СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

ТФОМС

Основные задачи Территориального фонда

Основные функции Территориального фонда

Финансовые средства Территориального фонда

Руководство деятельностью Территориального фонда

Структура Территориального фонда

Филиалы Территориального фонда

Лицевые счета Территориального фонда

Порядок составления отчётности Территориальным фондом

Организация учёта Территориального фонда

График документооборота Территориального фонда

ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ЗАДАНИЕ

Источники финансирования Территориального фонда и

закрытие в конце финансового года расходов

1 часть: Анализ Законов о бюджете ТФОМС ТО за 2006- 2007 год

2 часть: Анализ отчетности ТФОМС ТО за 2006- 2007 год

Анализ финансовой устойчивости ТФОМС ТО за 2006- 2007 год

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья.

Цель медицинского страхования - гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.

Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном.

Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования.

Добровольное медицинское страхование в свою очередь делится на коллективное и индивидуальное.

В качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.

Страхователями при обязательном медицинском страховании для неработающего населения являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления; для работающего населения - организации, физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, частные нотариусы, адвокаты, физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками, а также выплачивающие по договорам гражданско-правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования.

Страхователями при добровольном медицинском страховании выступают отдельные граждане, обладающие гражданской дееспособностью, или (и) предприятия, представляющие интересы граждан.

Страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, осуществляющие медицинское страхование и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием.

Медицинскими учреждениями в системе медицинского страхования являются имеющие лицензии лечебно-профилактические учреждения, научно-исследовательские и медицинские институты, другие учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также лица, осуществляющие медицинскую деятельность как индивидуально, так и коллективно.

Объектом добровольного медицинского страхования является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая.

Медицинское страхование осуществляется в форме договора, заключаемого между субъектами медицинского страхования. Субъекты медицинского страхования выполняют обязательства по заключенному договору в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Договор медицинского страхования является соглашением между страхователем и страховой медицинской организацией, в соответствии с которым последняя обязуется организовывать и финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программам обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования.

Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования или который заключил такой договор самостоятельно, получает страховой медицинский полис. Страховой медицинский полис находится на руках у застрахованного.

Страховой медицинский полис имеет силу на всей территории Российской Федерации, а также на территориях других государств, с которыми Российской Федерации имеет соглашения о медицинском страховании граждан.

Граждане РФ в системе медицинского страхования имеют право на:

обязательное и добровольное медицинское страхование;

выбор медицинской страховой организации;

выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;

получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации

получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса;

предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования;

возвратность части страховых взносов при добровольном медицинском страховании, если это определено условиями договора.

ТФОМС

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области (далее - ТФОМС ТО) создан на основании Решения малого Совета народных депутатов и администрации области от 26 мая 1993 года. Основным направлением деятельности территориального фонда обязательного медицинского страхования является создание и реализация механизма, обеспечивающего конституционное право граждан на получение доступной, бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет государственных средств, создание финансового механизма, позволяющего оценить эффективность использования затраченных ресурсов.

Фонды обязательного медицинского страхования предназначены для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечения финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение.

Основными задачами Территориального фонда являются:

1) обеспечение реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

2) обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;

3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования граждан;

4) достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования;

5) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.

Основные функции Территориального фонда:

Территориальный фонд:

1) аккумулирует финансовые средства Территориального фонда на обязательное медицинское страхование граждан;

2) осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками);

3) осуществляет финансово - кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;

4) выравнивает финансовые ресурсы городов и районов, направляемые на проведение обязательного медицинского страхования;

5) предоставляет кредиты, в том числе на льготных условиях, страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;

6) накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхования;

7) разрабатывает правила обязательного медицинского страхования граждан на соответствующей территории;

8) совместно с органами Государственной налоговой службы Российской Федерации осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением в Территориальный фонд страховых взносов;

9) осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование граждан;

10) организует банк данных по всем категориям плательщиков страховых взносов в Территориальный фонд;

11) согласовывает совместно с органами исполнительной власти, профессиональными медицинскими ассоциациями тарификацию стоимости медицинской помощи, территориальную программу обязательного медицинского страхования населения и вносит предложения о финансовых ресурсах, необходимых для ее осуществления;

12) вносит предложения о страховом тарифе взносов на обязательное медицинское страхование;

13) согласовывает с органами государственного управления, местной администрацией, профессиональными медицинскими ассоциациями, страховщиками тарифы на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию;

14) осуществляет взаимодействие с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и другими территориальными фондами обязательного медицинского страхования;

15) предоставляет Федеральному фонду обязательного медицинского страхования информацию о финансовых ресурсах системы обязательного медицинского страхования и другую информацию в пределах своей компетенции;

16) проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся к компетенции Территориального фонда;

17) осуществляет другие мероприятия по организации обязательного медицинского страхования граждан.

Финансовые средства Территориального фонда:

Финансовые средства Фонда находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Финансовые средства Фонда образуются за счет:

1) части налоговых платежей, перечисляемых в территориальные фонды обязательного медицинского страхования в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации;

2) страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемых Правительством Тюменской области с учетом территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах средств, предусмотренных в соответствующих бюджетах;

3) доходов, получаемых от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса финансовых средств Фонда;

4) финансовых средств, взыскиваемых со страхователей, медицинских организаций и других юридических и физических лиц в результате предъявления регрессных требований;

5) добровольных взносов физических и юридических лиц;

6) иных поступлений, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

Финансовые средства Фонда расходуются:

1) на финансирование страховых медицинских организаций по дифференцированным среднедушевым нормативам в соответствии с заключенными договорами;

2) на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам организациями здравоохранения, на мероприятия по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и предоставлению отдельных мер социальной поддержки в соответствии с нормативными актами Тюменской области;

3) формирование нормированного страхового запаса Фонда, предназначенного для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования в Тюменской области;

4) на формирование средств, предназначенных для обеспечения Фондом управленческих функций, по нормативу, устанавливаемому исполнительным директором Фонда по согласованию с правлением Фонда, не превышающему 3% от всех поступивших финансовых средств Фонда без учета остатка средств на начало года, в пределах соответствующих расходов, предусмотренных законом о бюджете Фонда на очередной финансовый год;

5) финансирование иных мероприятий, предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации, Тюменской области.

Выравнивание финансовых ресурсов, направляемых на проведение обязательного медицинского страхования, производится путем передачи средств Фонда филиалам до достижения установленного на территории среднедушевого норматива.

Средства Фонда находятся на специальных счетах в банковских учреждениях и расходуются в строгом соответствии с их целевым назначением.

Средства, выделяемые на содержание Фонда, расходуются в соответствии со сметой, утверждаемой исполнительным директором Фонда.

Средства Фонда, не израсходованные в истекшем году, изъятию не подлежат и учитываются в качестве остатка в бюджете следующего года.

Временно свободные финансовые средства Фонда изъятию не подлежат и в целях защиты их от инфляции могут быть использованы для размещения банковских депозитов и приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг. Решение об использовании временно свободных финансовых средств, в том числе для размещения банковских депозитов и приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг, принимает правление Фонда.

Доходы от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса финансовых средств Фонда могут быть направлены на следующие цели:

1) на выравнивание условий деятельности медицинских организаций, осуществляющих реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования;

2) на организацию мероприятий по снижению заболеваемости населения;

3) на экономическое стимулирование эффективно и качественно работающих медицинских организаций.

Порядок направления доходов от использования временно свободных финансовых средств и нормированного страхового запаса финансовых средств Фонда устанавливается правлением Фонда.

Руководство деятельностью Территориального фонда:

Руководство деятельностью Территориального фонда осуществляется правлением и его постоянно действующим исполнительным органом - исполнительной дирекцией, возглавляемой исполнительным директором.

