Розділ 1. Гельмінтоз і методи його діагностики
1.1 Що таке гельмінтоз і як його попередити?
1.2 Симптоми гельмінтозу
1.3 Методи діагностики гельмінтозів
1.4 Способи зараження гельмінтами
1.5 Як виявляється гельмінтоз?
Розділ 2. Гельмінтози у дітей
2.1 Гельмінти у дітей
2.2 Практичне дослідження гельмінтів у дітей
2.3 Фармакотерапія гельмінтозів у дітей
Розділ 3. Лікування і профілактика гельмінтозів
3.1 Лікування гельмінтозу
3.2 Народні засоби при гельмінтозі
3.3 Гельмінтоз - вибір препаратів
3.3 Теорія про корисність гельмінтів
Література
Розділ 1. Гельмінтоз і методи його діагностики
1.1 Що таке гельмінтоз і як його попередити?
Гельмінтоз – це захворювання, при якому в організмі людини поширюються гельмінти, або глисти.
Існує більше півтори соні різновидів гельмінтів, проте найпоширенішими є «всього» 30 видів. Гельмінтози бувають тканинні і просвітні.
Якщо гельмінти і їх личинки знаходяться в тканинах, в підшкірній клітковині, вільно переміщаються по кровоносній або лімфатичній системі, такий гельмінтоз називається тканинним.
Якщо гельмінти локалізовані в кишечнику, такий гельмінтоз називається просвітним.
Гельмінтами можна заразитися при вживанні погано вимитих овочів або фруктів, оскільки личинки гельмінтів потрапляють з ґрунту. Гельмінтоз також може з'явитися при вживанні зараженого м'яса або риби. Гельмінтоз частіше з'являється у людей із зниженим імунітетом, тому важливо підтримувати його на відповідному рівні.
Що не заразитися гельмінтозом, мийте руки з милом як частіше. Харчуватися необхідно лише добре вимитими овочами і фруктами. Слід уникати контакту шкіри з ґрунтом, якщо вона забруднена людськими випорожненнями. Також для уникнення зараження гельмінтозом не слід купатися у брудних водоймищах водою, що застоялася.
Особливо ці прості правила повинні застосовуватися під час в теплі країни, оскільки при зміні клімату людський імунітет слабшає, і зростає ризик зараження гельмінтами, особливо тими, які не присутні в області постійного мешкання людини. Сильна імунна система може протистояти як проникненню гельмінтів в організм людини, так і їх поширенню в організмі.
1.2 Симптоми гельмінтозу
Поняття гельмінти сталося від слова helminthos, що в перекладі з грецького означає «черв'як». Гельмінти – це насправді загальна назва всіх паразитичних черв'яків, які можуть оселитися в людському організмі. На сьогоднішній день відомо близько ста п'ятдесяти видів гельмінтів. Якщо вірити статистичним даним, то кожна друга людина щороку стає «заручником» якого-небудь даних паразитів. Щоб позбавитися від наявних паразитів, потрібно, перш за все, виявити їх наявність. Проникаючи в організм людини, гельмінти в ньому дуже активно «господарювати», при цьому не зовсім приємних симптомів. Симптомів гельмінтозу дуже багато.
Отже, личинки паразитів пробралися у Ваш організм. Вони починають активно впливати на всі його органи і тканини. Даний процес іменується гострим і характеризується такими симптомами як: підвищення температури, пониження активності і працездатності, загальне нездужання, сильна слабкість, дратівливість, мігрень, больові відчуття в області суглобів і м'язів, свербінняшкірного покриву і висип. Слідом за гострою фазою гельмінтозу йде латентна фаза. В більшості випадків даний період не жодними симптомами, оскільки саме в цей проміжок часу личинки затихають для того, щоб розвинутися в статевозрілу особину.
Як тільки паразита відкладе перше яйце, почнеться хронічна стадія гельмінтозу, яка може продовжуватися довгі роки безперервно. Найчастішим симптомом хронічної стадії гельмінтозу прийнято вважати больові відчуття в області живота. Хворий може відчувати біль, як у всьому животі, так і в якійсь певній його частині. Болі в животі при гельмінтозі небезпечні, оскільки вони сигналізують про наявність гельмінтів на стінці кишечнику. Результатом таких поселень можуть стати виразки кишки, запальні процеси черевної порожнини, серйозні порушення процесу травлення і так далі.
Іншим симптомом даної стадії гельмінтозу є замки і діареї. Замки виникають із-за порушення роботи шлунково-кишкового тракту, що не дозволяє каловим масам просуватися до виходу. Проноси ж є наслідком дії на організм людини послаблюючих речовин, які виділяються гельмінтами. Наявність замків і проносів у свою чергу призводить до надмірного газоутворення і здуття живота.
Якщо гельмінти пробралися в печінку і підшлункову залозу, тоді про себе обов'язково дадуть знати порушення роботи даних органів. Цілком можливо розвиток , цукрового діабету, запальних процесів жовчного міхура або жовчних . Досить частим симптомом гельмінтозу є і анемія. Вона виникає в результаті механічного пошкодження стінки кишки. Знаходячись в організмі людини, гельмінти ушкоджують і його м'язову тканину. У результаті, ще один симптом гельмінтозу – больові відчуття в суглобах і м'язах. Відразу ж звернемо Вашу увагу на те, що суглобів є дуже великою небезпекою для людини, оскільки може привести до часткової або інвалідності.
