(Реферат)

О Г Л А В Л Е Н И Е

Введение

История массажа

Спортивный массаж и самомассаж

Краткие анатомо-физиологические основы массажа

Противопоказания к применению массажа и самомассажа

Техника массажа

Основные и вспомогательные приемы массажа

Заключение

Использованная литература

Введение

Значительные тренировочные нагрузки, которые харак­теризуют современный спорт, нередко обусловливают появление ряда патологических изменений в опорно-двига­тельном аппарате. Травмы и заболевания, возникающие на фоне хронического утомления, гипоксемии, нарушения микроциркуляции снижают спортивную работоспособность и мешают росту спортивных результатов.

В связи с этим возникает необходимость использовать все современные средства восстановления, способствую­щие снятию утомления и профилактике травматизма. Наи­более эффективное и простое из них — массаж. Простота, доступность и высокая эффективность делают возможным его использование в условиях сборов (учебно-тренировоч­ный процесс) и соревнований. Эффективность лечения возрастает, если массаж и самомассаж применять в сочетании с физио- и гидропроцедурами, мазями, оксигенотерапией.

Целесообразность применения массажа вытекает из физиологической его сущности. Согласно физиологическо­му учению И. П. Павлова, положительное действие массажа и самомассажа связано с раздражением нервных окончаний в коже, мышцах, стенках сосудов, вызывающим рефлекторные реакции как со стороны отдельных органов, так и со сто­роны высших отделов головного мозга. Эти реакции сопро­вождаются расширением сосудов, ускорением крово- и лимфотока, улучшением регенерации и питания тканей и т. п. Процесс же восстановления нарушенных функций во многом зависит от кровоснабжения поврежденной области. Так, исследования, проведенные автором, показали, что под влиянием массаж и самомассажа и оксигенотерапии повышается температура кожи в местах повреждения, ускоряются процессы регенерации тканей.

Массаж — это система механического и рефлекторного воздействия, производимого на ткани и органы человека в общеукрепляющих и лечебных целях. Выполняется он ру­ками массажиста или с помощью специального аппарата.

Действие массажа было известно с незапамятных вре­мен, а первое его применение связано с инстинктивным дви­жением для облегчения боли — поглаживанием, растиранием ушибленного места.

История массажа

Массаж зародился на ранних этапах развития народ­ной медицины. В древности люди при различных недугах и болях применяли разминание, поколачивание тела. Имеют­ся сведения о том, что много веков назад массаж и самомассаж как ле­чебное средство использовали народы, живущие на остро­вах Тихого океана.

Уже в Древнем Китае, за три тысячи лет до нашей эры, в лечебных целях применялся массаж. В храмах Древней Индии, расположенных на берегу священной реки Ганг, жрецы врачевали с помощью массажа. О пользовании мас­сажем в лечебных целях рассказывают и папирусы Древнего Египта. В Древней Греции учителя гимнастики натирали своих учеников перед состязаниями, предварительно посыпая их тело мельчайшим песком, привезенным с берегов Нила.

Древние славяне во время купания в бане пользовались оригинальным видом массажа — похлопыванием и стеганием по телу вениками. Этот вид массажа популярен у нас и сегодня.

Простейшие виды массажа применялись в Древней Руси при лечении травм, ревматизма и других заболеваний раз­личными знахарями и костоправами.

Интересна история возникновения слова «массаж и самомассаж ». Так, одни авторы считают, что оно произошло от арабского mass или masch (нежно разминать, надавливать), дру­гие — от греческого masso (тереть, мять, сжимать рука­ми) , третьи — от латинского massa (пристающее к паль­цам).

