение, |угнет.ды-хания. |
| |разовая 0,02 г, |трав-ме. Вызывает |периоде. |черепно-мозгов|Для |
| |суточн. 0,05 г. |эйфорию, возбуждает | |ая травма. |умень-шен.побочн|
| |п/к |центр блуж-дающего | | |ых дей-ствий |
| | |нерва. Угнетает | | |назнач. Час-то с|
| | |дыхательный центр | | |атропином. |
|2. ДОПАМИН |Список Б. |Предшественник |Кардиогенный шок. Нарушение |Заболевания |При |
|(дофамин |В/в капельно. |нор-адреналина и |кровообращения при травмах и |периферических|передозировке - |
|допмин ) |Начало эффекта |адрена-лина. |отравлениях. |сосудов. |тахикардия, |
| |через 1-2 мин., |Возбуждает и | | |арит-мия, |
| |максимум на 10-50 |адренорецепторы. | | |тремор, |
| |мин., |По-вышает ударный | | |голо-вная боль, |
| |продолжите-льность|объем сердца, | | |ухудше-ние |
| |введения до 2-3 |минутный объем крови,| | |почечного |
| |сут., прекращение |АД. Улучшает почечный| | |кровотока. |
| |действия через |кровоток. | | | |
| |5-10 мин. после | | | | |
| |окончания | | | | |
| |введения, в/в | | | | |
| |капель-но 5 мл на | | | | |
| |250-500 мл | | | | |
| |изотонического | | | | |
| |р-ра или 5% р-ра | | | | |
| |глюкозы | | | | |
|3. АТРОПИНА |Список А. |М-холиноблокатор |Язвенная болезнь желудка и |Глаукома, |Сухость во рту, |
|сульфат |Высшая до-за п/к |уменьшает секрецию |12-перстн. кишки, холецистит, |атеросклероз, |сердцебиение, |
| |разовая 0,001 г., |слюнных, бронхиальных|кишеч-ная колика, брадикардия, |туберкулез |головокружение, |
| |суточная 0,003 г |желез и желез |атрио-вентрикулярная блокада. |(активная |расширение |
| |п/к, в/м, в/в, при|желудка. Вызывает |Проти-воядие при отравлениях |форма) |зрачков, |
| |отравле-нии ФОС |тахикардию, оказывает|ацетилхо-лином, | |нарушение |
| |дозы могут быть |спазмолити-ческое |фосфорорганическими веще-ствами| |аккомодации. |
| |увеличены. |действие на глад-кие |(ФОС). Вместе с нарко-тиками | |Атония |
| | |мышцы бронхов и |для уменьшения их побочных | |кишечника. |
| | |брюшной полости. |действий. Для премедикации. | | |
| | |Не-значительно | | | |
| | |возбуждает дыхание. | | | |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|4. ФЕНТАНИЛ |Список А. |Наркотический анальгетик. |Боли при инфаркте |При угнетении |Может развиться |
| |При в/в |Сильное, быстрое, но |миокарда, |дыха-тельного |привы-кание, |
| |начало |короткое анальгезирующее |стенокар-дии, |центра, |болезненное |
| |действия ч/з |действие. При-меняют в |инфаркте легкого, |брон-хиальной |при-страстие. При в/в|
| |1-3 мин., в |основном для НЛА в |почечных и |астме, при |введе-нии возможно |
| |тече-ние |сочетании с нейролептиком |печеночных колик. |гипертензии в малом|угнетение |
| |15-30 мин. |(дроперидол) | |круге |дыхат.центра. |
| |После в/м | | |кровообра-щения. |Возможны: |
| |через 3-10 | | | |двигательное, |
| |мин. | | | |возбужд., |
| | | | | |бронхоспазм, |
| | | | | |брадикар-дия. |
|5. ДИМЕДРОЛ |Список Б. |Потивоаллергический |При лечении |Противопоказан при |Могут возникнуть |
| |В/м, в/в, |препарат- |крапив-ницы, |повышенной |сонливость и общая |
| |выс-шая |Н1-гистаминоблокатор. |сывороточной |чувст-вительности и|слабость. |
| |разовая до-за|Умень-шает реакцию |бо-лезни, |при работе, | |
| |в/м 0,05 г, |организма на гистамин, |аллергических |связанной с | |
| |суточная |уменьшает проница-емость |заболеваний, |повышенным риском | |
| |0,15г |сосудов, облегчает тече-ние|аллерги-ческих |(водители, | |
| | |аллер. реакций, уменьшает |осложнений от приема|высотники и т.д.) | |
| | |гистаминовый отек тканей. |лекарств, при | | |
| | |Обла-дает спазмолитическим |бронхиальной астме, | | |
| | |дейст-вием, |для уменьшения | | |
| | |противовоспалительное, |реак-ции при | | |
| | |оказывает седативный и |переливании | | |