В состав правления входят:

1) три народных депутата;

2) четыре представителя органов исполнительной власти:

органа управления здравоохранением;

финансовых органов;

органа социальной защиты населения;

3) один представитель учреждения Центрального банка Российской Федерации;

4) один представитель страховых медицинских организаций;

5) один представитель профессиональной медицинской ассоциации;

6) два представителя страхователей;

7) два представителя профсоюзов;

8) исполнительный директор Территориального фонда.

Состав правления Территориального фонда утверждается Верховным Советом республики в составе Российской Федерации, Советом народных депутатов, по решению которого создан этот фонд. Председатель избирается правлением. Исполнительный директор Территориального фонда назначается правительством республики в составе Российской Федерации, администрацией автономной области, автономного округа, края, области, города Москвы, города Санкт - Петербурга по согласованию с правлением.

Структура Территориального фонда

Структура исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области.

Филиалы Территориального фонда:

Для выполнения своих задач Территориальный фонд может создавать в городах и районах филиалы, которые осуществляют свою деятельность в соответствии с положением, утверждаемым исполнительным директором Территориального фонда.

Задачами деятельности филиалов являются:

обеспечение реализации Закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ»

обеспечение предусмотренных законодательством РФ прав граждан в системе обязательного медицинского страхования

обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования граждан

обеспечение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования

обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.

Филиалы осуществляют следующие функции фонда:

осуществление защиты прав застрахованных, в том числе в судебном порядке

проведение реэкспертизы вневедомственного контроля качества медицинской помощи, осуществляемого страховой медицинской организацией

осуществление взаимодействия с налоговыми органами по вопросам налогообложения

осуществление взаимодействия в сфере организации обязательного медицинского страхования граждан со страховыми медицинскими организациями, лечебными учреждениями, органами местного самоуправления, исполнительными органами государственной власти Тюменской области и иными организациями, учреждениями, в пределах своей компетенции

проведение разъяснительной работы по вопросам, относящимся к компетенции филиала

осуществление контрольно- ревизионной работы по вопросам целевого использования средств обязательного медицинского страхования

оплата счетов страховых медицинских организаций, лечебно профилактических учреждений по договорам, заключенным с фондом

осуществление иных мероприятий по организации обязательного медицинского страхования граждан в пределах установленных полномочий.

Правление Территориального фонда:

1) определяет перспективные задачи Территориального фонда;

2) утверждает положения о фондах Территориального фонда;

3) участвует в согласовании с соответствующим органом исполнительной власти кандидатуры на должность исполнительного директора;

4) согласовывает с органами исполнительной власти, профессиональными медицинскими ассоциациями территориальную программу обязательного медицинского страхования граждан;

5) участвует в утверждении норматива от страховых взносов, направляемого страховыми медицинскими организациями соответствующей территории на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию;

6) устанавливает порядок отчислений финансовых средств в Территориальный фонд его филиалами;

7) утверждает годовые отчеты о результатах деятельности Территориального фонда, определяет направления использования прибыли Территориального фонда, нормированного страхового запаса финансовых средств Территориального фонда и порядок покрытия убытков;

8) представляет на утверждение в органы государственной власти нормативные акты по совершенствованию системы обязательного медицинского страхования;

9) формирует ревизионную комиссию.

Кандидатура исполнительного директора Территориального фонда, а также положение об исполнительной дирекции, правила обязательного медицинского страхования граждан соответствующей территории и порядок определения дифференцированных подушевых нормативов на обязательное медицинское страхование отдельных групп населения утверждаются соответствующим органом исполнительной власти.

Заседания правления назначаются председателем (а при его отсутствии - заместителем председателя) ежеквартально. Указанные лица обязаны назначить внеочередное заседание правления по требованию не менее одной трети его членов.

Кворумом для проведения заседания правления является присутствие на нем не менее двух третей членов правления. В случае равенства голосов при голосовании решающим является голос председательствующего.

Исполнительный директор формирует исполнительную дирекцию Территориального фонда, структура и состав которой утверждаются соответствующим органом исполнительной власти. В период между заседаниями правления исполнительная дирекция решает все вопросы деятельности Территориального фонда, кроме тех, которые входят в исключительную компетенцию правления.

Исполнительный директор Территориального фонда:

1) без доверенности действует от имени Территориального фонда, представляет его интересы, распоряжается имуществом Территориального фонда;

2) заключает договоры, в том числе трудовые;

3) открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правом распоряжения средствами Территориального фонда;

4) утверждает штатное расписание и смету расходов, издает приказы и дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками Территориального фонда, распределяет об￿залности между работн￿ками;

5) использует для выполнения задач, стоящих перед Территориальным фондом, финансовые средства Территориального фонда;

6) осуществляет административно - распорядительную деятельность по управлению Территориальным фондом;

7) нанимает и увольняет работников в соответствии с действующим законодательством;

8) оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном законом порядке действия граждан, юридических лиц, органов государственного управления, затрагивающие интересы Территориального фонда;

9) организует учет и отчетность.

Контроль за деятельностью Территориального фонда осуществляет ревизионная комиссия.

Правление Территориального фонда по мере необходимости, но не реже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельности Территориального фонда, осуществляемую специализированной организацией, имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверки представляется органам представительной и исполнительной власти.

Отчет о доходах и использовании средств Территориального фонда, а также о результатах его деятельности ежегодно заслушивается соответствующими органами представительной и исполнительной власти и публикуется в средствах массовой информации.

Лицевые счета Территориального фонда:

Лицевые счета с признаком транзитного счета "1" в 14 разряде номера лицевого счета, открытые в подразделениях расчетной сети Банка России, кредитных организациях и их филиалах, на балансовых счетах N 40403 "Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" и N 40404 "Территориальные фонды обязательного медицинского страхования". Остатки денежных средств с этих счетов перечисляются на соответствующие лицевые счета с символом "01" в 15 - 16 разрядах номера лицевого счета, ранее открытые в банках на балансовых счетах N 40403 "Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" и N 40404 "Территориальные фонды обязательного медицинского страхования".

Средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования учитываются на открываемых Федеральному фонду обязательного медицинского страхования в банках на балансовом счете N 40403 "Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" лицевых счетах с символом "01" в 15 - 16 разрядах номера лицевого счета.

Средства территориальных фондов обязательного медицинского страхования учитываются на открываемых территориальным фондам обязательного медицинского страхования и их филиалам в банках на балансовом счете N 40404 "Территориальные фонды обязательного медицинского страхования" лицевых счетах с символом "01" в 15 - 16 разрядах номера лицевого счета.

Средства, направляемые в пределах утверждаемых смет на осуществление управленческих функций Федеральным и территориальными фондами обязательного медицинского страхования, учитываются на открываемых органам Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования в банках соответственно на балансовых счетах N 40403 и N 40404 лицевых счетах с символом "02" в 15 - 16 разрядах номера лицевого счета.

Средства Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, направляемые в рамках программ на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинским учреждениям, финансируемым из бюджетов всех уровней, учитываются на открываемых указанным медицинским учреждениям в банках соответственно на балансовых счетах N 40403 и N 40404 лицевых счетах с признаком "03" в 15 - 16 разрядах номера лицевого счета.

В случае, если лицевые счета открыты в банках до его введения, новые лицевые счета могут не открываться и учет средств фондов обязательного медицинского страхования осуществляется фондами на ранее открытых лицевых счетах.

Порядок составления бухгалтерской отчётности Территориальным фондом

Территориальный фонд ведет учет и отчетность в установленном порядке.

Органы государственной власти, органы управления государственных внебюджетных фондов, органы управления территориальных государственных внебюджетных фондов, органы местного самоуправления и созданные ими бюджетные учреждения составляют годовую, квартальную и месячную бюджетную отчетность по формам документов.