Массаж и самомассаж с древних времен составлял часть врачебного искусства. Индусы и китайцы были первыми, кто описал приемы массаж и самомассажа. Amiot (1779) перевел древнейшую ки­тайскую книгу Cong-Fou, написанную 3000 лет до н. э„ в которой помимо гимнастических и телесных упражнений приводятся различные приемы массаж и самомассаж а. Китайцы приме­няли массаж и самомассаж для лечения ревматических болей, вывихов, снятия усталости, спазма мышц и пр. По словам Osbeck, китайцы растирали руками все тело, сдавливая нежно мышцы между пальцами и производя особенные подерги­вания в сочленениях. Эти подергивания сопровождались треском, слышимым на значительном расстоянии. В свя­щенных книгах Индии Ayur-Veda (1800 лет до н. э.), кото­рые перевел Hessler (1854), в книге четвертой описаны приемы, которые индусы использовали при различных за­болеваниях. Массаж и самомассаж у них заключался в нежном размина­нии всего тела — с верхних конечностей до стоп. Именно индусы соединили паровые бани с массаж и самомассаж ем. Вот как опи­сывает Petit-Radel выполнение массажа в паровой: «...на накаленные железные плиты плескают известное количе­ство воды, которая, испаряясь, распространяется в прост­ранстве и проникает в голое тело каждого находящегося в помещении. Когда тело хорошо увлажняется, его растяги­вают на полу, и двое слуг по одному с каждой стороны жмут с различной силой члены, мышцы которых чрезвычайно расслаблены, потом массируют живот и грудь. Пос­ле этого его переворачивают и подобное давление произво­дят и с задней поверхности тела».

В Индии и Китае массаж выполнялся священнослужи­телями. Следует сказать, что в этих странах существова­ли школы, в которых обучали приемам массажа и самомассажа.

Массаж в примитивном варианте применялся в Амери­ке и Африке. Quesnoy пишет, что у туземцев Африки и на­родов Востока нет ни одной болезни, которую бы не лечили массажем.

Приемы массаж и самомассажа хорошо были известны в Древнем Египте. Египтяне сочетали его с воздействием бани. Alpinis (1583) так описывает растирание и другие приемы, проводимые в банях Египта: «...растирания были распро­странены в такой степени, что никто не выходил из бани, не подвергшись массаж и самомассажу. Для этого растираемого растяги­вали, мяли, давили на все возможные лады руками различ­ные части тела. Затем делали несколько движений в раз­личных сочленениях. Все это вначале проделывали спереди, а затем сзади и с боков. Потом, вытянувши руки, проде­лывали то же и на них: сгибали, растягивали различные сочленения всей руки, затем каждого пальца в отдельности, потом переходили на предплечье, плечо, грудь, спину, сги­бая их в различные стороны. Не довольствуясь сгибанием, растяжением и массажем сочленений, подвергали тем же давлениям и растираниям все мышцы».

На алебастровом барельефе, найденном во дворце асси­рийского царя Санхериба в Никевии, а также на некото­рых египетских папирусах обнаружены изображения массажных манипуляций, подтверждающие предположение, что ассирийцы, персы, египтяне не только были знакомы с массаж и самомассажем, но и применяли его с лечебной целью.

В поэмах Гомера рассказывается о том, как Цирцея в бане умащивала Одиссея маслами и растирала его мазями, а женщины разминали тела воинов перед сражениями. На барельефе, изображающем Улисса, возвратившего­ся после битвы, мы видим приемы массажа, применяемые древними греками. Выдающиеся греческие врачи Геродикос, Гиппократ и другие в своих трудах описывали многие приемы массажа. Во времена Гиппократа массаж исполь­зовался с гигиенической и лечебной целями (при заболе­ваниях суставов и вывихах). Так, Гиппократ писал: «...соч­ленение может быть сжимаемо и расслаблено массажем. Трение вызывает стягивание или расслабление тканей, ве­дет к исхуданию или полноте, сухое и частое трение стягивает, а мягкое, нежное и умеренное утолщает ткани». Ши­роко пропагандировал массаж Орибаз, живший во времена императора Юлиана. Массаж (или апотерапия) в Древней Греции, как правило, проводился в банях в сочетании с те­лесными упражнениями активного или пассивного харак­тера, натиранием маслами и мазями.

Греческие врачи (Асклепиад и его ученики) открыли в Древнем Риме свои школы массажа. Асклепиад делил массаж на сухой и с маслами, сильный и слабый, кратковре­менный и продолжительный; Цельс рекомендовал растира­ния для удаления отложений и выпотов в тканях; знаме­нитый Гален, главный врач школы гладиаторов в Пергаме, установил девять видов массажа и описал их методику. Широко апотерапия применялась в термах (римских ба­нях), где были комнаты (тренидариумы), специально предназначенные доя массажа. Там рабы разминали и рас­тирали тела купающихся. Готовясь к массажу, последние проделывали различные гимнастические упражнения. За­тем все тело массировалось и натиралось маслами. Именно римляне ввели массаж в систему военного и физического воспитания.