До інших симптомів гельмінтозу можна зарахувати: авітамінози, аліментарну недостатність, зниження імунної системи, синдром хронічної втоми, утворення кіст і доброякісних пухлин, а також утворення злоякісних пухлин. Якщо гельмінтоз розвинувся в дитячому організмі, то наявна затримка, як психічного, так і розумового розвитку дитини. Пояснюється це тим, що наявні в організмі дитини паразити негативно впливають на роботу всієї центральної нервової системи, при цьому провокуючи розвиток частих респіраторних захворювань, затримку розвитку, постійну слабкість і стомлюваність .
Гельмінтоз небезпечний, а його симптоми найбільш небезпечні. Напевно кожен з нас вже зробив для себе висновок – потрібно боротися з паразитами! Причому, чим раніше ви почнете цим займатися, тим краще буде для вас! Попіклуйтесь про своє здоров'я, а також про здоров'я своїх близьких. І не забувайте про те, що одним із сприяючих чинників розвитку гельмінтозу є Ваша слабка імунна система. свій імунітет за допомогою спеціальних БАД (біологічно активних добавок) і тоді жодні гельмінти не будуть вам страшні.
1.3 Методи діагностики гельмінтозів
Лікування будь-якого захворювання починається з його діагностики. Одні захворювання виявити дуже легко, інші ж вимагають деяких зусиль.
Чи чули ви будь-коли про гельмінтів? А чи знаєте Ви, що взагалі є гельмінтозом?
Під гельмінтозом мається на увазі цілий захворювань, які виникають в результаті дії на людський організм гельмінтів, тобто паразитичних черв'яків. Пробравшись у Ваш організм, паразитичні черв'яки можуть влаштуватися в будь-якому вподобаному ним місці. Саме тому виявити їх порою буває дуже складно.
Які ж методи діагностики гельмінтозів?
Почнемо з того, що такі методів досить багато. Всі вони підрозділяються на дві великі групи – це прямі і непрямі методи. До прямих методів діагностики гельмінтозів відносяться ті методи, які ґрунтуються на безпосередньому виявленні самих гельмінтів, їх фрагментів, личинок і яєць. До непрямих методів виявлення гельмінтозів відносяться методи, які допомагають виявити зміни, події в людському організмі в результаті дії на нього гельмінтів. Найпоширенішими прямими методами виявлення гельмінтів є макрогельмітоскопічні і мікрогельмінтоскопічні методи дослідження. Поговоримо про них детальніше.
Отже, макрогельмітоскопічні методи дослідження використовуються для виявлення гельмінтів або їх фрагментів. По допомогу до даних досліджень найчастіше звертаються у тому випадку, коли яйця наявних в організмі людини гельмінтів не виділяються при дефекації або виділяються, але не у великих кількостях. Щоб знайти гельмінти у фекаліях, для початку його обстежують неозброєним оком. В разі проведення диференціальної діагностики фекалій необхідно розрідити і розглядати в чашці Петріна темному фоні. В разі наявності крупних утворень, їх обстежують під лупою між двома скельцями. При на дрібні гельмінти досліджують під лупою в краплі гліцерину.
За допомогою мікрогельмінтоскопічних методів дослідження виявляють яйця і личинки гельмінтів. Здійснюється це по методу товстого мазка з целофановою покривною пластинкою по Като. На жаль, за допомогою даного методу не завжди удається виявити всі види гельмінтів. Саме тому найчастіше даний метод дослідження проводять разом з одним з методів збагачення. Найпоширенішими методами збагачення прийнято вважати метод Калантарян і метод Фюллеборна.
На сьогоднішній день досить часто використовуються і імунологічні методи діагностики гельмінтозів. Дані методи дослідження можна вважати ефективними лише у тому випадку, коли гельмінти розташовуються безпосередньо в тканинах людського організму. В даному випадку застосовують: і внутрішньо шкірну пробу, реакцію кільце преципітації, непряму гемаглютинацію і так далі.
Особливе значення в діагностиці гельмінтозів і електропунктурна діагностика. Даний діагностики гельмінтів проводиться двома способами - по методу Р. Фолля або за допомогою резонансного тестування. Другий метод прийнято вважати зручнішим і швидшим. За допомогою даного методу можна виявити будь-який гельмінтозу на будь-якій його стадії.
Що ж до спеціальних лабораторних методів дослідження і діагностики різного роду гельмінтозів, то до них можна зарахувати: дослідження на ентеробіоз, дослідження на тениїдози, дослідження на стронгілоїдоз, дослідження на анкилостомідози, дослідження на фасціолез, дослідження на легеневі гельмінтози .
В ув'язненні хочеться ще раз нагадати Вам про те, що лікування будь-якого захворювання має бути своєчасним. Не виключенням є і наявність паразитів в організмі. Їх присутність може стати причиною розвитку досить серйозних проблем із здоров'ям. Позбавляйтеся від гельмінтів щонайшвидше і не забувайте про тих, що існують на сьогоднішній день спеціальних БАД (біологічно активних добавках). Приймаючи їх, Ви зможете укріпити свою імунну систему, а також відновити роботу всіх органів і систем Вашого організму. За допомогою спеціальних біологічних добавок можна позбавитися і від наявних в організмі гельмінтів.
1.4 Способи зараження гельмінтами
Людина може заразитися гельмінтозом наступними шляхами:
- оральним шляхом, при споживанні невимитих овочів і фруктів, оскільки личинкова стадія геогельмінтів починається в ґрунті, при вживанні заражених м'ясних продуктів. Термообробка м'ясних продуктів не завжди знищує повністю личинки гельмінтів.
- Через шкірний покрив здатні проникати гельмінти, що мешкають у водному середовищі.
- Через інвазованих комах, проміжними господарями личинок, що є.
- Контактним шляхом, коли яйця гельмінтів виділяються з калом; дозрівання личинок продовжується на шкірі або одязі зараженої гельмінтами людини.