| | |снот-ворный эффект. |кровозаменителей. | | |
|6.МАГНИЯ |Список Б. |Оказывает седативное, |Гипертоническая |Гипотония, |Угнетение дыхания. В |
|СУЛЬФАТ |В/м, в/в |снотвор-ное, |бо-лезнь, |кахексия, почечная |больших дозах |
| |(очень |противосудорожное, |гипертоничес-кий |недоста-точность. |кураре-подобное |
| |медленно) |спазмо-литическое действие,|криз, судорожный | |действие, |
| |5-10 мл |снижает внутричерепное |синдром, задержка | |болезненность при в/м|
| | |давление, мяг-кое |мочеиспускания, | |введении. |
| | |гипотензивное. Антагонист |ост-рый инфаркт | | |
| | |Са++. |миокарда. | | |
|7. |Список Б. |Нейролептик. Сильного |Для уменьшения |При |Большие дозы могут |
|ДРОПЕРИ-ДОЛ |В/м, в/в. |быст-рого, но короткого |болей, тошноты, |экстрапирамид-ных |угнетать дыхание, |
| |Разовая доза |действия. Противошоковое, |рвоты, для |нарушениях; |понижать АД |
| |2,5-5 мг |противорвот-ное действие. |купирования гиперт. |длительно | |
| | |Снижает артериальное |криза, НЛА(фентанил+|получав-ших | |
| | |давление, оказы-вает |дроперидол). Для |гипотензивные | |
| | |антиаритмический эффект. |борь-бы с болью и |средства. | |
| | |Снимает психомоторное |шоком, при инфаркте | | |
| | |возбуж-дение. |миокарда, | | |
| | | |стенокардии, в | | |
| | | |анесте-зиологии. | | |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|8. СУПРАСТИН |Список Б. |Потивоаллергический |При аллергических |Противопоказан при |Сонливость и общая |
| |В/м, в/в, |препарат- |дерматозах |повышенной |слабость. |
| |вводят по |Н1-гистаминоблокатор. |(крапив-ница, зуд, |чувст-вительности и| |
| |0,02-0,04г/ |Уменьшает реакцию организма|дерматит, экзема), |при работе, | |
| |по 1-2 мл |на гистамин, уменьшает |отек Квинке, |связанной с | |
| | |аллерги-ческий отек тканей.|аллергическая |повышенным риском | |
| | |Обладает седативным |брон-хиальная астма,|(водители, | |
| | |эффектом |меди-каментозная |высотники и т.д.) | |
| | | |аллергия, при | | |
| | | |возбуждениях. | | |
| |Список Б. |Неселективный |ИБС, стенокардия, |Бронхиальная астма,|Падение АД, |
|ОБЗИДАН |В/в медленно |-адренобло-катор. Понижает |острый инфаркт |выраженная |бради-кардия, |
|(пропра- |(на 20 мл |симпатический тонус, |мио-карда, |бради-кардия, |бронхоспазм, |
|нолол, |изо-тоническо|обладает антиаритми-ческим |гипертоническая |сердечная |головокружение, |
|анапри- лин) |го р-ра под |и антиаспинальным |болезнь и кризы, |недостаточность, |тошно-та, диарея, |
| |контро-лем АД|действием. Вызывает |суправентрикулярная |арте-риальная |аллергические |
| |и ЧСС, эффект|бради-кардию, снижает |тахикардия, мерцание|гипотензия, шок. |реакции. |
| |через 3-10 |уровень ренина, понижает |и трепетание | | |
| |мин. |АД, повышает тонус бронхов.|предсердий. | | |
| |макси-мум | | | | |
| |30-45 мин. | | | | |
| |продолжительн| | | | |
| |от 2 до 12 | | | | |
| |часов | | | | |
|10. |Список Б. |Адреномиметик, стимулирует |Для повышения АД, в |При полной |При попадании под |
|НОРАДРЕ- |Только в/в |-адренорецепторы, оказывает|ответ на травму при |атрио-вентрикулярно|кожу возможны |
|НАЛИН гид- |ка-пельно: 1 |выраженное сосудосуживающее|отравлениях, |й бло-каде, резко |некрозы. |
|ротартрат |мл в 400 мл |действие, повышает АД. |сопрово-ждающихся |выражен-ном | |
| |5% р-ра | |угнетени-ем |атеросклерозе, | |
| |глюкозы со | |сосудодвигательного |артериальной | |
| |скоростью | |центра. |гипер-тензии. | |
| |10-60 кап. В | | | | |
| |1 мин. под | | | | |
| |конт-ролем | | | | |
| |АД/ каждые 10| | | | |
| |мин. | | | | |
| |Действует до | | | | |
| |10-20 мин. | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|11. НИТРО- |Список Б. |Антиангинальный препарат, |Купирование |Инсульт, шок,|Коллапс, |