Х—XI вв. отмечены расцветом арабской медицины. И поныне известные ее представители Абу-Бакр, Абу Ибн-Сина (Авиценна) разработали новые методы лечения и предупреждения различных заболеваний. В своих трудах «Канон врачебной науки» и «Книга исцеления» Авиценна дал подробное описание приемов массажа.

Бани и массаж широко применялись в Турции и Пер­сии. Школа восточного массажа отличалась от таковой в Древних Греции и Риме. По свидетельству Ardouin, турки массировали подобно египтянам и африканцам: растирали и давили пальцами, перетирали ткани. Массаж делался в банях в отдельной сухой и нагретой комнате.

У древних славян и народов Севера применялись зака­ливающие процедуры и массаж в виде сечений, растираний веником, активных движений. Эта форма массажа, кото­рая у древних славян называлась хвощением, описана в летописях Нестора.

Русские и финны, вымывшись, переходили в сильно нагретую паровую комнату, где банщик хлестал их березо­вым веником, размягченным в воде, потом растирал им, за­тем окатывал теплой и холодной водой попеременно (нес­колькими ведрами) все тело с головы до ног. Сечение ве­ником, по Ardouin (1815), не что иное, как чрезвычайно сильное растирание. При этом по всему телу проводится скобление и растирание веником сверху вниз. Этот двой­ной прием возбуждает кожу и обеспечивает безвредность при погружении в снег или ледяную воду после бани.

В средневековье массаж, как и занятия физическими упражнениями, в Европе практически не применялся. Только с появлением в XIV—XV вв. работ по анатомии Монди де Сиучи, Бертуччио, Пиетро Егилата пробудился и некоторый интерес к врачебной гимнастике и массажу. De Choul, советник короля Генриха II, написал книгу о ба­нях и телесных упражнениях древних греков и римлян. A. Pare, основатель хирургии, в XVI в. описал массаж и его воздействие на организм человека. В этом же веке зна­менитый Меркулиус собрал всю литературу того времени по массажу и гимнастике и написал известное сочинение «Искусство гимнастики», в котором описал три вида рас­тирания: слабое, сильное и среднее. В 1771 г. Andry опуб­ликовал двухтомник по ортопедии, где достаточно подроб­но рассказал и о массаже. В 1780 г. появилось сочинение Tissot о физических упражнениях и массаже, где он де­тально описывал различные растирания.

До XIX в. массаж не был научно обоснован. И только в XIX в. в Европе и со второй его половины в России появились первые клинические и экспериментальные работы по массажу. Этой областью медицины занимались выдаю­щиеся русские ученые В. М. Бехтерев, С. П. Боткин, Л. Г. Беллярминов, В. А. Манассеин, А. Е. Щербак и многие другие. Из клиники профессора В. А. Манассеина вышло несколько диссертаций по массажу. Отцом современного массажа можно назвать И. В. Заблудовского (1851—1906), который еще в 1882 году написал работу «Мате­риалы к вопросу о действии массажа на здоровье, людей». На протяжении 25 лет он создал более 100 работ, посвящен­ных методике массажа.

В наше время массаж как лечебное средство изучали и распространяли В. Ф. Снигерев, в травматологии — В. А. Ратимов, в хирургии — Н. А. Вельяминов, С. А. Фле­ров, С. А. Брунштейн, К. Г. Соловьев, Е. И. Залесова, Н. В. Слетов, В. К. Крамаренко, А. Ф. Вербов.

Спортивный массаж и самомассаж

Спортивный массаж — это ритмическое воздействие с определенной силой и последовательностью различными массажными приемами на тело спортсмена, способствующее снятию утомления, подготовке к соревнованиям, повыше­нию физической работоспособности.

Еще в Индии и Китае, Древних Греции и Риме массаж широко использовался в системе физического воспитания воинов, гладиаторов и кулачных бойцов. Так, римляне выделяли такие виды массажа, как тренировочный, восстановительный (для снятия утомления), предваритель­ный (выполняющийся перед выходом атлета на арену).