При інвазуванні людини гельмінтами тварин, як правило, розвиток яєць до статевої зрілості не настає.
При зараженні гельмінтозом велику роль грає стан імунної системи. Імунітет людини бореться з інвазіями, а також перешкоджає розвитку гельмінтозу в організмі. Відмічено, що імунітет людини, яка проживає в певному регіоні постійно, краще захищається від зараження гельмінтами, що мешкають в тому ж регіоні. Але при переїзді в регіон з іншим кліматом, імунітет людини часто буває слабкий в боротьбі з новим виглядом гельмінтів. Тому людям, що переїжджають в регіони з незвичними кліматичними умовами, варто дотримуватися особливої обережності.
Загальніспособи захисту від зараження:
1. Як можна частіше мити руки з милом.
2. Добре промивати споживані фрукти і овочі.
3. Не торкатися ґрунту в тих місцях, де вірогідне знаходження людського калу.
4. Не купатися у водоймищах із стоячою водою.
1.5 Як виявляється гельмінтоз?
Гельмінтоз найчастіше з'являється в кишечнику людини, яка є найулюбленішим місцем проживання гельмінтів. Гельмінти часто ті органи, в яких вони локалізовані, що викликає постійні незначні втрати крові, які можуть привести до анемії.
При гельмінтозі можливі токсикоз і алергія, які з'являються як результат діяльності гельмінтів. Особливо часто алергії з'являються при гострій формі гельмінтозу або при великій кількості гельмінтів в кишечнику. При гельмінтозі алергія виражається у вигляді різних висипань на шкірі, м'язових болів, легеневого синдрому і інших патологіях. При гострому гельмінтозі також можливі такі серйозні порушення, як алергічний міокардит, менінгоенцефаліт, гепатит і інші захворювання.
Якщо гельмінтоз набув хронічної форми, алергічні реакції стають слабо вираженими. Ч хворий на гельмінтоз звертається до лікаря саме на цій стадії.
Токсична дія при гельмінтозі виявляється втратою або зниженням апетиту, послабленням функції кишечнику, а також відставанням в розвитку хворого. Ці явища відбуваються за рахунок різних хімічних реакцій, що відбуваються в організмі, ураженому гельмінтозом.
При гельмінтозі також знижується загальна опірність організму, через що хворий може заразитися будь-якою іншою інфекцією, наприклад, туберкульозом. Оскільки останніми роками туберкульоз виявляється все частіше, необхідно активно боротися з гельмінтозом і застосовувати різні профілактичні заходи. За наявності гельмінтозу, всі інші інфекційні захворювання протікають у важчій формі і гірше піддаються процесу лікування.
Розділ 2. Гельмінтози у дітей
2.1 Гельмінти у дітей
Якщо починає часто скаржитися на біль в животі, нудоту, головний біль, якщо він стає блідою, , погано їсть і спить, скрипить зубами уві сні, матері зазвичай приходить думка: а чи немає у нього глистів?
І в такому є причина: гельмінтози часто протікають з подібними симптомами. І, звичайно, треба звернутися до лікаря, провести необхідні дослідження і терпляче, наполегливо зайнятися лікуванням.
Про терпіння доводиться говорити тому, що від деяких видів гельмінтів не так-то просто позбавитися. Але біда ще і в тому, що дитина, вилікувавшись, заражається знов і знов. Тому хочеться перш за поговорити про профілактику.
Де ж і як заражається дитина? Як показали багато чисельні дослідження, гельмінтози частіше загрожують дітям дошкільного і молодшого шкільного віку.
Виявлена і така чітка закономірність: чим гірше санітарно-гігієнічний стан населеного пункту, мікрорайону, двору, тим вище ризик захворювання дітей гельмінтозами, і зокрема аскаридозом і ентеробіозом (зараження гостриками).
Воно і зрозуміло. Адже яйця цих паразитичних черв'яків виділяються з фекаліями хворої людини. І там, де немає каналізації, де не містяться в порядку вигрібні ями і дворові туалети, вони удосталь потрапляють в грунт.
Яйця аскарид виявляються в піску дитячих ігрових майданчиків. Сюди вони потрапляють головним чином в тих випадках, коли пісок беруть з ярів, кар'єрів, що забруднюються стічними водами.
Гельмінтами діти заражаються не лише копаючись в землі. Інше джерело небезпеки — немиті або погано вимиті овочі, ягоди. Особливо часто яйця гельмінтів виявляють на полуниці, оскільки багато використовують для добрива грядок фекалії. Та і у воді, яку беруть із стоячих ставків і інших відкритих водоймищ для поливу городів, можуть виявитися яйця гельмінтів.
Чималу роль в поширенні гельмінтозів грають і мухи. На задвірках дачної ділянки або сільської садиби можна побачити відкриту яму, куди недбайливі господарі скидають відходи і нечистоти. Ці ями стають яєць гельмінтів. У сухі, жаркі дні тут рояться мухи, розносячи потім на своїх лапках небезпечний вантаж і залишаючи його усюди, куди сідають. А привабливі для них перш за все харчові продукти.
Як же попередити зараження гельмінтами?
Хочу ще раз нагадати мамам і всім, хто гуляє з : стежите, діти не брали в рот пальці, іграшки, підняті із землі, а прийшовши додому з прогулянки, обов'язково відразу б мили руки. І не абияк, а ретельно, з милом. Боріться з мухами! Не залишайте відкритимипродукти, відра для сміття, затягуйте вікна сітками.
