Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org

E-mail: medinfo@mail.admiral.ru or medreferats@usa.net or pazufu@altern.org

FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov

Пишем рефераты на заказ - e-mail: medinfo@mail.admiral.ru

В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.

Заходите на http://www.doktor.ru - Русский медицинский сервер для всех!

ЧАСТЬ 1. Ф А Р М А К О Т Е Р А П И Я
---------------------------------------------------------------------
ПАТ. СОСТОЯНИЕ ! ПУТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ ! ГРУППЫ ЛЕК. СРЕДСТВ
---------------------------------------------------------------------

С Е Р Д Е Ч Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь
Хроническая Увеличение МОК Кардиотонические недостаточность Устранение общего отечного кровообращения синдрома (гиперволемии) Салуретики

Уменьшение ПСС Артериальные вазодилататоры
Острая сердеч- Увеличение МОК Кардиотонические ная недоста- Кардиостимуляторы точность Уменьшение ПСС Артериальные вазодилататоры
---------------------------------------------------------------------

С Е Р Д Е Ч Н Ы Е А Р И Т М И И
Тахиаритмии Снижение возбудимости, про- Мембранодепрессоры водимости, автоматизма В-адреноблокаторы

Препараты калия и магния
Брадиаритмии Повышение автоматизма и про- М-холиноблокаторы водимости Адреномиметики
--------------------------------------------------------------------

А Р Т Е Р И А Л Ь Н Ы Е Г И П Е Р Т Е Н З И И
Артериальная Снижение ПСС Средства, угнетающие гипертензия сосудодвиг. центр

Ганглиоблокаторы

Симпатолитики

А1- и В-адренобло- каторы

Артериальные вазо- дилататоры

Уменьшение МОК Салуретики

В-адреноблокаторы
Гипертони- Уменьшение ПСС, нормализация А-адреноблокаторы ческий криз кровообращения в органах Ганглиоблокаторы

Артериальные вазодилататоры

Уменьшение ОЦК Салуретики
--------------------------------------------------------------------

А Р Т Е Р И А Л Ь Н Ы Е Г И П О Т Е Н З И И
Коллапс цент- Тонизирование сосудодвигатель- Аналептики рального про- ного центра исхождения
Коллапс пери- Повышение тонуса сосудов, А-адреномиметики ферического нормализация кровоснабжения Миотропные вазопрес- происхождения жизненно важных органов соры
Коллаптоидная Увеличение ОЦК Плазмозамещающие реакция при жидкости (коллоидные) шоке Уменьшение проницаемости Глюкокортикоиды стенок микроциркуляторного русл
--------------------------------------------------------------------

К О Р О Н А Р Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь
Стенокардия Увеличение об_емной скорости Валидол, дипиридамол коронарного кровотока карбокромен, нитраты

Уменьшение силы и частоты Блокаторы потенциало- сердечных сокращений, умень- зависимых Са-каналов шение потребления кислорода Миотропные вазодилата- торы, В-адреноблок.
--------------------------------------------------------------------

А Т Е Р О С К Л Е Р О З
Атеросклероз Снижение содержания в крови Холестирамин, клофиб- атерогенных липопротеидов рат, препараты тире- оидных гормонов, никотиновая кислота

Угнетение перекисного окис- Антиоксиданты ления липидов

Профилактика пристеночного Антикоагулянты тромбообразования Антиагреганты
--------------------------------------------------------------------

ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ
Тромбоэмболи- Уменьшение свертываемости Антикоагулянты ческий синдром крови

Уменьшение агрегации Антиагреганты тромбоцитов

Активация фибринолиза Фибринолитические
Артериолярно- Повышение свертываемости Гемостатики капиллярное Угнетение фибринолиза Антифибринолити- кровотечение ческие
--------------------------------------------------------------------

О С Т Р Ы Й О Т Е К Л Е Г К И Х
Острый отек 1. РАЗГРУЗКА МАЛОГО КРУГА: легких а) Повышение МОК Кардиотонические

Кардиостимуляторы б) Уменьшение венозного возврата Ганглиоблокаторы

А-адреноблокаторы

Венодилататоры в) Уменьшение ОЦК, дегидратация Салуретики

Осмотические диуретики

2. УМЕНЬШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ КАПИЛЛЯРОВ: а) Устранение гипоксии Кислород б) Нарушение пенообразования Пеногасители в) Увеличение плотности капилляр- ной стенки Глюкокортикоиды
-------------------------------------------------------------------