В конце XIX — начале XX в. во многих развитых странах Европы начались активные занятия физическими упражнениями, проводились состязания по многим видам спорта. В журнале «Спорт» (1897 г.) описывалось применение массажа у велосипедистов, участвующих в пробеге Москва — Петербург. Спортсменам массировали ноги, руки и грудные мышцы.

И. В.Заблудовский (1906) заметил, что массаж способ­ствует повышению работоспособности спортсменов. Фран­цузский физиолог Р. Коста (1906) дал физиологическое обоснование и методику спортивного массажа.

В 1907 г. русские спортсмены (конькобежцы и вело­сипедисты) уже применяли массаж и самомассаж ног. На Олимпийских играх в Париже (1900 г.) американцы ис­пользовали массаж при подготовке спортсменов к сорев­нованиям. В 1912 г. шведы и финны уже имели в сос­таве олимпийской команды штатных массажистов. Широкое развитие спортивного массажа у нас в стране началось после Великой Октябрьской социалистической революции. С 1924 г. в Московском институте физкуль­туры было введено преподавание предмета «Массаж». Большой вклад в пропаганду и научное обоснование спортивного массажа внес основоположник кафедры профессор И. М. Саркизов-Серазини (1887—1964). Он соз­дал методику спортивного массажа, его применения, а так­же систематизировал массажные приемы.

В последние годы у нас в стране вышло не так уж много работ по спортивному массажу. И они носили, как правило, чисто описательный характер, основанный на субъективных ощущениях спортсмена и технике выполне­ния того или иного приема. Если теория и практика тренировки за последние 10—15 лет шагнули далеко впе­ред, то о клинико-физиологической стороне спортивного массажа этого сказать нельзя. К сожалению, спортивные врачи мало занимаются научными разработками спортив­ного массажа, хотя в настоящее время возникла необходи­мость более глубокого изучения массажа в связи с широким развитием физкультуры и спорта, особенно спорта высших достижений.

Краткие анатомо-физиологические основы массажа

Массаж и самомассаж вызывает как общую, так и местную реакцию в зоне воздействия на органы и ткани и является их механическим раздражителем. Изменения лимфо- и крово­обращения, возникающие при этом, в основном имеют рефлекторный характер и подчинены центральной нервной регуляции. Так, И. П. Павлов неоднократно указывал, что различные состояния внутренних органов влияют на кожу, а М. К. Петрова отмечала зависимость ряда существенных изменений, происходящих в коже, в частности, от функ­циональных нарушений в деятельности коры головного мозга.

Знание строения и функции кожи крайне необходимо в понимании сути массажа. Масса кожи достаточно велика, в среднем она составляет 20% общей массы тела человека. В слоях кожи располагается колоссальное количество различных элементов: клеток, волокон, гладких мышц, пор, сальных и потовых желез, рецепторов, волосяных луковиц, зерен пигмента, а также разветвления кровеносных и лим­фатических сосудов.

Кожа ограждает организм от внешних воздействий: механических, химических и микробных. В ней совер­шаются сложнейшие процессы, которые дополняют и от­части дублируют работу некоторых внутренних органов. Всей своей площадью, равной 2,5 м кв., чистая и здоровая кожа участвует в дыхании, регуляции тепла, обмене ве­ществ, выработке ферментов и медиаторов, очищении ор­ганизма от вредных шлаков и избыточного накопления воды.

В обычных условиях кожа выделяет за сутки 650 г влаги и около 10 г углекислоты. При усиленном потоотде­лении их количество увеличивается в несколько раз. Огромная работа железистого аппарата кожи во время обильного потоотделения поистине благотворна (особенно во время посещения сауны или бани).

Кожа, как важная железа внешней и внутренней сек­реции, тесно связана со всеми внутренними органами, а также соединительной тканью, гипофизом, надпочечни­ками и другими эндокринными железами. Кроме того, она, как источник многочисленных нервных и сосудистых реакций, выделяет тепло и ионы.

Кожа служит своеобразным кровяным депо, являясь как бы второй селезенкой. В определенных условиях расши­ренные сосуды кожи способны вместить более 1 л крови. Это довольно значительная цифра, если учесть, что объем всей циркулирующей в организме крови равен 5 л. В связи с этим есть над чем задуматься противникам саун и бань, залмановских ванн и распространенных в Японии гипер­термических ванн с температурой до 45°.