Дитячі пісочниці в дворах будинків, на ігрових майданчиках необхідно в чистоті. Річ у тому, що в пісок можуть випорожнюватися собаки, а в їх кишечнику паразитують особливі гельмінти — ехінококи, здатні викликати важко протікаючий гельмінтоз. Необхідно стежити, там, де грають діти, власники собак не вигулювали своїх вихованців і ні в якому разі не випускали їх в пісочниці. Бажано також не рідше за один раз в місяць міняти в пісочницях пісок.
Дослідження, проведені останнім часом, показали, що яйця аскарид і гостриків можуть виявлятися на підлозі, на предметах домашнього ужитку. Як вони сюди потрапили? Звичайно, їх можна занести з вулиці разом з частинками землі. Але якщо в будинку є хворий на ентеробіоз і якщо він до того ж не дотримує гігієнічних правил, яйця гостриків можуть виявитися на його натільній і постільній білизні. Досить струсити такі забруднені трусики або простирадла, яйця цих гельмінтів розсіялися по кімнаті.
У гостриків є одна особливість: вночі вони відкладають яйця заднього проходу, виповзаючи з прямої кишки, що викликає свербіння; дитина розчісує шкіру в області заднього проходу, і яйця гостриків потрапляють під нігті, а звідти можуть бути знову занесені в рот. Тому одночасно з медикаментозним лікуванням ентеробіозу необхідно забезпечити і заходи профілактики. Щодня (вранці і увечері) підмивайте дитину теплою водою з милом, на ніч надівайте йому чисті трусики, вранці їх знімайте і кип'ятіть, щодня міняйтеі кип'ятіть або пропрасовуйте гарячою праскою постільну білизну. Кімнату прибирайте вологим способом, а ганчірки, якими користувалися при прибиранні, кип'ятіть. І, звичайно, щодня мийте гарячою водою з милом дитячий горщик, сидіння унітазу.
Давно відмічено, що діти, заражені гельмінтами, частіше хворіють на різні кишкові інфекції. І це не випадково: шляхи зараження схожі, головний передавач хвороботворного початку в тому і другом випадку — брудні руки. До того ж гельмінтоз, ослабляючи організм, знижує його опірність.
2.2 Практичне дослідження гельмінтів у дітей
Дослідження проводилися 2-х груп дітей у віці від 7 до 12 років (8,5+-1,4):
а) що знаходилися на оздоровленні при затяжній течії процесу в санаторії гастроентерологічного профілю (20);
б) що лікувалися в стаціонарі у зв'язку з гострим епізодом шлунково-кишкових порушень (7).
Спостереження проведені восени 2002 р. Одноразове дослідження на гельмінти до прибуття у дитячу установу було негативним.
Вегето-резонансне тестування у всіх випадках проводилося одним лікарем на діагностичному приладі "ДЕТА-Д" і електронному медикаментозному селекторі "Дета-pharma". Апаратура дозволена до і серійного виробництва комісією з нової медичної технології МЗ РФ, ліцензована і сертифікована, у основі ВРТ лежить метод електропунктурної діагностики по Р. Фоллю (ЕАФ) і біоелектронній функціональній діагностиці по Б. Шмідту и Х. Пфлауму.
Унаслідок відкриття інформаційно-функціональних взаємозв'язків біологічно активних точок (БАТ) і біологічно активних зон (БАЗ) шкіри з внутрішніми органами і тканинними системами, з'явилася можливість визначати функціональний стан останніх. Проводити функціональну і топічну діагностику. За допомогою ЕАФ можлива розшифровка клінічно неясних випадків, виявлення прихованих або латентних осередків інфекції, визначення етіологічних чинників, здійснення контролю за ефективністю лікування. Неінвазивність методу є зручною для використання в педіатричній практиці.
При позитивній відповіді ВРТ 17 дітям призначали біологічно активну добавку "ВИТИЙ Агор" (ТУ 9725-007-49936492-01), виготовлену 000 НПП "Біотика-з" в лікарської формі-капсули.
У одній капсулі міститься: полин гіркий, деревій, корінь кульбаби, лепехаболотна, м'ята перцева, хвощ польової, гвоздика, фенхель, імбир, вітамін С.
Лікування проводилося за схемою: 1 капсула 2 рази вдень після протягом 5 тижнів, після закінчення курсу проводилося повторне вегеторезонансне тестування.
Діагностика по методу Фолля здійснювалася з показників контрольних меридіальных крапок, а також всіх дистальних точок меридіанів, на яких були відхилення від норми. Потім проводилося тестування з використанням електронних копій діагнозів кишкових паразитів фірми "Staufen Pharma" на всіх точках відхилення в обов'язковому порядку вироблялося тестування наступних діагнозів: Amoben, Askaris, Oxyuren, Trychinos, Lambli Intestinales, Fasciola Hepat., Echinococcinum, Trematodes, Shistosoma.
Результати:
Відібрані для обстеження 20 дітей прямували в санаторій з наступними діагнозами: хронічний гастродуоденіт (12), дискінезія жовчовивідних шляхів(13), реактивний панкреатит (12), хронічний пієлонефрит (2), хронічний тонзиліт або аденоїдит (9), алергічні прояви(5), цефалгія (2), енурез (1), кардіопатія (1). Практично у всіх було в діагнозі поєднання 2-4 патологій з переважною поразкою травної системи.
При первинному спостереженні дітей провідною ознакою були скарги на болі в животі і хворобливість при його пальпації. Крім того, реєструвалися нудота (12), рідше блювота (4), гіркота в роті і сухість (6), печія (3). У всіх дітей був понижений апетит, при огляді визначалися печінка, що виступала на 1-2 см з, - під правої ребрової дуги.
