Донованоз (син: венерическая гранулема, паховая гранулема) относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель - Calymmatobacterium granulomatis (тельца Донована). Заболевание характеризуется хроническим, медленно прогрессирующим течением.
Заболевание широко распространено в тропических странах, особенно в Папуа-Новой Гвинее, Южной Индии, Южной Африке, странах Карибского бассейна, в отдельных районах Австралии и Бразилии. В США и Европе донованоз встречается редко.
Очень редко. Немногочисленные случаи, встречающиеся в России, являются привозными.
Заражение в большинстве случаев происходит при половых контактах, значительно реже - бытовым путем.
Факторы, способствующие распространению инфекции, включают влажный климат и высокую температуру окружающей среды.
Какова вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным донованозом?
Это заболевание относительно малоконтагиозно. Риск (вероятность) заражения при половых контактах с больным может быть разной - от 1% до 50%.
Инкубационный период составляет от 8 сут до 12 нед (в среднем около 30 сут).
Сначала появляется узелок красного цвета, величиной с горошину. Затем он изъязвляется, образуя безболезненную язву мясисто-красного цвета с бархатистой поверхностью. Края язвы приподнятые, неровные. Язва постепенно увеличивается в размере.
Как правило поражаются половые органы, кожа вокруг заднего прохода. Возможно поражение лица, шеи, полости рта, и других областей.
Наиболее частые осложнения:
сужение мочеиспускательного канала;
сужение влагалища;
сужение заднего прохода;
слоновость половых органов.
Как проводится диагностика донованоза?
Диагностика основана на клинической картине и микроскопии материала язвы.
Диагноз донованоза устанавливается после исключения сифилиса и мягкого шанкра. Для исключения сифилиса используют серологические реакции на сифилис и обследование половых партнеров больного за последние 3-6 месяцев. Для исключения мягкого шанкра применяют микроскопию отделяемого язвы для выявления возбудителя мягкого шанкра - бациллы Дюкрея-Унны-Петерсона (Haemophilus ducreyi).
Лечение донованоза включает сульфаниламидные препараты или антибиотики. Курс лечения составляет 3-4 нед. Если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!
Внимание!
Убедительно не рекомендую заниматься самолечением, так как последствия могут быть очень тяжелыми.
В течение инкубационного периода (2-3 нед после заражения) возможна профилактика (профилактическое лечение), которая предотвратит развитие заболевания.
Профилактика с помощью хлоргексидина (Гибитан, Мирамистин) - очень ненадежный метод. Он не дает никаких гарантий.
Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер - нет, Вы легко можете заразиться повторно.
Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.
Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.venerologia.ru