|ГЛИЦЕРИН |Таблетки (сублингвально)- |обла-дающий специфическим |при-ступов |повышенное |го-ловная |
| |начало эффекта через 15 |спазмо-литическим действием на|стенокардии, |внутричереп-н|боль, шум в|
| |сек., максимум эффекта через|гладкие мышцы сосудов. |острая и хрон. |ое давление, |ушах, |
| |4-5 мин., продол-жается до |Относится к венозным |сердечная |индивидуаль-н|головокру-ж|
| |25-30 мин., в/в капельно- с |вазодилататорам, снижает |недоста-точность,|ая |ение, |
| |минимальной дозы 20 мкг/мин.|преднагрузку и потребность |отек лег-ких, |неперено-симо|тахи-кардия|
| |под контролем АД - на-чало |миокарда в кислороде, |почечная коли-ка.|сть. |. |
| |действия через 1-2 мин., |увеличивает коллатеральный | | | |
| |мак-симум 1-3 мин., |кровоток, снижает давление в | | | |
| |продолжитель-ность-10-15 |легочной артерии, расслабляет | | | |
| |мин. после прекраще-ния |гладкие мышцы бронхов, | | | |
| |введения- 1-2 мл 1% р-ра на |желчевыводящих путей, мочевых | | | |
| |250 мл изотонического р-ра. |путей и пищеварительного | | | |
| |Спрей- по 1-2 впрыскивания в|тракта. | | | |
| |подъязычную область (пациент| | | | |
| |не должен в этот момент | | | | |
| |вдыхать). Начало эффекта и | | | | |
| |максимум не-сколько быстрее,| | | | |
| |чем при приме-нении таблеток| | | | |
| |сублингвально. | | | | |
|12. РЕЛАНИУМ |Список Б. |Транквилизатор. Седативное |Невротические |Тяжелая |Возможно |
|(ДИАЗЕПАМ) |В/м, в/в. Разовая доза 5-10 |дейст-вие, вызывает мышечную |со-стояния, |миа-стения. |головокру-ж|
| |мг. |релакса-цию, противосудорожное |эпилепти-ческий |Заболе-вание |ение, |
| | |действие, потенцирует действие |припадок, мииты, |печени и |сон-ливость|
| | |снотворных и анальгетиков. |артриты, |почек. |. |
| | | |по-ражения | | |
| | | |спинного и | | |
| | | |головного мозга, | | |
| | | |ле-чение синдрома| | |
| | | |аб-систенции при | | |
| | | |нар-комании и | | |
| | | |алкого-лизме, | | |
| | | |лечение | | |
| | | |ги-пертонич.криза| | |
| | | |. | | |
|13. КОРИНФАР |Список Б. |Блокатор кальциевых каналов - |Артериальная |Покраснение |Сердечная |
|(нифеди-пин) |Внутрь, сублингвально. |анта-гонист ионов кальция. |гипер-тензия, |лица, |недостаточ.|
| |Макси-мальный эффект через |Расширяет коронарные и |ИБС, |головная |, |
| |30 мин., эффект продолжается|периферические сосу-ды, |стено-кардия. |боль, |гипотензия,|
| |6-12 часов. |уменьшает потребность миокар-да| |тошнота, |слабость |
| | |в кислороде. Не угнетает | |головокружен.|синусового |
| | |проводя-щую систему сердца. | |, гипотензия,|узла, |
| | |Более значи-тельно, чем | |сонливость. |бере-мен. и|
| | |верапамил, снижает АД. | |Может быть |корм-ление |
| | | | |тахикардия. |грудью. |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|14. ВЕРАПА- |Список Б. |Блокатор кальциевых |Ишемическая болезнь |Кардиогенный |Артериальная |
|МИЛ (изоптин)|В/в струйно на 10 мл |каналов. Антагонист ионов|сердца- стенокардия |шок, выраженная |гипотензия, |
| |изотонического р-ра. |кальция с выраженным |на-пряжения. |сердечная |аси-столия |
| |Начало действия через 1 |антиаритмичес-ким |Гипертоничес-кая |недоста-точность|(особен-но, |
| |мин. максимум через 3-5 |эффектом, уменьшает |болезнь и |, слабость |если вместе с |
| |мин., действует до 10-20|аг-грегацию тромбоцитов. |гиперто-нические |синусового узла.|-адренобло-кат|
| |мин. |Уве-личивает коронарный |кризы, | |орами), |
| | |крово-ток, улучшает |супра-вентрикулярная | |тош-нота, |
| | |функцию ише-мизированных |тахикар-дия и | |рвота, |
| | |участков мио-карда. |экстрасистолия. | |го-ловная |
| | | | | |боль. |
|15. ДИБАЗОЛ |Список Б. |Сосудорасширяющие (мозг, |Спазмы кровеносных |Индивидуальная |Осторожно в |