Бюджетная отчетность составляется главными распорядителями, распорядителями, получателями средств бюджетов; органами, организующими исполнение бюджетов, органами, осуществляющими кассовое обслуживание исполнения бюджетов, на следующие даты: квартальная - по состоянию на 1 апреля, 1 июля и 1 октября текущего года, годовая - на 1 января года, следующего за отчетным, месячная - на первое число месяца, следующего за отчетным.

Бюджетная отчетность составляется в сброшюрованном виде с нумерацией страниц, оглавлением и сопроводительным письмом на бумажных носителях информации, а также на электронных носителях информации.

Главные распорядители средств бюджета, органы, организующие исполнение бюджета, органы, осуществляющие кассовое обслуживание исполнения бюджета, могут вводить дополнительные специализированные формы отчетности, представляемые в составе форм годовой, квартальной, месячной бюджетной отчетности, отражающие специфику деятельности распорядителей, получателей средств бюджетов; органов, организующих исполнение бюджетов, органов, осуществляющих кассовое обслуживание исполнения бюджетов.

Бюджетная отчетность подписывается руководителем и главным бухгалтером главного распорядителя, распорядителя, получателя средств бюджетов; органа, организующего исполнение бюджетов, органа, осуществляющего кассовое обслуживание исполнения бюджетов.

В случае если бюджетный учет ведется на договорных началах специализированной организацией (централизованной бухгалтерией), бухгалтерская отчетность подписывается руководителем главного распорядителя, распорядителя, получателя средств бюджетов; органа, организующего исполнение бюджетов, органа, осуществляющего кассовое обслуживание исполнения бюджетов, и руководителем специализированной организации (централизованной бухгалтерии), ведущим бюджетный учет.

Бюджетная отчетность (за исключением сводной и консолидированной) составляется на основе данных Главной книги, а также иных регистров бюджетного учета. До составления бюджетной отчетности производится сверка оборотов и остатков по аналитическим регистрам учета с оборотами и остатками по счетам бюджетного учета.

(в ред. Приказа Минфина РФ от 11.11.2005 N 137н)

Показатели годовой бюджетной отчетности должны быть подтверждены данными инвентаризации, проведенной в установленном порядке.

Формирование показателей установленных форм отчетности осуществляется в соответствии с требованиями настоящей Инструкции. В случае, когда данные по отдельным показателям не имеют числового значения, соответствующие графы заполняются прочерком.

Если в соответствии с нормативными правовыми документами по бюджетному учету показатели имеют отрицательное значение, то в бюджетной отчетности этот показатель отражается со знаком "минус".

Бюджетная отчетность составляется нарастающим итогом с начала года в рублях с точностью до второго десятичного знака после запятой.

Получатели средств бюджета составляют бюджетную отчетность и представляют ее своему вышестоящему распорядителю бюджетных средств в установленные сроки.

Главные распорядители (распорядители) средств бюджета на основании представленной бюджетной отчетности составляют сводную бюджетную отчетность для представления ее органу, организующему исполнение соответствующего бюджета (главному распорядителю), в установленные им сроки.

Орган, осуществляющий кассовое обслуживание исполнения бюджета, составляет и представляет отчет о кассовых поступлениях и выбытиях органу, организующему исполнение соответствующего бюджета.

Орган, организующий исполнение бюджета, на основании представленной сводной бюджетной отчетности главных распорядителей средств бюджета и отчета о кассовых поступлениях и выбытиях соответствующего бюджета составляет консолидированную отчетность об исполнении соответствующего бюджета.

Орган, организующий исполнение местного бюджета, представляет консолидированную отчетность в органы, организующие исполнение бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации.

Органы, организующие исполнение бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации, представляют консолидированную отчетность органу, уполномоченному на формирование консолидированной отчетности об исполнении бюджета по Российской Федерации. Отчетность представляется в рублях с точностью до второго десятичного знака после запятой.

В состав бюджетной отчетности включаются следующие формы документов:

Баланс исполнения бюджета главного распорядителя (распорядителя), получателя средств бюджета форма № 0503130;

Баланс по поступлениям и выбытиям средств бюджета. Форма № 0503140;

Баланс по операциям кассового обслуживания исполнения бюджета. Форма № 0503150;

Баланс исполнения бюджета. Форма № 0503120;

Пояснительная записка. Форма № 0503160;

Отчет о финансовых результатах деятельности. Форма № 0503121;

Отчет о кассовых поступлениях и выбытиях. Форма № 0503123;

Отчет об исполнении бюджета главного распорядителя, получателя средств бюджета. Форма № 0503127;

Отчет об исполнении бюджета. Форма № 0503122;

Месячный отчет об исполнении бюджета. Форма № 0503128;

Справка по некассовым операциям по исполнению бюджета. Форма № 0503129;

Справка по внутренним расчетам. Форма № 0503125;

Справка об остатках денежных средств на банковских счетах получателя средств бюджета. Форма № 0503126.

Формы бюджетной отчетности составляются на отчетную дату и представляются соответствующему главному распорядителю (распорядителю) средств бюджета, органу, организующему исполнение бюджета.

Организация учёта Территориального фонда:

На современном этапе развития бюджетного учета выделяются 5 уровней правового регулирования бюджетного учета.

1 уровень: Бюджетный кодекс, Федеральный закон № 129ФЗ от 21.11.96 «О бухгалтерском учете», указы президента РФ, постановления правительства РФ, с 01.01.2000 года правовое регулирование бюджетного учета осуществляется бюджетным кодексом, который гласит, что все доходы и расходы бюджета, а так же операции, осуществляемые в процессе исполнения бюджета подлежат бюджетному учету, основанному на едином плане счетов.

2 уровень: Нормативно- правовые акты Минфина РФ, которые формируют государственную учетную политику для всех организаций сектора государственного управления и устанавливают единый для всех бюджетных учреждений порядок учета. Приказ от 10 февраля 2006 года №25н «Об утверждении инструкции по бюджетному учету», Приказ от 21 января 2005 года №5н «Об утверждении инструкции о порядке составления и предоставления годовой, квартальной и месячной бюджетной отчетности.

3 уровень: Формирует правовые акты, издаваемые органами организующими исполнение бюджета, бюджетов государственных внебюджетных фондов, бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов. Приказ Минфина №123н от 23 сентября 2005 года «Об утверждении форм регистров бюджетного учета»

4 уровень: Правовые акты, издаваемые с учетом отраслевых особенностей главными распорядителями средств бюджета соответствующего уровня

5 уровень: Рабочие документы бюджетных учреждений. Приказы руководителей, учетная политика, сметы, документы, устанавливающие распределение накладных расходов по отдельным видам работ, услуг.

Государственная учетная политика реализуется через:

план счетов бюджетного учета;

порядок отражения операций по исполнению бюджетов бюджетной системы Российской Федерации на счетах бюджетного учета;

порядок отражения органами, осуществляющими кассовое обслуживание исполнения бюджетов, операций по кассовому обслуживанию исполнения бюджетов на счетах бюджетного учета;

корреспонденцию счетов бюджетного учета;

иные вопросы организации бюджетного учета.

Для ведения бюджетного учета в учреждениях применяются регистры, содержащие обязательные реквизиты и показатели

Формы регистров бюджетного учета, учитывающие специфику исполнения соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации, а также правила их ведения утверждаются органом, организующим исполнение соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации.

Данные проверенных и принятых к учету первичных учетных документов систематизируются по датам совершения операций (в хронологическом порядке) и отражаются накопительным способом в следующих регистрах бюджетного учета:

Журнал операций по счету "Касса";

Журнал операций с безналичными денежными средствами;

Журнал операций расчетов с подотчетными лицами;

Журнал операций расчетов с поставщиками и подрядчиками;

Журнал операций расчетов с дебиторами по доходам;

Журнал операций расчетов по оплате труда;

Журнал операций по выбытию и перемещению нефинансовых активов;

Журнал операций по забалансовым счетам;

Журнал по прочим операциям;

Записи в журналы операций осуществляются по мере совершения операций, но не позднее следующего дня после получения первичного учетного документа, как на основании отдельных документов, так и на основании группы однородных документов. Корреспонденция счетов в журнале операций записывается в зависимости от характера операций по дебету одного счета и кредиту другого счета.