Д Ы Х А Т Е Л Ь Н А Я Н Е Д О С Т А Т О Ч Н О С Т Ь
Бронхит Усиление выведения бронхиаль- Отхаркивающие
(асептический) ного секрета Муколитические

Угнетение кашлевого центра, Противокашлевые угнетение рецепторов слизистой бронхов
Бронхоспасти- Снижение тонуса гладких мышц В-адреномиметики ческий бронхит бронхов М-холиноблокаторы
(асептический) Миотропные бронхо- дилататоры
ДН, обуслов- Возбуждение или тонизирова- Аналептики ленная угнете- ние дыхательного центра Н-холиномиметики нием дыхатель- ного центра
--------------------------------------------------------------------

НАРУШЕНИЯ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖКТ
Нарушения Повышение аппетита Горечи аппетита Понижение аппетита Анорексигенные
Гиперацидные Уменьшение секреции соляной М-холиноблокаторы состояния кислоты Ганглиоблокаторы

Блокаторы Н2-гиста- миновых рецепторов

Местные анестетики

Нейтрализация кислоты, Антацидные защита слизистой Муцинопродуцирующие

Обволакивающие
Гипоацидные Нормализация количества и ка- Средства замести- и ахилические чественного состава желудоч- тельной терапии состояния ного сока
Нарушения жел- Усиление образования желчи Холесекретики чеобразования

Нарушения от- Усиление выделения желчи Холекинетики деления желчи
-------------------------------------------------------------------

Н А Р У Ш Е Н И Я М О Т О Р И К И Ж К Т
Атония Повышение тонуса Антихолинэстеразные желудка М-холиномиметики

Дофаминоблокаторы
Рвота Угнетение рвотного центра Нейролептики

Дофаминоблокаторы

Серотониноблокаторы
Копростаз Разжижение содержимого кишеч- Слабительные, дей- ника; усиление перистальтики ствующие на весь и пропульсивной функции кишечник
Хронический Разжижение содержимого ; уси- Слабительные, дей- запор ление перистальтики и опорож- ствующие на толстый нение толстого кишечника кишечник
Диарея Ослабление пропульсивной М-холиноблокаторы
(безмикробная) деятельности кишечника Миотропные спазмо- литики

Вяжущие

Обволакивающие

--------------------------------------------------------------------

А С Е П Т И Ч Е С К И Е В О С П А Л Е Н И Я
Асептическое Уменьшение альтерации, экс- Глюкокортикоиды воспаление судации, пролиферации Нестероидные ПВС

Местные ПВС
Ревматизм и Уменьшение экссудации и Нестероидные и другие пролиферации стероидные ПВС коллагенозы Угнетение антителообразования Глюкокортикоиды

Иммуносупрессоры
Подагра Угнетение синтеза мочевой Ингибиторы ксантин- кислоты оксидазы

Усиление выведения мочев. к-ты Урикозурические

Обезболивание Ненаркотические анальгетики

--------------------------------------------------------------------

А Л Л Е Р Г И И Н Е М Е Д Л Е Н Н О Г О Т И П А
Анафилакти- Уменьшение высвобождения Антилибераторы ческий шок гистамина гистамина

Ослабление действия гистамина Антигистаминные на органы

Уменьшение проницаемости Глюкокортикоиды сосудистой стенки

Восполнение ОЦК Коллоидные плазмо- замещающие жидкости
Ангионевроти- Уменьшение высвобождения Антилибераторы ческий синдром гистамина гистамина
(крапивница, Ослабление действия гистамина Антигистаминные вазомоторный и других биологически активных Серотониноблокаторы ринит, отек веществ на органы
Квинке,сенная лихорадка)
Бронхиальная Уменьшение высвобождения Антилибераторы астма гистамина гистамина

Понижение тонуса гладких мышц В-адреномиметики бронхов М-холиноблокаторы

Миотропные бронхо- дилататоры

Уменьшение отека слизистой М-холиноблокаторы

Глюкокортикоиды

Уменьшение антителообразования Глюкокортикоиды
-------------------------------------------------------------------

