Содержание:
1. Предварительное знакомство с животным;
1.1 Registrftio;
1.2 Anamnesis vitae et morbid;
2. Собственое исследования;
2.1 Общее исследования;
2.2Исследвание сердечнососудистой системы;
2.3 Исследование дыхательной системы;
2.4 Исследование пищеварительной системы;
2.5 Исследование мочеполовой системы;
2.6 Исследование нервной системы;
2.7 Лабораторные исследование;
3. Заключение;
4. Дополнительная тема;
4.1 Перкуссия гайморовых пазух
4.2 Перкуссия печени
5. Список использованной литературы.
1. Предварительное знакомство с животным
1.1 Registratio
Вид: Собака
Пол: Кобель
Кличка: Люк
Возраст: 5 лет
Порода: Американский бульдог
Масть: Белого цвета с коричневыми пятнами на спине имеется отметина в виде звездочки
Владелиц животного: ________________________
Адрес владельца: ___________________________.
1.2 Anamnesis vitae et morbi
Происхождение животного: Питомник
Условия содержание животного: Домашние
Уход: Каждые полгода проводится купание собаки, ногти, стачиваются на улице во время прогулки
Кормление: Вместе с кормом собака получает 2697 кКал в день
Рацион: Мясо домашней птицы, мясо с/х животных, каша гречневая, каша ячневая.
Режим кормление: Два раза в день. Первое кормление проводится утром перед прогулкой, второе - вечером, после прогулки.
Водопой: К воде доступ свободный
Использование животного: Декоративное
Инфекционные заболевание: За период жизни, собака инфекционными заболеваниями не болело.
Предохранительные прививки: В возрасте 9 недель была проведена вакцинация против чумы плотоядных, вторую проводили через 3 недели. Каждые полгода собака принимает препараты против гельминтов, а также против блох и клещей.
Весной 2008 года собаке проводили операцию на ухе с целью извлечения из уха экссудата. Операция прошла успешно.
Весной 2009 года у собаки был обнаружен аллергодерматоз на цветущие растения. Симптомы проявлялись сильнейшим раздражением слизистых оболочек, покраснением и зудом в области носа, рта, щек и глаз, общим недомоганием.
Лечение: 1) мазь Санодерм – наносить на пораженные участки кожи;
2) Кларитин по 1таб/3 раза в день 10 дней.
2. Собственное исследование
Status praesens на 29 апреля 2009 г.
Т-38,6°с П-83 уд/мин Д-21 дых. движ/мин
2.1 Общее исследование:
Габитус:
Телосложение: Сильное
Упитанность: Удовлетворительная
Тип конституции: Сухой, крепкий, хорошо развита мускулатура
Темперамент: Подвижный
Положения тела: Добровольно-физиологическое
Кожный покров: Короткошерстный. Кожа толстая, без провисаний, плотно прилегает к телу.
Физиологические свойства кожи:
Цвет: Бледно желтушный
Влажность: Умеренная
Эластичность: Эластичная
Запах: Специфический
Температура: Умеренно теплая
Целостность: Наличие отеков, эмфизем, первичных и вторичных элементов сыпи не выявлено.
Слизистые оболочки:
СО ротовой полости: Цвет-розовый, припухлостей, наложения, сыпи не выявлено.
СО конъюнктивы: Оболочка глаза белая без покраснений.
Исследования слизистой оболочки рта.
Лимфатические узлы: Пальпация паховых лимфатических узлов
Форма: Бобовидная
Поверхность: Гладкая
Подвижность: Подвижные
Термометрия: Показатель температуры в прямой кишке 38,6°с.
2.2 Исследование сердечнососудистой системы:
Общие признаки расстройства кровообращения: Отеки, синюшность слизистых, одышка во время осмотра не выявлено.
Сердечный толчок: Локализуется в 5 межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки (лучше выражен с лева) ритмичный, умеренный
Перкуторные границы сердца: 3-6 ребро. Нижняя граница-грудная кость, верхняя граница лапаточно -плечевой сустав; абсолютная тупость в 4-6 межреберье, передняя граница ее начинается от средины грудной кости параллельно каудальному краю 4 ребра. Идет отвесно до реберных симфизов, а дорсальная граница идет в 5 межреберье горизонтально и достигает 6-го межреберного промежутка, образуя кривую, изогнутую назад; каудально она без резкой границы переходит в зону печеночного притупления, а со средней линии грудной кости- в правостороннее сердечное притупление в 4-м межреберье дорсального верхнего края грудной кости при этом образуется одна сливающаяся зона притупления на вентральном участке грудной клетки, хорошо определяемая в сидячем положении.