Журналы операций подписываются главным бухгалтером и бухгалтером, составившим журнал операций.

По истечении месяца данные оборотов по счетам из журналов операций записываются в Главную книгу.

В органах, осуществляющих кассовое обслуживание исполнения бюджетов, и в органах, организующих исполнение бюджетов, ведется Журнал по прочим операциям, данные из которого записываются в Главную книгу ежедневно.

При кассовом обслуживании бюджетов бюджетной системы Российской Федерации органами, осуществляющими кассовое обслуживание исполнения бюджетов, учет операций ведется в отдельной Главной книге по каждому обслуживаемому бюджету на соответствующих счетах.

Исправление ошибок, обнаруженных в регистрах бюджетного учета, производится в следующем порядке:

ошибка за отчетный период, обнаруженная до момента представления бухгалтерского баланса и не требующая изменения данных в журналах операций, исправляется путем зачеркивания тонкой чертой неправильных сумм и текста так, чтобы можно было прочитать зачеркнутое, и написания над зачеркнутым исправленного текста и суммы. Одновременно в регистре бюджетного учета, в котором производится исправление ошибки, на полях против соответствующей строки за подписью главного бухгалтера делается надпись "Исправлено";

ошибочная запись, обнаруженная до момента представления бухгалтерского баланса и требующая изменений в журнале операций, в зависимости от ее характера оформляется по способу "Красное сторно" и дополнительной бухгалтерской записью последним днем отчетного периода;

ошибка, обнаруженная в регистрах бюджетного учета за отчетный период, за который бухгалтерская отчетность в установленном порядке уже представлена, оформляется по способу "Красное сторно" и дополнительной бухгалтерской записью датой обнаружения ошибки.

Дополнительные бухгалтерские записи по исправлению ошибок, а также исправления способом "Красное сторно" оформляются Справкой (ф. 0504833), в которой делается ссылка на номер и дату исправляемого журнала операций, документа, обоснование внесения исправления.

По истечении каждого отчетного месяца первичные учетные документы, относящиеся к соответствующим журналам операций, должны быть подобраны в хронологическом порядке и сброшюрованы. При незначительном количестве документов брошюровку можно производить за несколько месяцев в одну папку (дело). На обложке следует указать: наименование учреждения; название и порядковый номер папки (дела); отчетный период - год и месяц; начальный и последний номера журналов операций; количество листов в папке (деле).

В случае пропажи или уничтожения первичных учетных документов и регистров бюджетного учета руководитель учреждения назначает приказом комиссию по расследованию причин их пропажи или уничтожения.

При необходимости для участия в работе комиссии приглашаются представители следственных органов, охраны и государственного пожарного надзора.

Результаты работы комиссии оформляются актом, который утверждается руководителем учреждения. Копия акта направляется в вышестоящее учреждение.

Инвентаризация имущества, финансовых активов и обязательств проводится учреждением в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства финансов Российской Федерации.

Автоматизация бюджетного учета основывается на едином взаимосвязанном технологическом процессе обработки первичных учетных документов и отражения операций по соответствующим разделам Плана счетов бюджетного учета.

В условиях комплексной автоматизации бюджетного учета в учреждении операции формируются в базах данных используемого программного комплекса. При выведении регистров бюджетного учета на бумажные носители допускается отличие выходной формы документа (машинограммы) от утвержденной формы документа при условии, что реквизиты и показатели выходной формы документа (машинограммы) содержат соответствующие реквизиты и показатели регистров бюджетного учета, предусмотренные настоящей Инструкцией и утверждающим документом соответствующего органа, организующего исполнение бюджета.

Отражение операций при ведении бюджетного учета учреждениями осуществляется в соответствии с Планом счетов бюджетного учета.

Номер счета Плана счетов бюджетного учета состоит из двадцати шести разрядов. При формировании номера счета Плана счетов бюджетного учета используется следующая структура:

1 - 17 разряд - код классификации доходов, ведомственной, функциональной классификации расходов бюджетов, классификации источников финансирования дефицита бюджетов;

18 разряд - код вида деятельности:

бюджетная деятельность - 1;

приносящая доход деятельность - 2;

деятельность со средствами, находящимися во временном распоряжении, - 3

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования занимается только бюджетной деятельностью, поэтому используется код вида деятельности №1 –бюджетная деятельность.

19 - 21 разряд - код синтетического счета Плана счетов бюджетного учета;

22 - 23 разряд - код аналитического счета Плана счетов бюджетного учета;

24 - 26 разряд - код Классификации операций сектора государственного управления.

Разряды 18 - 23 образуют Код счета бюджетного учета.

Органам государственной власти, органам управления государственных внебюджетных фондов, органам управления территориальных государственных внебюджетных фондов, органам местного самоуправления разрешается введение в код аналитического счета Плана счетов разрядов для получения дополнительной информации, необходимой внутренним пользователям.

Кроме того, при отсутствии в корреспонденции счетов бюджетного учета операций, отражающих деятельность учреждений, главные распорядители средств бюджета имеют право определять необходимую для отражения в бюджетном учете корреспонденцию счетов в части, не противоречащей настоящей Инструкции.

При завершении отчетного финансового года обороты по счетам, отражающим увеличение и уменьшение активов и обязательств, в регистры бюджетного учета следующего финансового года не переходят.

График документооборота Территориального фонда

Обязательность составления графика документооборота предусмотрена п.3 ст.6 Федерального закона №129 ФЗ «О бухгалтерском учёте».

Наличие или отсутствие графика документооборота является свидетельством компетенции главного бухгалтера, качества системы учёта и внутреннего контроля и, как следствие, успешной работы предприятия.

Составление графика документооборота полезно начинать с изучения нормативных документов. Согласно Положению о документах и документообороте в бухгалтерском учёте под документооборотом понимается создание или получение от других предприятий, принятие к учёту, обработка и передача в архив первичных документов. Движение же первичных документов в бухгалтерском учёте регламентируется графиком документооборота.

В графике документооборота можно выделить семь основных этапов:

составление документа в момент совершения хозяйственной операции согласно требованиям, предъявляемых к его оформлению.

передача документа из соответствующего отдела в бухгалтерию, где контролируется своевременность и полнота сдачи его для учётной обработки.

проверка бухгалтером принятых документов по форме.

проверка бухгалтером принятых документов по содержанию.

арифметическая проверка принятого документа.

обработка документа в бухгалтерии.

Группировка – подбор документов, однородных по экономическому содержанию.

Котировка – указание в первичном документе корреспонденции счетов по конкретной хозяйственной операции, вытекающей из содержания документа.

сдача и оформление документов в архив на хранение после составления по ним учётных регистров.

График должен устанавливать на предприятии рациональный документооборот, т.е. предусматривать оптимальное число подразделений и исполнителей для прохождения каждым первичным документом, определять его минимальный срок нахождения в подразделении. График документооборота должен способствовать улучшению всей учётной работы на предприятии, усилению контрольных функций бухгалтерского учёта, повышению уровня механизации и автоматизации учётных работ. Ответственность за соблюдение графика документооборота, а так же за своевременное и доброкачественное создание документов, за достоверность содержащихся в документах данных несут лица, создавшие и подписавшие эти документы.