| |0,5%-1% - 1-5 мл в/м, |сердце, почки), |сосудов, |непереносимость.|старческом |
| |в/в. Разовая 0,05 г, |спазмоли-тическое, |гипертони-ческий | |воз-расте. |
| |суточная- 0,15 г. |гипотензивное сред-ство |криз, спазмы ЖКТ. | |Болезнен-ность|
| | |миотропного действия. | | |при в/м |
| | | | | |введении. |
|16. ЭУФИЛЛИН |Список Б. |Оказывает |Бронхиальная астма и |При |При быстром |
| |В/м-24% р-р 1 мл, в/в |спазмолитическое и |астматический статус,|пароксизмаль-ной|в/в введении |
| |-24% р-р 10 мл, в/м |сосудорасширяющее |сердечная астма, для |тахикардии, |голо-вокружени|
| |разовая доза 0,5 г, |дейст-вие. |купирования |экстрасистолии, |е, снижение |
| |суточная -1,5 г. В/в | |церебраль-ных |низкое АД |АД, |
| |можно капельно: | |сосудистых кризов, | |тахикардия, |
| |0,24-0,28г в 5% р-ре | |для улучшения | |судороги, |
| |глюкозы 500 мл в теч. | |мозгового | |тош-нота, |
| |2-2,5 ч. | |кровообращения, | |рвота. |
| | | |умень-шения | | |
| | | |внутричерепного | | |
| | | |давления, отеке мозга| | |
| | | |при инсультах. | | |
|17. АДРЕНАЛИН|Список Б. |Адреномиметик(катехоламин|Бронхиальная астма, |Гипертония, |Возможно |
|гидрохло-рид |П/к, в/м, в/в капельно, |) Влияет на и |аллергические |выра-женный |воз-никновение|
| |струйно/местно, |-адреноре-цепторы. |реакции, сывороточная|атероскле-роз, |аритмии, |
| |в/сердечно; высшая доза:|Суживает сосуды, повышает|болезнь, |сахарный |фиб-рилляция |
| |п/к-разовая-1 мл, |АД, учащает сер-дечные |гипогликемическая |диа-бет, |желу-дочков. |
| |суточная-5 мл. Действует|сокращения, расслаб-ляет |кома, местно- как |тиреотоксикоз, | |
| |до 30 минут. |мускулатуру бронхов, |гемостатик, остановка|глаукома, | |
| | |повышает сахар крови. |сердца. |беремен-ность. | |
| | | | | | |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|18. |Список А. |Сердечный гликозид. |Острая сердечная |При резких |При |
|СТРОФАН-ТИН |В/в медленно, разовая |Оказы-вает выраженное |недо-статочность, |органи-ческих |передози-ровке|
| |доза 0,5 мл/1 мл, |кардиотони-ческое |тяжелые формы |изменениях |могут |
| |суточная -1мл (2 мл). |действие, мало влияет на |хр.недостаточ-ности |сердца и |появиться ЭС. |
| | |частоту сердечных |кровообращения II и |сосудов. |Резкое |
| | |сокра-щений, снижает |III ст.. Сердечная |О.миокардит, при|замедле-ние |
| | |проводимость по |де-компенсация с |выраженном |пульса, |
| | |проводящей системе |нормаль-ной частотой |кар-диосклерозе.|воз-можны |
| | |серд-ца. |сердечного ритма или |Осто-рожно при |тошнота, |
| | | |брадисистоли-ческой |тирео-токсикозе,|рвота. |
| | | |формой мерцания |предсер-дечной | |
| | | |предсердия, |ЭС (возмо-жны | |
| | | |пароксизма-льная |переходы в | |
| | | |суправентрикуляр-ная |мерцании | |
| | | |тахикардия. |предсер-дий). | |
| | | | |Нестабильная | |
| | | | |стенокардия. | |
| | | | |Осто-рожно при | |
| | | | |о.инфа-ркте | |
| | | | |миокарда (по | |
| | | | |спец.показаниям)| |
| | | | |. | |
|19. |Список Б. |Антиаритмический |Пароксизмальная |Шок, выраженная |Коллапс |
|НОВОКАИН-АМИД|В/м, в/в медленно или |препарат. Понижает |супра-вентрикулярная |сердечная |(меза-тон!), |
| |капельно. Начало эффекта|автоматизм синусо-вого |тахикар-дия, мерцание|недоста-точность|асисто-лия, |
| |через несколько минут, |узла, снижает АД. |предсер-дий, |, выражен-ный |фибрилля-ция |
| |продолжительность до 3-4| |желудочковые |атеросклероз, о.|желудоч-ков, |
| |часов | |арит-мии. |и хрон.почечная |слабость, |
| | | | |недостаточность |головокруже-ни|
| | | | |(в тяжелой |е, тошнота, |
| | | | |форме), |рвота, горечь |
| | | | |индивидуальная |во рту. |
| | | | |непереносимость.| |
|20. |Список Б. |Ненаркотический |Гипертермия, |Язвенная болезнь|Тошнота, |
|АЦЕТИЛ-САЛИЦИ|Таблетка для |анальгетик с |головная, суставная и|желудка и |рвота, боль в |