В групі дітей, що отримували і не отримували "ВИТИЙ АГОР", віковий склад, профіль патології, терміни перебування в санаторії були рівними. Зіставлення в динаміці тривалості відмічених ознак показало швидші терміни зникнення болів в животі і хворобливості, диспепсичного дискомфорту в групі дітей, які отримували фітопрепарат.
При первинному обстеженні в 18 з 20 дітей санаторію ВРТ був позитивним, при цьому 1/3 випадки відносно двох гельмінтів. По частоті тієї, що зустрічається паразитів перші місця чи зайняли аскарид (6), гострики (5) лямблії (5). Паразити, що рідко зустрічаються, - лентец(4), амеба (3) і трихінелла (2) зазвичай виявлялися у поєднанні з іншими (аскарида, гострик або в асоціації між собою. Негативні відповіді встановлені з нозондами Fasciola Нераt, Echinococcum, Trematodes Shistosoma.
Після курсу лікування БАД "ВІТАГОР" очищення від паразитів за даними повторного ВРТ-тесту сталося у всіх, окрім 1 дитини, в якого повторно виявлений позитивний тест з діагнозом амеба (раніше окрім нього визначався ще лентец).
У той же період обстежені 2 дитини, що не отримували фітопрепарат. Один з них дворазово мав негативні результати, в другого виявлені при першому дослідженні позитивні результати на гострики і аскариди. При другому дослідженні результат з діагнозом гострика і аскариди знову виявився позитивним, тобто санація без лікування не настал. Перед випискою зсанаторію самопочуття дітей покращало. Практично у всіх з'явився апетит, зникли болі в животі, скоротилися пальпаторні розміри печінки до 0,5-1,0 див. в пацієнтах, які одержували "ВІТАГОР" зворотна динаміка симптомів відбувалася протягом першого тижня, не оджержуючихпpeпаpaт в третині випадків болю і болі в животі зникали пізніше, на 2-3й тижні перебування в санаторії.
Друга група з 7 дітей при напрямі в стаціонар мала наступні діагнози: гастроентерит (2), ентерит (1), ОРЗ з бронхоспастическим синдромом (3). Об'єднуючим чинником для всі служили болю в животі неяснoго генезу. Також у всіх була супутня патологія: алергічні прояви (4), хронічний тонзиліт (3).
У 7 обстежених дітей BPТ виявився позитивними діагнозами: аскарида (2) гострика (2), лямблії (3), трихінелла (2), тенія (1), шистoсoма (1) в 6 випадках були асoціації двох позитивних відповідей. У 1 дитяти було поєднання гельмінтів, що рідко зустрічаються, - позитивний результат з діагнозами шистoсoма, трихінелла.
Клінічні прояви:
Під час вступу характеризувалися симптомами інтоксикації, в т.ч. підвищеною температурою, нудотою і блювотою, слабістю, у 4 дітей - розрідженим і прискореним стільцем і в 4-х - вираженими катаральними явищами верхніх дихальних шляхів. Після ліквідації гострих проявів кишкового або респіраторного захворювань у дітей зберігалися слабкість, нудота, поширення болі в животі.
Після набуття позитивної відповіді при вегето-резонансному тестуванні і послаблення гострого процесу хворим був призначений "ВІТАГoР" за схемою: 1 капсула 2 рази в добу після їди курсом на 5 тижнів. Досить тривале перебування в стаціонарі було доцільним, і терапію фітопрепаратом продовжили в домашніх умовах - Одна дитина отримала лікування протягом 5 днів лише в стаціонарі. Через 5 тижнів результати ВРТ у нього по колишньому виявилися позитивними з діагнозом трихінелла. Після повного курсу терапії БАД "ВІТАГoР" ВРТ був негативним у 5 дітей.
Самопочуття 6 дітей було сповна задовільним, відновився апетит і скарги не відмічалися.
Обговорення:
2 положення в результаті виконаних досліджень потребують обговорення: специфічність діагностики ВРТ і необхідність проведення терапії при позитивних результатах.
Сумнів викликає невідповідність частоти позитивних знахідок ВРТ на гельмінти при негативних результатах рутинного обстеження. Проте ймовірно потрібно враховувати дефекти і неповноту лабораторного загальноприйнятого обстеження, використовуваного в даний час. Слід також звернути увагу на нові наукові дані паразитології про те, що 20% гельмінтів локалізуються усередині органів людини, тобто не можуть бути виявлені при копроскопії. Має значення і слабка інтенсивність глистових інвазій, яка може зумовити помилково негативний результат унаслідок труднощів пошуку.
Не виключено, що почастішанню позитивних відповідей ВРТ сприяє підвищена алергізація організму, яка відмічена у більшості обстежуваних дітей. Можливо, є схожість антигенів і виникнення не зовсім адекватного реагування ВРТ на діагнози паразитів, що рідко зустрічаються в нашому регіоні, таких як лентець, трихінелла, амеба і так далі.
В той же час, не можна не враховувати значення таких результатів, як поліпшення клінічних даних і появу негативних відповідей при ВРТ з тими ж діагнозами, які до проведення протипаразитарної терапії були позитивними.
У нашій роботі ефективним виявився фітопрепарат "ВІТАГОР". Побічних реакцій не виникало навіть у дітей з алергічними проявами.
Висновки:
1. Необхідно продовжити вивчення діагностичної цінності вегето-резонансного тестування, нагромаджуючи дані по порівнянності з результатами традиційного повноцінного обстеження.
2. Позитивні результати вживання протипаразитарного фітозбору "ВІТАГОР" дозволяють рекомендувати його використання у дітей, особливо у випадках затяжного перебігу гастроентерологічної патології, що супроводиться позитивними відповідями ВРТ з діагнозами різних гельмінтів.