П С И Х О З Ы
Психотическое Подавление эмоций, двигатель- Нейролептики- возбуждение ного и речевого возбуждения, атарактики агрессивности Анксиоседативные

Снотворные
Психозы с Устранение бреда и галлюцина- Нейролептики- продуктивной ций; психотических нарушений антипсихотики симптоматикой поведения
Депрессивный Нормализация настроения и эмо- Антидепрессанты синдром ционального фона; устранение речевой и двигательной заторможенности
Мания Нормализация настроения, Соли лития восприятия Нейролептики
Маниакально- Уменьшение частоты возникно- Соли лития депрессивный вения маниакальной или психоз депрессивной фаз
--------------------------------------------------------------------

Н Е В Р О З Ы
Невротический Устранение раздражительности Анксиоседативные синдром взрывчатости, эмоциональной Анксиоселективные неустойчивости, тревоги, Седативные (броми- бессонницы ды, валериана)
Астенический Уменьшение утомляемости, исто- Снотворные синдром щаемости, сонливости; повыше- Психостимуляторы ние умственной и физической Адаптогены работоспособности

--------------------------------------------------------------------

Э П И Л Е П С И Я
Эпилепсия Снижение возбудимости, Противосудорожные судорожной готовности ЦНС
Эпилептический Устранение судорог Наркозные статус Снотворные

Анксиоседативные

Дегидратационная терапия Салуретики

Осмотич. диуретики
-------------------------------------------------------------------

Б О Л Е В О Й С И Н Д Р О М
Болевой Подавление восприятия боли Наркозные синдром Наркот. анальгетики

Местные анестетики
Ишемическая Подавление восприятия боли Наркот. анальгетики боль Нормализация кровообращения Вазодилататоры в органах (миотропные, анти- ангинальные, А-ад- реноблокаторы, ганглиоблокаторы)
Колики Снижение тонуса гладких мышц М-холиноблокаторы

Миотропные спазмо- литики

Подавление восприятия боли Анальгетики (нарко- тические и ненарко- тические)
Боль воспали- Подавление восприятия боли Ненаркотические тельного про- анальгетики исхождения Раздражающие
Зуд кожи Подавление зуда Местные анестетики

Антигистаминные

Антисеротониновые
-------------------------------------------------------------------

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

Устранение сознания, восприя- Наркозные тия боли, эмоциональных пере- Местные анестетики живаний, вегетативных рефлек- Наркот. анальгетики сов, мышечного тонуса Нейролептики- атарактики

Анксиоседативные

Миорелаксанты

М-холиноблокаторы
-------------------------------------------------------------------

П А Т О Л О Г И Я С К Е Л Е Т Н Ы Х М Ы Ш Ц
Гипертонус, в Снижение тонуса мышц Анксиоседативные т.ч. спастиче- Нейролептики- ский паралич атарактики

Производные ГАМК
Миастенический Нормализация нервно-мышечной Антихолинэстеразные криз проводимости; повышение тонуса и силы скелетных мышц
-------------------------------------------------------------------

Г Л А У К О М А Т О З Н Ы Й К Р И З
Глаукоматозный Снижение внутриглазного Антихолинэстеразные криз давления М-холиномиметики

А-адреноблокаторы

Салуретики

ЧАСТЬ 2. Ф А Р М А К О Д И Н А М И К А
-------------------------------------------------------------------
! ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИИ ! ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА !
-------------------------------------------------------------------

П Е Р И Ф Е Р И Ч Е С К И Е Н Е Р В Ы
АФФЕРЕНТНЫЕ НЕРВЫ И ИХ ОКОНЧАНИЯ:
--------------------------------
Возбуждение Раздражающие
Угнетение и/или паралич Местноанестезирующие

Вяжущие

Обволакивающие
ЭФФЕРЕНТНЫЕ НЕРВЫ:
----------------- а)СОМАТИЧЕСКИЕ
Усиление действия Антихолинэстеразные
Устранение влияния Миорелаксанты (кураре- подобные) б)ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ
Усиление действия Антихолинэстеразные
Имитация М-холиномиметики
Устранение влияния М-холиноблокаторы

Ганглиоблокаторы в)СИМПАТИЧЕСКИЕ
Усиление действия Непрямые адреномиметики
Имитация Прямые адреномиметики
Устранение влияния Адреноблокаторы