Источники финансирования Территориального фонда и закрытие в конце финансового года расходов

ЧАСТЬ 1: Анализ Законов о бюджете ТФОМС ТО за 2006- 2007 год

Согласно Закону Тюменской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2006 год» №429, бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2006 год по доходам составляет сумму 5761795,1 тыс. руб., по расходам в сумме 5676795,1 тыс. руб. с превышением доходов над расходами в размере 85000 тыс. руб.

Доходы бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2006 год формировались за счет налоговых и неналоговых поступлений, а так же безвозмездных поступлений.

Нормированный страховой запас финансовых средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2006 год составил сумму 217766 тыс. руб. Указанные средства резервируются на случай возникновения критических ситуаций с финансированием программы обязательного медицинского страхования, не являются свободными финансовыми средствами и расходуются в порядке, определяемом правлением территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области.

Источники внутреннего финансирования дефицита бюджетов Территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 г.

Коды бюджетной классификации Российской Федерации	Наименование источника средств	Сумма (тыс. руб.)
000 08 00 00 00 00 0000 000	Остатки средств бюджетов
000 08 00 00 00 00 0000 500	Увеличение остатков средств бюджетов	85000,0
395 08 01 01 00 09 0000 510	Увеличение остатков денежных средств финансовых резервов бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования	85000,0
395 08 02 01 00 09 0000 510	Увеличение прочих остатков денежных средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования
000 08 00 00 00 00 0000 600	Уменьшение остатков средств бюджетов
395 08 01 01 00 09 0000 610	Уменьшение остатков денежных средств финансовых резервов бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования
395 08 02 01 00 09 0000 610	Уменьшение прочих остатков денежных средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования

Доходы бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2006 год

Код бюджетной классификации Российской Федерации	Наименование дохода	Сумма (тыс. руб.)
000 1 02 00000 00 0000 000	Налоги и взносы на социальные нужды	932323,0
182 1 02 01000 00 0000 110	Единый социальный налог	932323,0
182 1 02 01040 09 0000 110	Единый социальный налог,зачисляемый в территориальные фонды обязательного медицинского страхования	932323,0
000 1 09 00000 00 0000 000	Задолженность и перерасчеты по отмененным налогам, сборам и иным обязательным платежам	3600,0
182 1 09 08000 00 0000 140	Недоимка, пени и штрафы по единому социальному налогу (действовавшему до 1 января 2002 года) и страховым взносам	3600,0
182 1 09 08050 09 0000 140	Недоимка, пени и штрафы по взносам в территориальные фонды обязательного медицинского страхования	3600,0
000 1 02 02000 00 0000 000	Страховые взносы	3282752,0
395 1 02 02060 09 0000 160	Страховые взносы на обязательное медицинскоестрахование неработающего населения, уплачиваемые в территориальные фонды обязательного медицинского страхования органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации	3282752,0
000 1 05 00000 00 0000 000	Налоги на совокупный доход	37330,0
182 1 05 01000 00 0000 110	Единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения	18270,0
182 1 05 02000 02 0000 110	Единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности	18990,0
182 1 05 03000 01 0000 110	Единый сельскохозяйственный налог	70,0
000 1 17 00000 00 0000 000	Прочие неналоговые доходы	50000,0
395 1 17 06040 09 0000 180	Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования	50000,0
000 2 00 00000 00 0000 000	Безвозмездные поступления	1455790,1
000 2 02 01000 00 0000 151	Дотации бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования	209678,9
000 2 02 01010 09 0000 151	Дотации территориальным фондам обязательного медицинского страхования на выравнивание уровня бюджетной обеспеченности	178712,5
000 2 02 01111 09 0000 151	Дотации бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию социальной программы поддержки неработающих пенсионеров в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования	30966,4
000 2 02 02000 00 0000 151	Субвенции от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации	1214640,0
000 2 02 02980 09 0000 151	Прочие субвенции, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования	Отражаются средства субвенций Федерального фонда ОМС на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарствен- ными средствами
000 2 02 02980 09 0000 151	Прочие субвенции, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования <*>	1214640,0
	В том числе: Льготное лекарственное обеспечение	175049,0
	Из них: труженики тыла	42015,0
	реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий	2000,0
	прочие категории, установленные нормативными правовыми актами области	131034,0
	Льготное зубопротезирование	32033,0
	Из них: ветераны труда	11261,0
	труженики тыла	1723,0
	реабилитированные лица	1270,0
	прочие категории, установленные нормативными правовыми актами области	17779,0
	Льготное обеспечение молочными смесями	18970,0
	Централизованное приобретение оборудования	43588,0
	Областная целевая программа "Сотрудничество"	945000,0
000 2 02 04000 00 0000 151	Субсидии от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации	31471,2
000 2 02 04070 09 0000 151	Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей)	31471,2
000 1 00 00000 00 0000 000	Доходы	5761795,1

Расходы бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2006 год

Наименование расходов	Код бюджетной классификации Российской Федерации					Сумма (тыс. руб.)
	Мин <*>	Рз <**>	ПР <***>	ЦСР <****>	ВР <*****>
Другие обще- государственные вопросы	395	01	15			111159
Руководство и управление в сфере установленных функций	395	01	15	001 00 00		111159
Аппараты органов управления государственных внебюджетных фондов	395	01	15	001 00 00	089	111159
Здравоохранение и спорт	395	09	00
Здравоохранение	395	09	01			5565636,1
Территориальная программа обязательного медицинского страхования	395	09	01	771 00 00		5565636,1
Мероприятия в области здравоохранения, спорта и физической культуры, туризма	395	09	01	771 00 00	455	5503198,5
Реализация социальной программы поддержки неработающих пенсионеров в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования	395	09	01	771 00 00	794	30966,4
Обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей)	395	09	01	771 00 00	795	31471,2
Реализация мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами	395	09	01	771 00 00	782	Отражаются расходы территориального фонда ОМС на мероприятия по льготному лекарственному обеспечению из средств федерального бюджета
Всего расходов	395					5676795,1

<*> - код ведомственной классификации расходов бюджета территориального фонда ОМС;

<**>, <***> - наименование разделов и подразделов функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации;

<****> - наименование целевых статей функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации;

<*****> - наименование видов расходов функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации.

Согласно Закону Тюменской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2007 год» №502, бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2007 год по доходам составил сумму 7769543,4 тыс. руб., по расходам сумму 7739129,3 тыс. руб. с превышением доходов над расходами в размере 30414,1 тыс. руб.

Доходы бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2007 год формировались аналогично с 2006 годом за счет налоговых и неналоговых поступлений, безвозмездных поступлений.

Нормированный страховой запас финансовых средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2007 год составили сумму 309906,0 тыс. руб.

Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2007 год

Код бюджетной классификации Российской Федерации	Наименование источника средств	Сумма (тыс. руб.)
000 08 00 00 00 00 0000 000	Остатки средств бюджетов	-30414,1
000 08 00 00 00 00 0000 500	Увеличение остатков средств бюджетов	-7769543,4
395 08 01 01 00 09 0000 510	Увеличение остатков денежных средств финансовых резервов бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования	-92140,0
395 08 01 02 00 09 0000 520	Увеличение остатков средств финансовых резервов бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования, размещенных в ценные бумаги
395 08 02 01 00 09 0000 510	Увеличение прочих остатков денежных средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования	-7677403,4
000 08 00 00 00 00 0000 600	Уменьшение остатков средств бюджетов	7739129,3
395 08 01 01 00 09 0000 610	Уменьшение остатков денежных средств финансовых резервов бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования
395 08 01 02 00 09 0000 620	Уменьшение остатков средств финансовых резервов бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования, размещенных в ценные бумаги
395 08 02 01 00 09 0000 610	Уменьшение прочих остатков денежных средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования	7739129,3