Сердечные тоны: (перкуссия) ЧСС 70 уд/мин, громкие, четкие, ясные без изменений.
Аускультация сердечных тонов
Артериальный пульс: 70 уд /мин, ритмичный, средний, твердый, полный, равномерный, сильный.
Измерения артериального пульса
Венный пульс: Отрицательный, при передавливании яремной вены она быстро опустошается и не пульсирует.
2.3 Исследование дыхательной системы
Дыхательные движения:
ЧДД: 21 уд /мин.
Тип: Грудной
Ритм: Ритмичное
Симметричное:
Наличие одышки: Не выявлено
Исследование внутренних дыхательных путей: Осмотр, пальпация, перкуссия придаточных пазух, аускультация ВДП.
Кашля и истечений из носа нет
Выдыхаемый воздух теплый, имеет сладковатый запах, сила струи средняя
Носовые отверстия расширены
Слизистая носовой полости розовая, влажная, без трещин и сыпи
Придаточные полости носа при перкуссии, звук коробочный, что говорит про отсутствия экссудата
Гортань и трахея при аускультации улавливается шум гортанного стука, без патологических шумов, хрипов не обнаружено; при наружном осмотре положения головы и шеи физиологическое не принужденное; при пальпации деформации, болезненности и повышении температуры в данной области не обнаружено; при внутреннем осмотре отеков ткани, увеличения в объеме нет.
Аускультация ВДП
Грудная клетка:
Форма: Умеренно-округлая
Чувствительность: При пальпации болезненности нет, местная температура не отличается от температуры окружающих тканей, вибрационных шумов не обнаружено.
Перкусионые границы легких: Задняя граница перкуссионного поля пересекает линию маклока в 11 межреберье, линию седалишнего бугра в 10 межреберье, линию лопатка – плечевого сустава в 8 межреберье; перкуссионный звук ясный легочный; везикулярное дыхание интенсивное и резкое по характеру оно близко к бронхиальному дыханию; придаточных дыхательных шумов нет.
2.4 Исследование пищеварительной системы
Аппетит: Хороший, корм принимает зубами, расстройств при приеме корма и глотании нет.
Жажда: Умеренная, воду лакает.
Ротовая полость: Губы, щеки без трещин и повреждений; ротовая щель располагается симметрично; губы плотно прилагают друг другу; истечения изо рта отсутствует; запах изо рта характерный, слабо выраженный.
Язык: Розовый; не увеличен в размере; наложение, сыпи, трещины отсутствуют; подвижный, средне плотный.
Зубы: Прикус у животного не правильный нижняя челюсть не много выдвинута в перед, отклонение в числе зубов нет, наблюдается отклонения в размере и в форме(неровные, неодинаковые), стерты обыкновенно, заболевание зубов(кариес, выпадение) не выявлено.
Глотка: Проведен внутренний и наружный осмотр и наружная пальпация
Голова и шея располагаются в физиологическом непринужденном положении
Припухлостей в области глотки не обнаружено
Пальпация болезненности не вызывает
Температура в данной области не отличается от температуры окружающих тканей
При внутреннем осмотре слизистая глотки и миндалины розового цвета без припухлостей и покраснений.
Слюнные железы: При пальпации припухлости и болезненности не выявлено.
Пищевод: Исследовалась шейная часть пищевода, осмотр и пальпация; размер пищевода не увеличен; болезненности и припуханий в денной области нет.
Область живота: При осмотре области живота изменений в объеме и форме не обнаружено при пальпации скопления жидкости и болезненности не выявлено. При перкуссии звук в области кишечника темпонический. При аускультации в этой области слышны характерные перистальтические шумы.
Пальпация живота
Акт дефекации: Животное приседает в характерную для собак позу; частота дефекации 1-2 раза в сутки; по виду болезненности нет. Количество кала небольшое, цвет светло-коричневый. Консистенция плотная.