|-ЛОВАЯ |разжевывания в полости |жаропонижающим и |мышечные боли, |12-перстной |животе, |
|кислота |рта - по 1/2 таб-летки |про-тивовоспалительным |невралгия, острый |кишки, |аллергические |
| |действуют до 20 мин. (|дейст-вием. Обладает |инфаркт миокарда, |повышенная |реакции. |
| |250 мг) |антиаггрега-ционным |неста-бильная |крово-точивость,| |
| | |эффектом. |стенокардия. |“аспи-риновая” | |
| | | | |астма, | |
| | | | |индивидуальная | |
| | | | |непереносимость.| |
| | | | | | |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|21. |Список Б. |Способствует передаче |Недостаточная функция|При склонности к|При в/в |
|ХЛОРИС-ТЫЙ |В/в медленно, разовая |нерв-ных импульсов, для |паращитовидных желез,|тромбозам, |введе-нии |
|каль-ций |доза 5-10 мл. Действует |сокра-щения скелетной |повышенное выделение |выра-женном |ощущается |
| |до 12 часов. |мускулату-ры, работы |Са++ из организма, |атероскле-розе; |жара, тошнота,|
| | |сердца, формиро-вания |ал-лергические |в/м и п/к |рвота, |
| | |костной ткани, для |заболевания и |введение - |брадикар-дия. |
| | |уменьшения проницаемости |осложнения, для |вызы-вает | |
| | |сосудов, для свертывания |умень-шения |сильное | |
| | |крови, гемостатический |проницаемости |раз-дражение и | |
| | |эф-фект. |сосудов, |некроз тканей. | |
| | | |паренхиматор-ный | | |
| | | |гепатит, как | | |
| | | |крово-останавливающее| | |
| | | |, как противоядие при| | |
| | | |отрав-лениях солями | | |
| | | |магния. | | |
|22. ЛИДОКАИН |Список Б. |Местноанестезирующий и |Терминальная, |Индивидуальная |Понижение АД |
| |Вводят в/в, в/м и для |антиаритмический эффекты,|проводни-ковая и |непереносимость,|до коллапса, |
| |поверхностной анестезии;|токсичнее новокаина в 2 |инфильтрацион-ная |миастения, |полная |
| |в/м - начало эффекта |раза. При местной |анестезия. |сла-бость |атрио-вентрику|
| |через 5-15 мин. и |анестезии по сравнению с |Желудоч-ковая |синусового узла,|лярная |
| |продолжается до 3 часов.|новокаином действует |экстрасистолия, |атрио-вентри-кул|блокада, |
| | |быстрее, сильнее, |желудочковая |ярная блокада |асисто-лия, |
| | |продолжительнее. |тахикар-дия, |II- III ст., |анафилак-тичес|
| | | |профилактика |суправен-трикуля|кий шок, |
| | | |фиб-рилляции |рные арит-мии |судороги, |
| | | |желудочков при |(риск развития |эйфо-рия. |
| | | |инфаркте миокарда. |желудочковой | |
| | | | |та-хикардии) | |
|23. ФУРОСЕ- |Список Б. |Диуретик (салуретик). |Застойные явления в |Острая почечная |Осторожно при |
|МИД (лазикс) |В/в, в/м |Угне-тает реабсорбцию |малом и большом круге|недостаточность |тяжелой |
| | |ионов нат-рия Na и хлора|кровообращения, при |с анурией. |сердеч-ной |
| | |Cl, и выводит из |сердечно-сосудистой | |декомпен-сации|
| | |организма ионы калия К. |не-достаточности, | |. Побоч-ные |
| | |Уменьшает отеки, |гиперто-ническая | |явления: |
| | |оказывает гипотензивное |болезнь, | |то-шнота, |
| | |действие |гипер-тонический | |рвота, |
| | | |криз, отек легких, | |гипокалиемии. |
| | | |отек головного мозга,| |При длительном|
| | | |лечение отравле-ний | |применении |
| | | |(форсированный | |об-ратимая |
| | | |диурез). | |глухо-та. |
| | | | | | |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|24. ГЕПАРИН |Список Б. |Антикоагулянт прямого |Лечение и профилактика |Геморрагический |Аллергические |
| |П/к, в/м, в/в |дей-ствия, уменьшает |тромбоэмболических |ин-сульт, лейкозы, |ре-акции (вплоть |
| |- капельно, |свертыва-емость крови, |заболева-ний и их |анемия, повышенная |до шока), |
| |струй-но, |активизирует фибринолиз,|осложнений. Острый инфаркт|проница-емость |геморраги-ческий |
| |в/артери-ально|уменьшает риск |миокарда, тромбозы и |сосудов, язвен-ные |синдром, |