Доходы бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2007 год

Код бюджетной классификации Российской Федерации	Наименование дохода	Сумма (тыс. руб.)
000 1 02 00000 00 0000 000	Налоги и взносы на социальные нужды	1211000,0
182 1 02 01000 00 0000 110	Единый социальный налог	1211000,0
182 1 02 01040 09 0000 110	Единый социальный налог, зачисляемый в территориальные фонды обязательного медицинского страхования	1211000,0
395 1 02 02000 00 0000 000	Страховые взносы	3989131,0
395 1 02 02060 09 0000 160	Страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемые в территориальные фонды обязательного медицинского страхования органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации	3989131,0
182 1 05 00000 00 0000 000	Налоги на совокупный доход	110500,0
182 1 05 01000 00 0000 110	Единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения	65500,0
182 1 05 02000 02 0000 110	Единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности	44800,0
182 1 05 03000 01 0000 110	Единый сельскохозяйственный налог	200,0
182 1 09 08000 00 0000 140	Недоимка, пени и штрафы по страховым взносам	1700,0
182 1 09 08050 09 0000 140	Недоимка, пени и штрафы по взносам в территориальные фонды обязательного медицинского страхования	1700,0
395 1 17 00000 00 0000 000	Прочие неналоговые доходы	55000,0
395 1 17 06040 09 0000 180	Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования	55000,0
000 2 00 00000 00 0000 000	Безвозмездные поступления	2402212,4
000 2 02 03900 09 0000 151	Субвенции территориальным фондам обязательного медицинского страхования	715843,5
000 2 02 03901 09 0000 151	Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение государственного задания в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на оказание учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами- педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей- терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики	119063,9
000 2 02 03903 09 0000 151	Средства, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными средствами	596779,6
000 2 02 04900 09 0000 151	Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования	504511,9
000 2 02 04901 09 0000 151	Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей)	33900,1
000 2 02 04903 09 0000 151	Субсидии территориальным фондам обязательного медицинского страхования на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	448868,4
000 2 02 04904 09 0000 151	Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан	20059,0
000 2 02 04905 09 0000 151	Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования	1684,4
000 2 02 05999 00 0000 151	Прочие средства, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов	1181857,0
000 2 02 05999 09 0000 151	Прочие средства, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования <*>	1181857,0
	В том числе:
	Льготные медикаменты	206813,0
	Из них:
	труженикам тыла	45544,0
	реабилитированным	2168,0
	прочим категориям	159101,0
	Льготное зубопротезирование	30367,0
	Из них:
	труженикам тыла	1449,0
	реабилитированным	1104,0
	ветеранам труда	10236,0
	прочим категориям	17578,0
	Льготное глазопротезирование	191,0
	Из них:
	прочим категориям	191,0
	Льготное слухопротезирование	3750,0
	Из них:
	прочим категориям	3750,0
	Молочные смеси	26581,0
	Областная целевая программа "Сотрудничество"	801000,0
	Из них:
	ХМАО	160000,0
	ЯНАО	641000,0
	Финансирование расходов на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско- акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи	113155,0
000 1 00 00000 00 0000 000	Доходы	7769543,4

<*> Учитываются средства областного бюджета.

Расходы бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2007 год

Наименование расходов	Код бюджетной классификации Российской Федерации					Сумма (тыс. руб.)
	Мин <*>	Рз <**>	ПР <***>	ЦСР <****>	ВР <*****>
1	2	3	4	5	6	7
Другие общегосударственные вопросы	395	01	15			120496,4
Руководство и управление в сфере установленных функций	395	01	15	001 00 00		120496,4
Аппараты органов управления государственных внебюджетных фондов	395	01	15	001 00 00	089	120496,4
Здравоохранение и спорт	395	09	00
Здравоохранение	395	09	01
Территориальная программа обязательного медицинского страхования	395	09	01	771 00 00		7618632,9
Мероприятия в области здравоохранения, спорта и физической культуры, туризма	395	09	01	771 00 00	455	6845449,7
Обеспечение лекарственными средствами отдельных категорий граждан	395	09	01	771 00 00	748	596779,6
Дополнительная оплата амбулаторно- поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования	395	09	01	771 00 00	793	1684,4
Обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей)	395	09	01	771 00 00	795	33900,1
Проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан	395	09	01	771 00 00	797	21755,2
Финансовое обеспечение государственного задания в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на оказание учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь), дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами- терапевтами участковыми, врачами- педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей- терапевтов участковых, врачей- педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики	395	09	01	771 00 00	798	119063,9
Всего расходов	395					7739129,3

<*> - код ведомственной классификации расходов бюджета территориального фонда ОМС;

<**>, <***> - наименование разделов и подразделов функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации;

<****> - наименование целевых статей функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации;

<*****> - наименование видов расходов функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации.

Проанализировав Законы Тюменской области №429 от 22 ноября 2005 года, №502 от 27 октября 2006 года, можно сделать вывод о том, что в 2007 году по сравнению с 2006 годом произошло увеличение доходов Территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2007748,3 тыс. руб. что на 35% выше показателя 2006 года.

Расходы бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования так же возросли. Сумма расходов в 2007 году составила 7739129,3 тыс. руб., что на 36% больше суммы расходов за 2006 год.

Доходная часть формируется в основном из следующих показателей:

единого социального налога, зачисляемого в территориальные фонды обязательного медицинского страхования, сумма которого возросла в 2007 году по сравнению с 2006 годом на 278677 тыс. руб.

страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемые в территориальные фонды обязательного медицинского страхования органами исполнительной власти субъектов РФ. Рост показателя составляет 706379 тыс. руб.

налогов на совокупный доход, сумма которого возросла на 73170 тыс. руб., что в 2 раза выше суммы налога за 2006 год.

безвозмездных поступлений, этот показатель возрос на 946422,3 тыс. руб. Рост по сравнению с 2006 годом составил 65%. В состав безвозмездных поступлений входят (дотации бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, субвенции от других бюджетов бюджетной системы РФ, прочие субвенции, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования, субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования).

Основные показатели расходной части:

аппараты органов управления государственных внебюджетных фондов. На содержание аппарата управления расходы возросли на 9337,4 тыс. руб.

территориальная программа обязательного медицинского страхования. Сумма расходов по этому показателю возросла на 37% по сравнению с 2006 годом. В состав территориальной программы входит: мероприятия в области здравоохранения и спорта, реализация социальной программы поддержки неработающих пенсионеров в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, обязательное медицинское страхование неработающего населения, реализация мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами, проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, дополнительная оплата амбулатурно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам а в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение государственного задания в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на оказание учреждениями здравоохранения.

ЧАСТЬ 2: Анализ отчетности ТФОМС ТО за 2006- 2007 год

Анализ отчетности, в частности формы №0503128 «Отчет об исполнении бюджета», формы №0503121 «Отчет о финансовых результатах деятельности» Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области за 2006 – 2007 годы, позволяет сделать следующие выводы:

согласно форме №0503128, форме составляющейся по кассовому методу, фактические доходы в 2006 году составляют 6426018347,31руб., эта сумма выше плановой величины доходов, установленной законом Тюменской области на 664223247,31руб. При кассовом методе операции признаются на основе движения денежных средств по счетам. Для составления формы №0503128 берутся выписки с лицевых счетов, журнала операций, а так же забалансовых счетов №17 «Поступления денежных средств на банковские счета учреждения», №18 «Выбытия денежных средств с банковских счетов учреждения». Недофинансирования (образования неиспользованных остатков) в ходе исполнения бюджета не выявлено. Фактические расходы в 2006 году в сумме 6176820582,53 руб. так же выше плановых на 500025482,53 руб. Недофинансирования (образования неиспользованных остатков) в ходе исполнения бюджета не выявлено. В конце отчетного года произошло превышение суммы доходов над расходами, профицит бюджета составил 249197764,78 руб. Недофинансирование в ходе исполнения бюджета вызвано необходимостью использования средств нормированного страхового запаса, сформированного ТФОМС ТО в размере 217766 тыс. руб. На оплату медицинской помощи, что соответствует Положению о порядке образования и использования нормированного страхового запаса финансовых средств ТФОМС ТО. Причины образования профицита бюджета: перевыполнение плана сбора налоговыми органами, увеличение суммы дотаций и субвенций, поступление средств субвенций и субсидий, не запланированных бюджетом, погашение дебиторской задолженности прошлых лет, экономия по смете расходов.