2.5 Исследование мочеполовой системы
Акт мочеиспускания: Пес останавливается возле выбранной точки, приподнимая одну из тазовых конечностей. Количество мочеиспусканий 6 и более раз в сутки. Болезненности и задержки мочеиспускания нет.
Почки: При осмотре внешних признаков поражения почек (рвота, почечные отеки, изменения кожного и волосяного покрова)не выявлено. При глубокой баллотирующей пальпации через брюшную стенку левая почка прощупывается в области голодной ямки под 2-3 поясничным позвонком. Правая прощупывается под 1-2 поясничными позвонками. Почки без изменении в объеме, консистенции; поверхность гладкая, подвижны умеренно, болезненности нет.
Мочеточники: Пальпацией не прощупываются.
Мочевой пузырь: При бимануальной пальпации через брюшную стенку. Мочевой пузырь располагается ниже пупочной области живота в брюшной полости, размер в теннисный мяч; болезненности при пальпации нет, прощупываемых камней(и др.) нет.
Уретра: При осмотре устья уретры просвет не сужен, цвет слизистой розовый; язв, эрозий, припухлостей, воспалений, кровоизлияний и прочих патологических изменений нет; выделяется не значительное количество слизи.
Пальпация почек
2.6 Исследование нервной системы
Поведение: Нормальное
Череп и позвоночный столб :Костных деформаций, повышения температуры в данной области, размягчения костей, искривлений позвоночника не обнаружено.
Зрение: Изменений и повреждений век, зрачка, глазного яблока, роговицы-нет.
Вкус, слух, обоняние: Хорошо развиты.
Кожная чувствительность: Тактильная и болевая в норме, без изменений на всех участках тела.
Мышечный тонус: Умеренный
Рефлексы :Хорошо выражены
Координация движений: Движения скоординированы
Судороги и паралич: Не выявлено
Тип вегетативной нервной системы: Нормотоник
2.7 Лабораторные исследование
Клинический и биохимический анализ крови
|
Показатель единицы измерения |
Референтный уровень |
Полученный результат |
|
Эритроциты млн./мм3 |
5.2-8.4 |
5.9 |
|
СОЭ |
2-6 |
4.7 |
|
Гемоглобин, г /л |
11-17 |
16 |
|
Цветной показатель |
0.7-1.2 |
0.98 |
|
Среднее содержания гемоглобина в одном эритроците(пг) |
33 |
|
|
Лейкоциты тыс./мм3 |
8.5-10.5 |
3.8 |
|
Лейкоформула % |
||
|
Базофилы |
0-1 |
1 |
|
Эозинофилы |
3-9 |
18 |
|
Юные нейтрофилы |
5 |
|
|
Палочкоядерные нейтрофилы |
1-6 |
19 |
|
Сегментоядерные нейтрофилы |
47-71 |
55 |
|
Лимфоциты |
21-40 |
37 |
|
Моноциты |
1-5 |
3 |
|
Общий белок, г/ л |
55-75 |
74 |
|
Альбумины, г /л |
27-40 |
26 |
|
Кальций общий ммоль /л |
2.5-3.0 |
4.5 |
|
Фосфор неорганический ммоль /л |
0.97-1.45 |
0.4 |
|
АЛТ, ммоль /л час |
0.4-0.6 |
0.67 |
|
АСТ, ммоль /л час |
0.35-0.5 |
0.65 |
|
Мочевина, мкмоль/л |
4.3-9.7 |
8.6 |
|
Креатинин, мкмоль/л |
20.0-270.0 |
209 |
3. Заключение
На основании проведенных клинических и лабораторных исследований с учетом камнестических данных, в целях предотвращения и профилактики аллергодерматоза у собаки желательно давать ему антигистаминные препараты перед прогулкой. Во время цветения растений давать такие препараты как супростин, кларитин, диксометарон, оксикорд и др. Провести дополнительные анализы-аллергопроба.
4. Методики (индивидуальное задание):
4.1 Перкуссия гайморовых пазух:
Перкуссия - метод исследования, осуществляемый путем выстукивания какой-либо части тела с целью вызвать колебательное движение ее, чтобы по характеру возникающего при этом звука сделать заключение о физическом состоянии перкутируемых органа, полости и т.п.