2.3 Фармакотерапія гельмінтозів у дітей
Для правильного вибору лікування необхідно точно встановити вигляд гельмінта, стадію хвороби, тривалість інвазії. При цьому слід врахувати супутні, найчастіше гастроентерологічні, захворювання. Поєднаний перебіг глистової інвазії і захворювань шлунково-кишкового тракту обважнює стан дитини і утрудняє вибір основних терапевтичних заходів.
Підхід до лікування гельмінтозів у дітей має бути комплексним і диференційованим. Окрім специфічних антигельмінтних препаратів в лікування слід включати й інші засоби: симптоматичні, антигістамінні, імуностимулюючі, антианемічні, гормональні і ін. За наявності захворювань органів травлення і гепатобіліарної системи (гастрит, дуоденіт, ентероколіт, гепатит і ін.) як інфекційного, так і неінфекційного походження до лікування додаютьсяантибактеріальні препарати, ферменти, прокінетики, пробіотики, ентеросорбенты й ін.
Лікування і середньоважких форм гельмінтозів, а також поєднаних форм захворювань проводиться в стаціонарних умовах, оскільки в деяких випадках хворі мають потребу і в оперативному втручанні. Лікування неускладнених форм гельмінтозів проводиться амбулаторно, в денних стаціонарах, організованих дитячих колективах. При цьому обов'язково дотримуються необхідні гігієнічні заходи, а в деяких випадках обстежуються і лікуються члени сім'ї.
В даний час на ринку доступні препарати, що володіють високою ефективністю, невеликими побічними проявами і зручні у вживанні. Багато хто з них високоефективний і при поліінвазіях. Всі протиглистові препарати застосовуються перорально і, володіючи низькою біодоступністю, викликають невелику кількість побічних ефектів.
ПРОТИНЕМАТОДОЗНІ ЗАСОБИ
До засобів даної групи відносяться левамізол, медамін, пірантел, албендазол і ін. Терапевтична дія цих препаратів різнобічна і можливе їх альтернативне вживання.
Албендазол (Немозол) – застосовується в основному при лікуванні позакишкових (вісцелярних) форм гельмінтозів (філяріозу, онхоцеркозу, ехінококозу, токсокарозу). По дії ефективніше тіабендазолу. Перевершує по дії Празіквантел, особливо при цистицеркозі. Призначається до 400 міліграма всередину 1 раз на добу при важкій стадії, токсокарозі, ехінококозі - 10 міліграм на кг в добу, доза ділиться на два прийоми під час . Тривалість курсу лікування до 3-х місяців. При рецидивах ехінококозу показано оперативне лікування, але після радикальної операції албендазол підвищує виживаність. У неоперабельних випадках показано медикаментозне лікування тривалістю - не менш 3-х років, стан покращується, але личинки залишаються живими. Побічні ефекти виникають при тривалому вживанні через токсичний вплив на гепатоцити, клітини крові, тому лікування рекомендується 2 рази в тиждень визначати лейкограму і печінкові ферменти.
Левамізол (Декаріс) - порушує енергозбереження в тканинах і викликає параліч мускулатури гельмінтів. Нематоди втрачають здатність на слизистій оболонці кишечника і виділяються з організму. Найбільш ефективний при аскаридозі. Однаково активний відносно і недозрілих аскарид. Препарат призначають одноразово з розрахунку 2,5 мг/кг переважно після вечері, перед сном. Спеціальної підготовки хворого не вимагається. Побічні явища (нудота, біль в животі, головний біль, діарея) наголошуються рідко. Протипоказаний при агранулоцитозі. Левамізол застосовують також як імунокоригулюючий засіб. Висока ефективність, мала токсичність, зручність вживання дозволяють розглядати левамізол як засіб вибору для індивідуального і масового лікування аскаридозу. Не рекомендується дітям до 3-х років.
Мебендазол (Вермокс, Вормін) - володіє широким антигельмінтним спектром дії. Пригнічує активність всіх нематод і деяких цестод. Його розглядають як препарат вибору при лікуванні трихоцефалезу, трихінозу, ехінококозу, токсокарозу, аскаридозу. Переважний при поліінвазіях. Призначається по 0,1 г в 1-3 прийоми протягом 1-3 днів залежно від інвазії, приймають натщесерце. Препарат малотоксичний, але в окремих випадках можуть бути нудота, болі в животі, алергічні реакції. Дітям до року призначають у виняткових випадках.
Пірантел (Комбантрин, Гельмінтокс, Немоцид) - високоефективний при різних нематодозах (аскаридоз, ентеробіоз, анкілостомідози), а також при трематодозах (фасціолез). Широко застосовують при поліінвазіях. Викликає нейром'язову блокаду гельмінтів. Призначають в дозі 10 мг/кг в добу в один прийом. Приймають пірантел під час (пігулки розжовують). При аскаридозі і ентеробіозі досить однократного вживання, при анкілостомідозі лікування продовжують 2-3 дні. При ентеробіозі важливим успіхом лікування є одночасний прийом пірантела всіма членами сім'ї і ретельне дотримання правил особистої гігієни. Препарат добре переноситься. Побічні прояви у вигляді диспепсичних розладів реєструються рідко. Протипоказання не встановлені.
ПРОТИТРЕМАТОДОЗНІ ЗАСОБИ
При трематодозах в цілях дегельмінтизації застосовують Празіквантел, а при їх відсутності - Хлоксил і Бітіонол.