Еще в древние времена люди отмечали, что при забо­леваниях внутренних органов кожа как бы сигнализирует о возникших в них нарушениях. В одних случаях сигналы появляются одновременно с болезнью, в других — до нача­ла заболевания. Эти сигналы различны: острые и жгучие, тупые и ломящие, сверлящие и зудящие, холодовые и немеющие. Чаще всего они действуют на ограниченных участках, реже занимают более обширные площади. При этом кожа внешне может быть чистой или покрыта пят­нами, пузырями, струпьями и другими болезненными оча­гами. Большое значение кожным сигналам в диагностике придавали крупнейшие врачи древнего мира: Гиппократ,

Пелопс, Гален, Самоник, Ибн-Сина и др. Они пытались, и порой довольно успешно, лечить болезни внутренних органов через кожу.

Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, собственно кожи, или кориума (дермы), и подкожно-жировой клет­чатки.

Эпидермис — это наружный слой кожи, осуществля­ющий непосредственную связь тела с внешней средой. Он включает эпителиальные клетки с неодинаковой струк­турой. В самом нижнем слое, зародышевом, или базальном, беспрерывно происходит их деление. Так заменяются отмирающие клетки эпидермиса. Над зародышевым слоем расположен шиловидный слой, построенный из нескольких рядов клеток кубической и ромбовидной формы, а над ним — зернистый слой, состоящий из одного или несколь­ких слоев ромбовидных клеток. Над этим слоем находится блестящий слой, имеющий 2—3 ряда плоских клеток; он хорошо развит на ладонях и подошвах. Роговой, са­мый поверхностный, слой эпидермиса сформирован из безъ­ядерных клеток-пластинок, которые слабо соединены между собой и легко отслаиваются. Роговой слой отлича­ется упругостью, плохо проводит тепло, электричество, предохраняет кожу от внешних воздействий агентов: травм, ожогов, холода, влаги и др.

Собственно кожа, или кориум. Этот слой находится между эпидермисом и подкожно-жировой клетчаткой и представляет собой сплетение эластичных и коллагеновых нитей соединительной ткани, что придает коже эластич­ность и прочность. Он снабжен большим количеством кровеносных сосудов, которые образуют две сети: глубокую и поверхностную. От поверхностной сети крове­носных сосудов вертикально отходят капилляры в сосочки, образуя разветвления в виде петель. Кориум обеспечивает питание эпидермиса и делится на два слоя. Непосредст­венно под эпидермисом расположен сосочковый слой, сос­тоящий из маленьких пальцеобразных сосочков, крупных на ладонях и подошвах, менее выраженных на лице и туловище.

Второй слой — сетчатый — находится ниже сосочкового слоя. Он пронизан коллагеновыми, эластичными и другим волокнами, составляющими опорную структуру кожи.

Подкожно-жировая клетчатка. Ее главный элемент — жировые клетки, окруженные многочисленными волокнами соединительной ткани. Подкожно-жировая ткань в разных местах (участках) тела имеет различную толщину. Так, на животе, ягодицах, ладонях, подошвах она хорошо развита, а на крайней плоти, ушных раковинах, красной кайме губ выражена слабо.

Кожу питают артерии двух видов. Одни разветвляются в ней и подкожной клетчатке, другие идут от мышечных артерий той или иной области. Артериальные сосуды распо­ложены как бы в три ряда: одни питают подкожно-жировой слой и подвижную область кожи, другие — жировую клет­чатку и потовые железы, третьи — сосочки, волосяные мешочки и сальные железы. Далее кровь по капиллярам поступает в вены, образующие четыре сети: две располо­жены под сосочками, третья — в глубоком слое кожи, четвертая — в подкожной клетчатке.

Лимфатическая система кожи состоит из двух сетей лимфатических капилляров и двух отделов отводящих лимфатических сосудов. Отводящие лимфатические сосу­ды кожи впадают в регионарные лимфатические узлы.