| |. |тромбообразования, |эмболии магистральных |заболевания, |гематурия. |
| | |улуч-шает коронарный |сосу-дов. Астматический |со-провождающиеся |Возможно местное |
| | |кровоток. |статус, ДВС-синдром, |кро-вотечением |раздражение и |
| | | |прямое пере-ливание крови.|нарушения функции |болезненность. |
| | | | |печени и почек. | |
|25. |Список Б. |Усиливает сокращение |Гипотония и атония матки |Во время | |
|МЕТИЛЭР-ГОМЕТ|П/к, в/м, в/в.|матки. |после родов, кровотечения |беремен-ности и | |
|РИН |Вводится по | |в послеродовом периоде, |родов. | |
| |0,25 -1 мл | |при кесаревом сечении и | | |
| |при в/в в | |аборте. | | |
| |10-20 мл | | | | |
| |физ.р-ра. | | | | |
|26. БАРАЛГИН |Список Б. |Ненаркотический |Болевые синдромы со |Гипотония. |Аллергические |
| |В/м, в/в - |анальге-тик. Обладает |спазмом гладкой | |реакции, снижение|
| |очень |анальгезирую-щим и |мускулатуры. (почечные, | |АД. |
| |медленно! |спазмолитическим |печеночные, кише-чные | | |
| |Разо-вая доза |действием, |колики). | | |
| |5 мл. |нейролептичес-ким и | | | |
| | |ганглио-блокирующим | | | |
| | |действием. | | | |
|27. НОВОКАИН |Список Б. |Местный анестетик. |Для местной анестезии, для|Индивидуальная |Может наблюдаться|
| |Высшая доза |Облада-ет большой |ваго-симпатической блокады|непереносимость. |головокружение, |
| |в/м 2% (5 мл) |широтой |(0,25%-30-50 мл) для | |слабость, |
| |0,1 г, в/в |тера-певтического |обез-боливания места | |гипото-ния, |
| |0,25% 0,05 |действия. Бло-кирует |перелома, в/в - при | |аллергия. В |
| |г(20 мл). |вегетативные ганг-лии, |гипертонической болез-ни, | |токсических дозах|
| |Суточ-ная доза|уменьшает спазм глад-кой|спазмах кровеносных | |вызывает |
| |в/м и в/в 0,1 |мускулатуры, понижает |со-судов, язвенной болезни| |возбуж-дение, |
| |г |возбудимость сердечной |же-лудка и 12-перстной | |затем пара-лич |
| | |мы-шцы, коры головного |кишки. | |ЦНС. |
| | |мозга. | | | |
|28. |Список Б. |Глюкокортикоид, по силе |Острая недостаточность |Тяжелые формы |Повышает |
|ГИДРОКОР-ТИЗО|В/м, в/в |в 3,5-4 раза слабее |надпо-чечников. |гипер-тонической |содер-жание |
|Н |капель-но, |преднизо-лона. Больше |Аллергические |болезни, сахарного |сахара в кро-ви, |
| |струйно. Доза |задерживает жидкость в |забо-левания, бронхиальная|диабета, б-ни |отеки, повыше-ние|
| |зависит от |организме. |астма, шоковые состояния, |Ищенко-Кушенга, |АД, психоз, |
| |состояния | |бронхо- и ларингоспазмы, |яз-венная болезнь. |тромбофлебиты(при|
| |боль-ного. | |отек Квинке, токсические | |длительном |
| | | |состояния, кол-лапс, | |приме-нении) |
| | | |печеночная кома. | | |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|29. |Список Б. |Ингибитор фибринолиза, |Кровотечение при язвенной |Склонность к |Головокружения, |
|АМИНОКА-ПРОНО|В/в капельно, |обладает |болезни желудка и |тромбо-зам и |гипотензия, |
|ВАЯ кислота |начало эффекта|кровоостанавлива-ющим |12-перстной кишки, сепсис,|эмболиям, нару-шения|бради-кардия, |
| |через 5-10 |действием при |передозировка |мозгового |тошнота, рвота. |
| |мин., |повы-шенном фибринолизе,|фибринолитиков, |крово-обращения, | |
| |продолжитель-н|имеет антиаллергическую |панкреатит, кровотечения |беремен-ность, | |
| |ость до 4 час.|актив-ность, усиливает |при операциях на легких, |тяжелые заболе-вания| |
| | |антиток-сическую функцию|щитовидной железе. |почек. | |
| | |печени. | | | |
|30. |Список Б. |Препарат гормона задней |Для стимулирования родовой|Угрожающий разрыв |Возможны резкие |
|ОКСИТО-ЦИН |1 мл-5 ЕД. |доли гипофиза. Вызывает |деятельности, при |матки, поперечное и |схватки с |
| |в/м, в/в |сильное сокращение |гипото-нических маточных |косое положение |развитием |