Празіквантел (Білтріцид, Азінокс, Дістоцид, Пікитон, Цезол) забезпечує надійні результати лікування не лише при трематодозах, але і при цестодозах. Механізм дії пов'язаний з порушенням проникності біологічних мембран гельмінтів. Причому, на відміну від раніше антигельминтиков, що застосовувалися, такий ефект празиквантела і його аналогів досягається не лише при хронічній, але і гострій стадії трематодозов, зокрема опісторхозу.
Істотною перевагою празикванте є одноденність вживання і відсутність необхідності в якій-небудь спеціальній підготовці пацієнтів. Добова доза празіквантелу складає 75 мг/кг одноразово або 30-40 мг/кг за 2 прийоми з інтервалом 4-6 годин. Приймати ліки (пігулки не розжовують) слід під час їди і добре запивати водою. Препарати швидко всмоктуються і добре переносяться. Побічна дія (легені диспептичні і неврологічні розлади, шкірне свербіння, кропив'янка) спостерігається лише при перевищенні дозування або прийомі препаратів натщесерце; протипоказані при захворюваннях печінки, вагітності (переважно перший триместр), не призначаються дітям до 2-х років.
Окрім вживання лікарських препаратів як допоміжна терапія доцільне вживання лікарських рослин. В деяких випадках фітотерапія може бути альтернативним способом лікування. Це можливо в тих випадках, коли інвазія чітко не встановлена, а є лише непрямі ознаки присутності в організмі паразитів або в анамнезі був гельмінтоз. Лікування одними рослинними засобами показане при функціональних порушеннях шлунково-кишкового тракту, гепатобіліарної системи і ін., алергії до лікарських препаратів. Фітотерапія активно застосовується в разі серйозних супутніх захворювань печінки, нирок, центральної нервової системи і наявності протипоказань до лікарських препаратів. Глистогінну дію надають наступні рослини: береза, безсмертник, , кульбаба, полин, пижмо, гарбуз, звіробій, часник, гранат і ін. Деякі спеції володіють схожим ефектом: імбир, гвоздика, тмин, куркума.
Важливе місце в лікуванні гельмінтозів займає режим раціонального збалансованого харчування і дотримання питного режиму. Дієта призначається відповідно вираженості гастроінтестинальних проявів. Звичайно це один з різновидів дієти №4. Вона передбачає фізіологічну норму білка, обмеження жирів і вуглеводів. При цьому обмежуються механічні і хімічні подразники слизовою оболонкою шлунково-кишкового тракту. При вираженій кишковій дисфункції, а також в період призначення деяких антигельмінтних засобі з виключаються продукти, що містять грубу клітковину, що підсилює бродіння і метеоризм кишечника. У гострий період хвороби з харчування виключається молоко із заміною його на кисломолочні продукти. Дотримання питного режиму при лікуванні гельмінтозів є необхідною умовою. Рекомендуються різні відвари (овочевий, фруктовий, трав'яний чай, морси). Об'єм рідини, що приймається, при цьому повинен відповідати віковій нормі.
Все вищевикладене вам буде дуже до речі пригадати і розповісти в процесі консультації клієнтові, який звернеться у вашу аптеку з подібною проблемою.
Розділ 3. Лікування і профілактика гельмінтозів
3.1 Лікування гельмінтозу
Гельмінтоз в гострій стадії лікують препаратами, на детоксикацію і десенсибілізацію організму. На сьогоднішній день в медицині існує величезна кількість ефективних і малотоксичних засобів для лікування гельмінтозу. Серед таких препаратів левамізол, медамін, тіабендазол та інші. Окрім консервативного лікування, лікарі часто призначають народні методи у вигляді і відварів цілющих трав, наприклад, високоефективним засобом вважається часник.
Раніше для лікування такого вигляду гельмінтозу як нематодоз застосовувався левамізол, проте останнім часом цей препарат призначають лише для лікування аскаридозу. Левамізол на сьогоднішній день мало використовується для лікування гельмінтозів, що обумовлене появою на ринку медичних препаратів ефективніших антигельмінтних засобів. Серед цих препаратів – мебендазо і медамін. Найефективнішим сучасним препаратом для лікування гельмінтозу є албендазол. Він застосовується для лікування більшості гельмінтозів в дозуванні 200 міліграм двічі в день. Можна також прийняти дозу в 400 міліграм одноразово.
При деяких видах гельмінтозу лікування проводять всім членам сім'ї і колективу. При цьому необхідно строго слідувати всім рекомендаціям і правилам особистої гігієни.
Лікування гельмінтозу може тривати від 2-3 днів до 10 днів залежно від ступеня ураження організму.
Безумовно, кращим методом лікування гельмінтозу є його профілактика. Необхідно стежити за санітарними умовами місць мешкання, роботи і навчання. Рибу і м'ясо слід добре прожарювати, оскільки вони можуть містити в собі гельмінти. Також необхідно прийняти заходи для зміцнення імунітету.
Народні рецепти для боротьби з гельмінтами і іншими паразитами
В разі наявності в людському організмі лямбліозу, на допомогу в боротьбі з даними паразитами прийде настойка березового листя, що на коньяку. Необхідно узяти будь-яку банку, забити її березовим листям на три чверті, а все інше залити коньяком. Залишити на двадцять один день, після чого процідити, додати до отриманої приготований заздалегідь сік буряка і моркви з медом і все ретельно перемішати. Приймається така по сто грам в день за півгодини до їди.
Для очищення організму від гельмінтозу можна скористатися звичайною цибулею. Необхідно подрібнити одну цибулину середніх розмірів, залити її одним гарячої кип'яченої води і дати наполягати протягом дванадцяти годинників. Після цього отриману рідину необхідно процідити і приймати по половині склянки у будь-який час доби. Тривалість такого лікування складає три – чотири дні.