согласно форме №0503121, доходы бюджета составили 6427498727,75 руб., что на 1480380,44 руб. больше чем в отчете об исполнении бюджета. Отчет о финансовых результатах деятельности ведется по методу начисления, т.е. операции признаются в момент их возникновения или изменения экономической стоимости активов и обязательств предприятия. Расходы бюджета составили 6552138497,63 руб., сумма так же превышает, сумму, полученную по кассовому методу на 375317915,1 руб.

согласно форме №0503117, форме так же составленной по кассовому методу, фактические доходы в 2007 году составляют 7908424659,33руб., эта сумма выше плановой величины доходов, установленной законом Тюменской области на 138881259,33руб. Недофинансирования (образования неиспользованных остатков) в ходе исполнения бюджета не выявлено. Фактические расходы в 2007 году в сумме 7418698952,43 руб., что ниже плановых на 320430347,57 руб. Недофинансирования (образования неиспользованных остатков) в ходе исполнения бюджета вызвано экономией сметы расходов на ведение дела ТФОМС ТО, исполнением расходов по ТП ОМС на 92,4%. В конце отчетного года произошло превышение суммы доходов над расходами, профицит бюджета составил 489725706,90 руб. Недофинансирования (образования неиспользованных остатков) в ходе исполнения бюджета не выявлено. Причинами профицита бюджета являются: перевыполнение плана сбора налоговыми органами, поступление средств МТР, возврат средств ЛПУ, поступление средств субсидий, субвенций, поступление средств Федерального бюджета, передаваемых бюджетом ТФОМС, поступление средств за бланки трудовых книжек, возврат средств в соответствии с контрактом фарморганизации за 2006 год, исполнение расходов по ТП ОМС на 92.4%, экономия суточных за счет снижения фактического количества дней пребывания в служебных командировках, экономия за счет применения регрессивной шкалы выплаты пособий из средств ФСС, экономия по оплате услуг сотовой связи, экономия расходов на приобретение авиабилетов по служебным командировкам, экономия за счет разницы тарифов на оплату коммунальных услуг, предусмотренных сметой в сравнении с ценой, предусмотренной государственным контрактом, экономия за счет разницы расценок на аренду имущества, предусмотренных сметой в сравнении с ценой аренды, определенной государственным контрактом, экономия за счет разницы тарифов на услуги по содержанию в чистоте служебных помещений, предусмотренных сметой в сравнении с тарифами, установленными государственным контрактом, экономия за счет разницы тарифов на услуги вневедомственной охраны, страхованию, охранной и пожарной сигнализации, предусмотренных сметой в сравнении с ценой, определенной государственным контрактом, экономия в связи с освобождением от уплаты налога на имущество, экономия в связи с не произведенными расходами по приобретению ОС, экономия за счет цены приобретенных канцелярских товаров, бумаги, ГСМ, с ценой, предусмотренной сметой.

согласно форме №0503121, доходы бюджета составили 7913390792,97 руб., что на 4966133,64 руб. больше чем в отчете об исполнении бюджета. Расходы бюджета составили 7239346658,66 руб., сумма так же превышает, сумму, полученную по кассовому методу на 179352293,77 руб.

Финансовая устойчивость ТФОМС ТО за 2006 год

Уровень финансовой устойчивости определяется объемом средств, необходимых для обеспечения минимальных бюджетных расходов. При этом под минимальными бюджетными расходами понимаются средства, предусмотренные в бюджете для финансирования конституционно гарантированных мероприятий по жизнеобеспеченью населения.

Наименование показателей	Условное обозначение	2006год
		по кассовому исполнению	по плану о выполнении бюджета
Расходы на осуществление территориальной программы обязательного медицинского страхования	Рм	5286364928,09	5503198500
Размер собственных доходов	Дс	4419584778,22	4306005000
Размер поступлений от других бюджетов	Др	2006146993,66	1455790100
Численность населения	Ч	1361874	1361874
Дополнительные источники	Ид	286575,43	0
Всего доходы	Д	6426018347,31	5761795100
Всего расходы	Р	6176820582,53	5676795100
Величина дефицита	З	0	0

При анализе финансовой устойчивости используются следующие категории:

Собственные доходы, под которой понимаются следующие виды доходов:

Налоговые доходы:

ЕСН, зачисляемый в территориальные фонды ОМС

Страховые взносы на ОМС неработающего населения, уплачиваемые в территориальные фонды ОМС органами исполнительной власти субъектов РФ

Недоимка и пени по страховым взносам на ОМС неработающего населения

Единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения

Единый налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве налогообложения доходы

Единый налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы, уменьшенные на величину расходов

Единый минимальный налог, зачисляемый в бюджеты государственных внебюджетных фондов

Доходы от выдачи патентов на осуществление предпринимательской деятельности при применении упрощенной системы налогообложения

Единый налог на временный доход для отдельных видов деятельности

Единый сельскохозяйственный налог

Неналоговые доходы:

Недоимка, пени и штрафы по взносам в территориальные фонды ОМС

Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды ОМС

Под категорией поступления от других бюджетов понимаются следующие виды доходов:

Средства федерального бюджета

Средства федерального фонда медицинского страхования

Прочие поступления в системе ОМС

Под категорией дополнительные источники понимаются следующие виды доходов:

Прочие доходы территориальных фондов ОМС от оказания платных услуг и компенсации бюджетов территориальных фондов ОМС

Денежные взыскания и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, зачисляемые в ТФОМС.

Методика проведения анализа в разрезе показателей, характеризующих доходы и расходы бюджетов

Расчетные показатели	Условное обозначение	Формула расчета	За 2006год
			По плану о выполнении бюджета	По кассовому исполнению	% отклонения от плана
Показатели, характеризующие доходы
Коэффициент соответствия регулирующих и собственных бюджетных доходов (показывает какая часть бюджета покрывается за счет дотации (субвенции) вышестоящего бюджета),%	Кр.с.	Др/Дс*100	33,80	45,39	34,3
Коэффициент автономии (характеризует независимость бюджета ТФОМС),%	Ка	Дс/Д*100	74,7	68,8	-7,9
Коэффициент бюджетной результативности по всем доходам (показывает уровень совокупных бюджетных доходов на душу населения),руб/чел	Кбр	Д/Ч	4230,8	4718,5	11,5
Коэффициент бюджетной результативности по собственным доходам (показавает уровень собственных душевых полученных бюджетных доходов),руб/чел	Кбрс	Дс/Ч	3161,82	3245,22	2,6
Показатели, характеризующие расходы
Коэффициент бюджетной обеспеченности на одного человека (характеризует уровень бюджетной нагрузки),руб/чел	Коб	Рм/Ч	4040,9	3881,7	-4
Коэффициент расходования средств на содержание аппарата управления (показывает долю средств, направляемых на содержание исполнительной дирекции, подготовку и переоборудование персонала и т.д. в общей сумме расходов),%	Кид	(Р-Рм)/Р*100	3,1	14,41	364,8
Показатели соотношения доходов и расходов
Коэффициент бюджетного покрытия (показывает в какой степени расходы покрываются доходами),%	Кп	Д/Р*100	101,5	104,03	2,8
Коэффициент бюджетного покрытия расходов по территориальной программе обязательного медицинского страхования (определяет в какой степени доходы покрывают основные обязательства),%	Кпт	Д/Рм*100	104,7	121,6	16
Коэффициент бюджетного покрытия расходов по территориальной программе обязательного медицинского страхования собственными доходами,%	Кптс	Дс/Рм*100	78,2	83,6	6,9

Количественные критерии устойчивости

Показатель, характеризующий состояние	Фактическое значение,%	Нормативное значение по типам состояния,%
		Абсолютно устойчивое	Нормальное состояние	Неустойчивое состояние	Кризисное состояние
Соотношение собственных доходов к совокупным доходам (Дс/Д)	68,8	60-70%	40-50%	20-30%	5-10%
Соотношение размера поступлений от других бюджетов к совокупным доходам (Др/Д)	31,2	30-40%	50-60%	70-80%	90-95%
Соотношение дефицита бюджета к совокупным расходам (З/Р)	0	10-15%	20-25%	30-35%	40-45%

Результаты анализа ТФОМС ТО показывают абсолютно устойчивое состояние его бюджета.