| |капельно в 500|муску-латуры матки, |кровотече-ниях в |пло-да, |внутриматочной |
| |мл 5% р-ра |особенно беременной. |послеродовом периоде. |несоответствие |гипоксии плода. |
| |глюкозы, | | |ве-личины головки | |
| |струй-но 0,2 | | |плода размерам таза.| |
| |мл в 20 мл | | | | |
| |физ.р-ра | | | | |
|31. НО-ШПА |Список Б. |Спазмолитик миотропного |Спазм желудка и кишечника,|Глаукома. |Головокружение, |
| |В/м, в/в |действия, |приступы желчно-и | |тахикардия, |
| |медлен-но, |сосудорасширя-ющее |почечно-каменной болезни, | |аллергические |
| |в/арт/обли-тер|действие |стенокар-дия. | |реакции. |
| |ирующий |(коронаро-расширяющий | | | |
| |эндартериит/ме|эффект) | | | |
| |-дленно | | | | |
|32. |Список Б. |Кровозаменитель |С профилактической и |Травмы черепа с |Аллергические |
|ПОЛИГЛЮ-КИН |До 1500 мл - |противо-шоковый |лечеб-ной целью при |повышенным |ре-акции, поэтому|
| |в/в, в/арт., |(гемодинамичес-кий). |посттравмати-ческом, |внутриче-репным |при переливании |
| |скорость |Удерживает жидкость в |послеоперационном и |давлением, |прово-дят |
| |введения |кровяном русле, |ожоговом шоке, острой |кровоизлияния в |трехкратную |
| |зави-сит от |притягивает жидкость из |кровопотере, при шоке в |мозг, заболевания |биологическую |
| |состояния |интерстиция в |результате интоксикаций, |почек (с анурией), |пробу. |
| |больного |кровеносное русло, |сепсисе и др.причинах. |сердечная | |
| | |быстро повышает | |недостаточность. | |
| | |артериальное дав-ление | | | |
| | |и длительно удержи-вает | | | |
| | |его. | | | |
|33. НАЛОКСОН |Список Б. |Специфический опиатный |Острая интоксикация | |У страдающих |
| |Вводят в/м и |антагонист без |нарко-тическими | |нар-команией |
| |в/в в дозе |морфино-подобной |анальгетиками, алкогольная| |вызывает приступ |
| |0,4-0,8 мг, |активности. Уменьшает |кома, терапия наркоманий. | |абстинен-ции. |
| |действует |гипотензию. | | | |
| |через 1-3 мин.| | | | |
| |до 3-4 ч. | | | | |
| | | | | | |
|1. |2. |3. |4. |5. |6. |
|34. |Список А. |М-холиноблокатор. |Спазм гладкой мускулатуры |Глаукома; |При передозировке|
|ПЛАТИФИЛ-ЛИН |Разовая доза |Оказы-вает |бронхов брюшной полости, |органичес-кие |- сухость во рту,|
|гидро-тартрат|0,01 г. |холинолитическое |язвенная болезнь желудка и|поражения печени и |тахикардия, |
| |Суточная доза |дей-ствие. Близок к |12-перстной кишки. Спазм |почек. |расши-рение |
| |0,03 г п/к, |атропину, но менее |кровеносных сосудов /при | |зрачков, |
| |в/м, в/в. |активен. |гипертонической болезни, | |воз-буждение ЦНС.|
| | | |стенокардии, спазмах | | |
| | | |сосудов головного мозга, | | |
| | | |бронхиальная астма. | | |
|35. |Список Б. |Препарат гормона коры |Острая недостаточность |Тяжелые формы |Повышает |
|ПРЕДНИ-ЗОЛОН |В/м, в/в |надпочечников (глюкокор-|надпо-чечников. |гипер-тонической |содер-жание |
| |-капель-но, |тикоид). Оказывает |Аллергические |болезни, сахарного |сахара в кро-ви, |
| |струйно. Доза |противо-воспалительное |забо-левания, бронхиальная|диабета, б-ни |отеки, повыше-ние|
| |от 30 до 120 |десенсиби-лизирующее и |астма, шоковые состояния, |Ищенко-Кушенга, |АД, психоз, |
| |мг в |антиаллерги-ческое |бронхо- и ларингоспазмы, |яз-венная болезнь. |тромбофлебиты(при|
| |зависи-мости |действие. Обладает |отек Квинке, токсические | |длительном |
| |от состоя-ния |противошоковым и |состояния, кол-лапс, | |приме-нении) |
| |больного. |антиток-сичным |печеночная кома. | | |
| |Начало |действием, | | | |
| |действия через|иммуно-депрессант. | | | |
| |несколько |Тормозит разви-тие | | | |
| |минут, |лимфоидной ткани, | | | |
| |макси-мум- |уменьшает проницаемость | | | |
| |20-60 мин., |капилляров. | | | |
| |продолжитель-н| | | | |
| |ость до 2-3 | | | | |
| |часов. | | | | |
Эталоны выписывания рецептов.