Часник – ще один народний засіб від паразитів. Необхідно з'їсти десять часточок часнику, при цьому запиваючи їх топленим молоком. Через 120 хвилин потрібно буде прийняти будь-який лікарський препарат, що володіє послаблюючою дією.
В разі наявності дрібних паразитів в дитячому організмі, підійде такий народний засіб: необхідно приготувати сік зі свіжої моркви, перемішати його з медом і давати дитині в кількості однієї столової ложки двічі в день. Вранці бажано зробити це до .
Не варто забувати і про ефективні БАД (біологічно активних добавках). З їх допомогою також можна позбавитися від будь-яких видів паразитів, що оселилися в людському організмі.
3.2 Народні засоби при гельмінтозі
У народній медицині існує безліч способів боротьби з гельмінтозом, тому зовсім не обов'язково купувати дорогі ліки.
Отже, при гельмінтозі дуже добре допомагає звичайна цибуля. Його необхідно дрібно порізати і помістити в пляшку на 500 мл. При цьому цибулі в пляшці повинно бути на половину пляшки. Останню частину пляшки займає горілка. Таку настоянкунеобхідно тримати в теплі 10 днів, аби вона настоялася, потім процідити і приймати двічі в день перед їдою по 1-2 ст. л.
Для іншого цибульного рецепту при гельмінтозі нам буде потрібно середнього розміру цибулину. Її необхідно дрібно і залити 250 мл окропу. Наполягати треба всю ніч, а потім процідити. Цей настій приймається 3-4 дні по пів склянки протягом дня.
Відмінний засіб при гельмінтозі – часник. При регулярному вживанні часнику ризик появи гельмінтозу практично відсутній. Отже, для лікування гельмінтозу, що вже з'явився, беремо часник і хрін в рівних частинах, робимо кашку і змішуємо. Потім 50 г цієї кашки заливають 500 мл горілки і наполягають 10 днів в коморі або будь-якому другом темному і теплому місці. Цю суміш необхідно щодня струшувати. Після 10 днів слід процідити і приймати за півгодини до по 1 ст. л.
При гельмінтозі також корисні клізми з часником і пижмом. Для цього необхідно приготувати відповідний відвар. Візьміть 1 ст. л. пороша з квіток пижма і заздалегідь розтовчені 2 зубчики часнику, залийте цю суміш 500 мл молока і варите на повільному вогні 10 хв. Відвар повинен охолодитися, після чого його слід процідити. Для клізми при гельмінтозі необхідно ввести 2 теплого відвару у вигляді клізми. Лікування триває, як правило, сім днів.
3.3 Гельмінтоз - вибір препаратів
Гельмінтоз - захворювання інакше зване інвазія, яке викликається паразитами, зазвичай у вигляді черв'яків, званих гельмінтами.
Гельмінти, які можуть бути паразитами у людини, можуть бути двох типів: круглі черв'яки - Nemathelminthes і плоскі черв'яки - Plathelminthe. Плоскі черв'яки у свою чергу діляться на два підкласи: стрічкові черв'яки (Cestoidea) і сисуни (Trematoda).
При виборі препаратів для лікування гельмінтозу потрібно враховувати специфічну спрямованість даного препарату, що найбільш важливе при поліінвазіях.
3.3 Теорія про корисність гельмінтів
Учені з Південної Америки прийшли до , що при лікуванні розсіяног склерозу важливу роль можуть зіграти гельмінти.
Протягом декількох років учені вели спостереження за розвитком розсіяного склерозу в групи людей, частина з яких також була уражена гельмінтозом. Протягом всього часу у хворих з гельмінтозом було в десятки разів менше загострень розсіяного склерозу, чим у пацієнтів, не уражених гельмінтами. Більш того було також встановлено, що у хворих гельмінтозом було набагато менше випадків ураження мозку, що так часто відбувається при розсіяному склерозі.
Учені дійшли висновку, що при гельмінтозі паразити перешкоджають утворенню деяких біологічно активних речовин. Учені підозрюють, що саме завдяки гельмінтозу Південної Америки і Африки набагато рідше хворіють на розсіяний склероз, а також у них рідко бувають алергічні реакції.
Даний досвід проводився відкрито, тому висока суб'єктивної оцінки учених, що перешкоджає цієї теорії на практиці лікування розсіяного склерозу шляхом цілеспрямованого зараження хворого гельмінтозом. Проте, різниця між хворими з гельмінтозом і без нього залишається, проте досить величезною. Саме тому учені вирішили продовжувати даний досвідіз залученням більшого числа хворих з розсіяним склерозом, в яких також є гельмінтоз.
Розсіяний склероз – це хронічна патологія центральної нервової системи. При даному захворюванні страждають головний і спинний мозок, а також зорові нерви. Захворювання може прогресувати.
Література
Паразитарные заболевания. Педиатрия. Под ред. ДЖ.Грефа, 1997, с. 595.
Гельминтозы у детей. Учебнометодическое пособие. Редакция А.И. Кусельмина, 2002, с. 41.
Методические рекомендации. М 98/232 МЗ РФ "Возможности компьютеризированной электропунктурной диагностики по методу Р. Фолля в терапии методами рефлексотерапии и гомеопатии". 2002.
Рейнхольд Фолль и метод электропунктурной диагностики. Пapaфармацевтика, 2002, № 10, с.41.
Применение ВРТ при тестировании и локализации гельминтов в органах и системах. Тезисы VII Международной конференции "Теоретические и клинические аспекты применения биорезонанснойи мультирезонансной терапии". 2001, Часть II, с. 170
Метод ВРТ реализован почти во всех диагностических приборах, представленных в разделе
28