Финансовая устойчивость ТФОМС ТО за 2007 год

Уровень финансовой устойчивости определяется объемом средств, необходимых для обеспечения минимальных бюджетных расходов. При этом под минимальными бюджетными расходами понимаются средства, предусмотренные в бюджете для финансирования конституционно гарантированных мероприятий по жизнеобеспеченью населения.

Наименование показателей	Условное обозначение	2007год, тыс.руб
		по кассовому исполнению	по плану о выполнении бюджета
Расходы на осуществление территориальной программы обязательного медицинского страхования	Рм	6328534722	6845449700
Размер собственных доходов	Дс	5413783972	5369031000
Размер поступлений от других бюджетов	Др	2495310843	2402212400
Численность населения	Ч	1378834	1378834
Дополнительные источники	Ид	730007	0
Всего доходы	Д	7908397569	7769543400
Всего расходы	Р	7418671862	7739129300
Величина дефицита	З	0	0

При анализе финансовой устойчивости используются следующие категории:

Собственные доходы, под которой понимаются следующие виды доходов:

Налоговые доходы:

ЕСН, зачисляемый в территориальные фонды ОМС

Страховые взносы на ОМС неработающего населения, уплачиваемые в территориальные фонды ОМС органами исполнительной власти субъектов РФ

Недоимка и пени по страховым взносам на ОМС неработающего населения

Единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения

Единый налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве налогообложения доходы

Единый налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы, уменьшенные на величину расходов

Единый минимальный налог, зачисляемый в бюджеты государственных внебюджетных фондов

Доходы от выдачи патентов на осуществление предпринимательской деятельности при применении упрощенной системы налогообложения

Единый налог на временный доход для отдельных видов деятельности

Единый сельскохозяйственный налог

Неналоговые доходы:

Недоимка, пени и штрафы по взносам в территориальные фонды ОМС

Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды ОМС

Под категорией поступления от других бюджетов понимаются следующие виды доходов:

Средства федерального бюджета

Средства федерального фонда медицинского страхования

Прочие поступления в системе ОМС

Методика проведения анализа в разрезе показателей, характеризующих доходы и расходы бюджетов

Расчетные показатели	Условное обозначение	Формула расчета	За 2007год
			По плану о выполнении бюджета	По кассовому исполнению	% отклонения от плана
Показатели, характеризующие доходы
Коэффициент соответствия регулирующих и собственных бюджетных доходов (показывает какая часть бюджета покрывается за счет дотации (субвенции) вышестоящего бюджета),%	Кр.с.	Др/Дс*100	44,74	46,09	3,02
Коэффициент автономии (характеризует независимость бюджета ТФОМС),%	Ка	Дс/Д*100	69,1	68,46	-0,94
Коэффициент бюджетной результативности по всем доходам (показывает уровень совокупных бюджетных доходов на душу населения),руб/чел	Кбр	Д/Ч	5634,8	5735	1,7
Коэффициент бюджетной результативности по собственным доходам (показавает уровень собственных душевых полученных бюджетных доходов),руб/чел	Кбрс	Дс/Ч	3893,9	3926,3	0,8
Показатели, характеризующие расходы
Коэффициент бюджетной обеспеченности на одного человека (характеризует уровень бюджетной нагрузки),руб/чел	Коб	Рм/Ч	7140,4	4589,8	-35,7
Коэффициент расходования средств на содержание аппарата управления (показывает долю средств, направляемых на содержание исполнительной дирекции, подготовку и переоборудование персонала и т.д. в общей сумме расходов),%	Кид	(Р-Рм)/Р*100	11,55	14,69	27,25
Показатели соотношения доходов и расходов
Коэффициент бюджетного покрытия (показывает в какой степени расходы покрываются доходами),%	Кп	Д/Р*100	100,39	106,6	6,18
Коэффициент бюджетного покрытия расходов по территориальной программе обязательного медицинского страхования (определяет в какой степени доходы покрывают основные обязательства),%	Кпт	Д/Рм*100	113,5	124,96	10,1
Коэффициент бюджетного покрытия расходов по территориальной программе обязательного медицинского страхования собственными доходами,%	Кптс	Дс/Рм*100	78,43	85,55	9,07

Количественные критерии устойчивости

Показатель, характеризующий состояние	Фактическое значение,%	Нормативное значение по типам состояния,%
		Абсолютно устойчивое	Нормальное состояние	Неустойчивое состояние	Кризисное состояние
Соотношение собственных доходов к совокупным доходам (Дс/Д)	68,46	60-70%	40-50%	20-30%	5-10%
Соотношение размера поступлений от других бюджетов к совокупным доходам (Др/Д)	31,55	30-40%	50-60%	70-80%	90-95%
Соотношение дефицита бюджета к совокупным расходам (З/Р)	0	10-15%	20-25%	30-35%	40-45%

Результаты анализа ТФОМС ТО показывают абсолютно устойчивое состояние его бюджета.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

За курс производственной практики в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Тюменской области, я добился следующих результатов:

1. Сформировал представление о работе предприятия в целом, а так же о работе бухгалтерии, о месте и роли бухгалтера в управлении предприятием, ведения и составления отчетности;

2. Получил комплекс практических знаний и навыков, необходимых для дальнейшего усвоения материала по ведению бухгалтерского учёта на предприятиях бюджетного типа.

3. Познакомился со структурой банков и налоговых органов, а также с работой бухгалтерского аппарата действующего предприятия.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Закон РФ от 28.06.1991 №1499-1 (ред. 29. 12. 2006) «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».

Закон РФ от 02. 04. 1993 №4741-1 (с изм. от 29.12.2006) «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР».

Закон Тюменской области от 22. 11. 2005 №429 «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2006 год».

Закон Тюменской области от 27. 10. 2006 №502 «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области на 2007 год».

Приказ ФФОМС от 25. 07. 2005 № 76 «О внесении изменений и дополнений в приказ ФОМС от 09. 12. 1999 № 105 «Об обеспечении рационального использования средств системы ОМС».

Письмо ФФОМС от 24.01.2001 №476/50-1 «О счетах фонда обязательного медицинского страхования».

Приказ Минфинна РФ от 10. 02. 2006 №25н «Об утверждении инструкции по бюджетному учёту».

Приказ Минфинна РФ от 21. 01. 2005 № 5н « Об утверждении инструкции о порядке составления и представления годовой, квартальной и месячной бюджетной отчётности».

Стрельцова М.А. «Учётная политика в бюджетных учреждениях», Новосибирск, «Мысль», 2005.

Верховцев А.В. «Делопроизводство в бухгалтерии», Москва, «Инфа М»,2000

Научно- практический и теоретический журнал « Бухгалтерский учёт в некоммерческих и бюджетных организациях», март 2007.

www.TFOMS.ru

59