| | |
|Rp.: Sol.Morphini hydrochloridi 1% |Rp.: Tab.Nitroglycerini 0,0005 № |
|1 ml |40 |
|D.t.d. № 3 in amp. |D.S. По 1 таблетке под язык. |
|S. По 1 мл п/к. |# |
|# |Rp.: Sol.Relanii 0,5% 2 ml |
|2. Rp.: Sol.Dophamini 0,5 % 5 ml|D.t.d. № 6 in amp. |
| |S. По 2 мл в/м. |
|D.t.d. № 6 in amp. |# |
|S. Для в/в капельного введения. |13. Rp.: Tab. Corinfari obd. 0,01 №|
|Предварительно развести в |50 |
|125 мл 5% раствора глюкозы. |D.S. По 1 таблетке 2 раза в день. |
|# |# |
|3. Rp.: Sol.Atropini sulfatis |14. Rp.: Tab. Verapamili 0,04 № 30 |
|0,1% 1 ml |D.S. По 1 таблетке 2 раза в день. |
|D.t.d. № 6 in amp. |# |
|S. По 1 мл п/к. |15. Rp.: Sol. Dibazoli 0,5% 2 ml |
|# |D.t.d. № 10 in amp. |
|Rp.: Sol.Phentanyli 0,005% 2 ml |S. По 4 мл в/м . |
|D.t.d. № 6 in amp. |# |
|S. По 2 мл в/м. |16. Rp.: Sol. Euphyllini 2,4% 10 |
|# |ml |
|5. Rp.: Sol.Dimedroli 1% 1 ml |D.t.d. № 10 in amp. |
|D.t.d. № 10 in amp. |S. По 10 мл в/в медленно на |
|S. По 1 мл в/м. |10 мл изотонического раствора |
|# |натрия хлорида. |
|6. Rp.: Sol.Magnesii sulfatis 25%|# |
|10 ml |17. Rp.: Sol. Adrenalini |
|D.t.d. № 10 in amp. |hydrochloridi |
|S. По 10 мл в/м. |0,1% 1 ml |
|# |D.t.d. № 10 in amp. |
|7. Rp.: Sol.Droperidoli 0,25% 5 |S. По 0,5 мл п/к. |
|ml |# |
|D.t.d. № 3 in amp. |18. Rp.: Sol. Strophanthini 0,05% |
|S. По 1 мл в/м. |1 ml |
|# |D.t.d. № 3 in amp. |
|8. Rp.: Sol.Suprastini 2% 1 ml |S. По 0,5 мл в/в медленно на |
|D.t.d. № 10 in amp. |20 мл изотонического раствора |
|S. По 1 мл в/м. |натрия хлорида. |
|# |# |
|Rp.: Sol.Obsidani 0,1% 5 ml |19. Rp.: Sol.Novocainamidi 10% 5 |
|D.t.d. № 10 in amp. |ml |
|S. По 5 мл в/в медленно на 20 мл |D.t.d. № 10 in amp. |
|Изотонического раствора |S. По 5 мл в/м. |
|натрия хлорида. |# |
|# |20. Rp.: Tab. Acidi |
|Rp.: Sol.Noradrenalini |acetylsalicylici 0,5 № 10 |
|hydrotartratis |D.S. По ? таблетке разжевать. |
|0,2% 2 ml |# |
|D.t.d. № 6 in amp. |21. Rp.: Sol.Calcii chloridi 10 % |
|S. По 1 мл в/в капельно в 500 мл |10 ml |
|5% глюкозы. |D.t.d. № 10 in amp. |
| |S. По 10 мл в/в медленно. |
| | |
| | |
| | |
|22. Rp.: Sol. Lidocaini |29. Rp.: Sol. Acidi aminocapronici |
|hydrochloridi 2% 2ml |5%-100ml |
|D.t.d. № 10 in amp. |D.S. Для в/в капельного введения. |
|S. По 2 мл в/м. |# |
|# |30. Rp.: Oxytocini 1 ml (5 ЕД) |
|23. Rp.: Sol. Furosemidi 1% 2 ml |D.t.d. № 5 in amp. |
|D.t.d. № 5 in amp. |S. По 3 ЕД в/м. |
|S. По 2 мл в/м. |# |
|# |31. Rp.: Sol. Nospani 2% 2 ml |
|24. Rp.: Heparini 5 ml (5000 EД в 1|D.t.d. № 10 in amp. |
|мл) |S. По 2 мл в/м. |
|D.S. По 10000 ЕД в/в в 10 мл |# |
|Изотонического раствора натрия |32. Rp.: Polyglucini 400 ml |
|хлорида. |D.S. Для в/в капельного введения. |
|# |# |
|25. Rp.: Sol.Methylergometrini |33. Rp.: Sol. Naloxoni |
|hydrotartratis |hydrochloridi 1 ml |
|0,02% 1 ml |D.t.d. № 6 in amp. |
|D.t.d. № 10 in amp. |S. По 1 мл в/м. |
|S. По 1 мл в/м. |# |
|# |34. Rp.: Sol. Platyphyllini |
|26. Rp.: Baralgini 5 ml |hydrotartratis |
|D.t.d. № 5 in amp. |0,2% 1 ml |
|S. По 5 мл в/в медленно в 10 мл |D.t.d. № 10 in amp. |
|Изотонического раствора |По 1 мл п/к. |
|натрия хлорида. |# |
|# |35. Rp.: Sol. Prednisoloni 3% 1 ml|
|27. Rp.: Sol. Novocaini 2% 2ml | |
|D.t.d. № 10 in amp. |D.t.d. № 3 in amp. |
|S. Для проводниковой анестезии. |S. По 1 мл (30 мг) в/в в 10 мл |
|# |изотонического раствора. |
|28. Rp.: Hydrocortisoni | |
|hemisuccinatis 0,025 | |
|D.t.d. № 10 in amp. | |
|S. По 25 мг в/в капельно в 250 мл | |
|5% раствора глюкозы. | |
| | |
| | |