Симпатолитики

Ганглиоблокаторы
------------------------------------------------------------------

Ц Е Н Т Р А Л Ь Н А Я Н Е Р В Н А Я С И С Т Е М А
Угнетение и выключение сознания Наркозные

Снотворные
Подавление ноцицепции Анальгетики
Снижение эмоционального фона, подавле- Транквилизаторы ние эмоциональных переживаний Нейролептики

Соли лития
Устранение продуктивных нарушений Нейролептики восприятия (галлюцинаций) и/или мышления (бреда)
Снижение возбуждения моторных зон и Противосудорожные центров
Повышение возбудимости и возбуждение Аналептики жизненно важных центров
Повышение настроения Антидепрессанты
Повышение умственной и физической Психоаналептики работоспособности
Восстановление нарушений памяти Ноотропы
--------------------------------------------------------------------

С Е Р Д Ц Е
Повышение сократимости, увеличение МОК Сердечные средства
Повышение возбудимости, автоматизма, Противоаритмические: проводимости В-адреномиметики,

М-холиноблокаторы
Уменьшение сократимости, МОК, В-адреноблокаторы потребления кислорода Симпатолитики

Блокаторы Са-каналов
Уменьшение конечного систолического Антиангинальные напряжения, потребления кислорода Нитраты
Понижение возбудимости, автоматизма, Противоаритмические: проводимости мембранодепрессоры,

В-адреноблокаторы, соли калия, магния
-------------------------------------------------------------------

П О Ч К И
Усиление выведения солей и воды Салуретики

Сердечные гликозиды

Ксантины
Усиление выведения воды и солей Осмотические диуретики
Усиление выведения мочевой кислоты Урикозурические
Уменьшение выведения воды Антидиуретические
--------------------------------------------------------------------

П И Щ Е В А Р Е Н И Е
ПЕЧЕНЬ:
Усиление желчеобразования Желчегонные-холесекретики

ЖКТ:
Усиление секреторной функции желудка Холиномиметики

Витамины: РР, С
Уменьш. секреторной функции желудка М-холиноблокаторы

Ганглиоблокаторы

Н2-гистаминоблокаторы

Местноанестезирующие
Усиление моторной (пропульсивной) Холиномиметики функции желудка и кишечника Антихолинэстеразные

Слабительные
Возникновение аномальной моторной Противорвотные активности Рвотные
Уменьшение моторики желудка и Миотропные спазмолитики кишечника М-холиноблокаторы

Противорвотные
-------------------------------------------------------------------

Г Л А Д К И Е М Ы Ш Ц Ы
МАТКА:
Усиление ритмической активности Утеротонические (родо- ускоряющие )
Возникновение тонических сокращений Утеротонические (крово- останавливающие)
Ослабление мышечной активности Утеролитические

БРОНХИ:
Повышение тонуса, сужение Холиномиметики

Симпатолитики

В-адреноблокаторы
Понижение тонуса, расширение В-адреномиметики

Миотропные спазмолитики

М-холиноблокаторы
-------------------------------------------------------------------
ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ:
Повышение тонуса тела желчного пузыря Желчегонные- с эвакуацией желчи холецистокинетики
Понижение тонуса сфинктеров Желчегонные- желчевыводящих путей холеспазмолитики
-------------------------------------------------------------------

Ж Е Л Е З Ы
ВНЕШНЕЙ СЕКРЕЦИИ
Усиление образования и выведения Холиномиметики секрета Антихолинэстеразные
Уменьшение образования и выведения М-холиноблокаторы секрета

ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
Усиление выведения и/или образования гормонов: а) Щитовидной железы Тиреотропин

Препараты йода в физиоло- гических дозах б) Поджелудочной железы Пероральные гипогликеми- зирующие средства в) Коры надпочечников АКТГ г) Половых желез Гонадотропины

Уменьшение выведения и/или образования гормонов: а) Щитовидной железы Антитиреоидные

Препараты йода в больших дозах б) Лактотропина гипофиза Дофаминомиметики

-------------------------
(С) А.Трахтман, Донецк, 1992-93. (По материалам кафедры фармакологии

Донецкого медицинского института).
Пожелания и благодарности :) принимаются по адресу:
2:465/10@fidonet.org alik@intermed.donetsk.ua