Нервы и нервные окончания в коже весьма многообраз­ны (рис. 4, вклейка). В ней разветвлены черепно-мозговые, спинномозговые (чувствительные) и вегетативные (секре­торные, двигательные) нервы. Кожа благодаря богатой иннервации обладает осязательной, болевой и температур­ной чувствительностью. Различные точки кожи являются проекцией точек мозга (И. П. Павлов).

Кожные железы. Выполнение кожей ее многообраз­ных функций было бы невозможно без деятельности потовых и сальных желез.

Потовые железы (эккринные и апокринные). Кожа снабжена большим количеством потовых желез (около 2 млн.). Их много на ладонях, подошвах, но нет на красной кайме губ и на слизистых оболочках половых органов.

Потовые железы относятся к трубчатым железам, секреторная часть которых располагается в собственно коже и подкожной ткани клубочками. Выводной проток одной железы проходит вертикально к поверхности кожи и, штопорообразно извиваясь в эпидермисе, открывается в роговом слое потовой порой. Потовые железы выде­ляют секрет — пот, представляющий собой жидкость, со­держащую около 1°о твердых частиц (соли, микроэле­менты и пр.) и 99 % воды.

Сальные железы представляют собой по форме малень­кие мешочки, состоящие из ячеек и образующие боковое дополнение волосяного мешочка. Эти железы связаны с волосом; их протоки открываются в верхнюю, расширен­ную часть волосяного фолликула — воронку. Но имеются и такие сальные железы, которые выделяют секрет через выводной проток непосредственно на поверхность кожи, например в области сосков молочных желез, малых поло­вых губ, головки и крайней плоти полового члена. Саль­ные железы расположены в пределах верхней трети соб­ственно кожи, их нет на подошвах и ладонях. Они произ­водят в течение дня от 2 до 4 г жира, который распре­деляется на поверхности кожи. Его выделение зависит от функционального состояния нервной системы и связано с возрастом.

Общие сведения о физиологических функциях кожи. Кожа является одним из важнейших органов человека. Особенно важна ее роль как органа чувств. Кожа снаб­жена многочисленными нервными окончаниями, которые воспринимают различные раздражения: температурные, болевые, механические, химические и др. Нервные рецеп­торы связаны с центральной нервной системой. Так, через кожу воспринимается ощущение разницы температур. Количество холодовых точек на коже достигает 250 000, тепловых — на 30 000 меньше. Неравномерное их количест­во объясняется тем, что человек располагает меньшими возможностями регуляции в отношении холода, чем в отношении тепла. В процессе теплорегуляции организма кожа играет огромную роль: эпидермис, особенно роговой слой, и подкожно-жировая ткань являются очень плохими проводниками тепла. Кожа защищает подлежащие ткани и органы от перегревания и охлаждения при резких коле­баниях температуры внешней среды. При действии холода мышцы кожи сокращаются, в результате чего затрудняется кровообращение и уменьшается отдача тепла; под действием же тепла мышцы расслабляются, кровеносные сосуды рас­ширяются и теплоотдача усиливается.

Неодинакова в различных слоях кожи ее проницае­мость. Роговой, блестящий и зернистый слои менее про­ницаемы, в то время как в собственно коже и подкожно-жировой ткани вследствие наличия богатой сети сосудов способность к всасыванию увеличивается. При нарушении целостности эпидермиса способность кожи к всасыванию резко повышается.

Роль кожи в жизнедеятельности организма. В общем обмене кожа принимает большое участие. Кроме того, в коже вырабатываются бактерицидные вещества, в резуль­тате чего значительная часть микробов, попадающих на нее погибает, а также постоянно образуются различные иммунные тела.

При нарушении витаминного, гормонального, белкового, водного, солевого и других видов обмена на коже могут появляться те или иные высыпания; в одних случаях они поверхностны и сравнительно быстро проходят, в других сопровождаются тяжелыми нарушениями (отеками, кровоизлияниями и др.). Высыпания могут быть резуль­татом применения различных медикаментов как внутрь, так и наружно (антибиотики, кортикостероиды, краски, кремы и др.). Эти аллергические высыпания иной раз могут стимулировать экзему и другие дерматозы. Отсут­ствие или недостаточность в организме витаминов также может быть причиной различных высыпаний.

Обо всех подозрительных случаях высыпаний на по­верхности тела массажист и занимающийся самомассажем обязаны сообщить врачу.