Перкуссию следует проводить в небольшом закрытом помещении. В этом случае звук в силу резонанса получается более четким и ясным. Кроме того, в помещении не должно быть посторонних шумов, затрудняющих оценку получаемых звуков.
Непосредственная перкуссия – ее проводят кончиками одного – двух (указательного, среднего) пальцем, согнутых во второй фаланге. Наносят короткие, отрывистые удары непосредственного по поверхности кожи исследуемой зоны.
Посредственная перкуссия – это когда перкуссионные удары наносят не на поверхность кожи, а на прижатый к ней палец или плессиметр. В связи с этим перкуссия может быть двух видов: двигательная и инструментальная.
Перкуссия гайморовых пазух
Перкуссию гайморовых пазух проводят обушком перкуссионного молоточка или согнутым указательным или средним пальцем. У беспокойных животных при этом закрывают глаз со стороны исследователя, а при необходимости накладывают закрутку. У здоровых животных обнаруживают своеобразный притупленный тимпанический звук. При эмпиеме верхнечелюстной и лобной пазух, а также при новообразованиях, утолщениях костной стенки пазух слышен притупленный звук.
4.2 Перкуссия печени:
При перкуссии печени определяют границы печеночного притупления, а также границы печени.
У крупного рогатого скота область печеночного притупления (часть печени соприкасающаяся с реберной стенкой) занимает с правой стороны верхнюю часть 10, 11 и 12-го межреберных промежутков в виде неправильного четырехугольника, прилегающего к задней границе поля перкуссию легкого. Верхняя граница печеночного притупления сливается с почечным притуплением, а задняя граница с последним межреберье спускается вниз почти до линии наружного подвздошного бугра (маклока), затем идет вперед и вниз до места пересечения границы легкого с 10-м ребром.
Перкуссия печени у КРС
У овец и коз область печеночного притупления определяется от 8-го до 12-го межреберье справа. При увеличении печени область печеночного притупления расширяется , ее граница в заднем направлении иногда может выходить за 13- е ребро и опускается вниз в 12-м межреберье ниже линии маклока, а в 10-м межреберье – ниже линии лопатко-плечевого сустава. При увеличении часто отмечается болезненность при перкуссии.
У лошадей в норме печень не заходит за легочный край, поэтому не обнаруживается перкуссией. При значительном увеличении печени притупление проявляется справа непосредственно за границей легочного на площади между 10-м и 17-м межреберьями.
У свиней печень лежит больше в правой стороне и доходит в правом подреберье до 12-го ребра, а в левом – до 17-го ребра. Исследование печени у них проводят также как и у плотоядных.
У плотоядных печень лежит почти в центре, справа и слева она соприкасается с реберной стенкой. Поэтому при исследовании печени одновременно осматривают правое и левое подреберье и сравнивают между собой.
Перкуссию печени у плотоядных целеообразние проводить дигитальную и на стоящем животном. Правый край печени, прилегающий к реберной стенки, у собак создает полосу притупления то 10-го до 13-го ребра; слева она меньше и доходит до 13-го ребра.
5. Список использованной литературы
1. ”Диагностический справочник терапевта” Карапата А.П. – Киев – 1979 г.
2. ”Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных” Смирнов А.М., Конопелько П.Я. и др.-Москва-1988 г.
3. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике ”Общая диагностика”.Кокович Н.Я., Коренев Н.И., Козленко С.В. Харьков 2002 г.
4. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование сердечно - сосудистой системы” Харьков 1997 г.
5. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “ Исследование дыхательной системы” Харьков 2002 г.
6. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование пищеварительной системы” Харьков 2002 г.
7. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике” Исследование мочеполовой системы” Харьков 2002 г.
8. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике “Исследование мочи у животных” Кокавич Н.Я., Коренев Н.И. Харьков 2002 г.
9. Методические указания к лабораторным занятием по клинической диагностике” Исследование крови у животных”Кокович Н.Я., Бабкина С.И. Харьков 1991 г.
10.Электронная книга “ Болезни домашних животных”-СD”Библиотека в кормане”.