Противопоказания к применению массажа и самомассажа

1. Грибковые и гнойничковые заболевания кожи (эпидермофития, пиодермия и др.).

2. Острые респираторные заболевания (грипп, ОРЗ и др.), при температуре свыше 37,5°.

3. Фурункулез.

4. Инфицированные раны.

5. Ангина.

6. Артриты в стадии обострения.

7. Гемартроз.

8. Онкологические заболевания.

9. Острая крапивница, отек Квинке и др.

10. Тромбофлебит.

11. Трофические язвы.

12. Тромбоз сосудов.

13. Болезни крови, капилляров.

14. Активная форма туберкулеза.

15. Ревматизм в активной фазе.

16. Острые боли, каузалгические боли.

17. Острый период травмы, гематомы.

18. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

19. Холецистит, колит.

20. Маточное кровотечение.

21. Менструация.

22. Острые гинекологические заболевания (аднексит, кольпит и др.).

Кроме того, при различных травмах, заболеваниях могут быть временные противопоказания к массажу, ко­торые определяет лечащий врач. Массаж может быть отменен и при обострении заболевания, плохой пе­реносимости больным этой процедуры.

Техника массажа

Массаж и самомассаж находят широкое применение не только при лечении травм и заболеваний, но также снимает утомле­ние, повышает физическую работоспособность спортсме­нов. Массажные приемы оказывают разнообразное физио­логическое воздействие на различные ткани, органы и системы.

Техника массажа состоит из множества различных приемов, которые были описаны еще врачами Древнего Рима, Греции, Индии, Египта, Китая и других стран (Гален, Цельс, Асклепиад, Авиценна и др.).

В XIX—XX вв. большой вклад в совершенствование техники массажа, его методики при различных заболева­ниях и в спорте внесли И. В. Заблудовский, В. В. Гомолиц-кий, Е. Н. Залесова, К. Г. Соловьев, Н. В. Слетов, И. П. Калистов, В. К. Крамаренко, А. Ф. Вербов, И. М. Саркизов-Серазини, A. Bum, A. Hoffa.

Классификация массажных приемов претерпела ряд изменений, усовершенствований. Так, А. Рейбмайр (1894) выделяет четыре массажных приема: поглаживание, расти­рание, разминание и дрожание (поколачивание, похлопы­вание, рубление); A. Bum (1900) —пять: поглаживание,

Таблица 1

Основные и вспомогательные приемы

Название основ­ных массажных приемов	Виды основных массаж­ных приемов	Вспомогательные массажные приемы
Поглаживание	Плоскостное погла-	Глажение
	живание
	Обхватывающее по-
	глаживание:
	непрерывистое	гребнеобразный,
	прерывистое	крестообразный, щипцеобраз-
		ный
Растирание	Плоскостное растира-	Гребнеобразный, «пиление»,
	ние	штрихование (пересекание),
		строгание, смещение
	Обхватывающее рас-
	тирание:
	непрерывистое	крестообразный,
	прерывистое	щипцеобразный
Разминание	Непрерывистое	Выжимание, валяние
	Прерывистое	Щипцеобразное разминание, на-
		катывание, сдвигание, сжатие,
		надавливание, вытяжение (рас-
		тяжение), пощипывание
Вибрация	Непрерывистая	Сотрясение (потряхивание),
		встряхивание
	Прерывистая	Поколачивание, похлопывание,
		пунктирование, «стегание»

растирание, разминание, виб­рацию, рубление. Ряд авто­ров (В. В. Гомолицкий, 1908; Е.Н. Залесова, 1910; Hoffa А., 1930; Dolan J., Holladay L., 1955, и др.) опи­сывают также пять приемов: поглаживание, растирание, разминание, поколачивание, сотрясение (вибрацию). И. М. Саркизов-Серазини (1957) в спортивном массаже применял следующие приемы: поглаживание, рас­тирание, разминание, выжи­мание, поколачивание, похлопывание, рубление, встряхи­вание, потряхивание.

Применение вспомогательных приемов может быть связано с анатомо-физиологическими особенностями мас­сируемого участка тела, функциональным состоянием спортсмена, его возрастом, полом, характером и стадией того или иного заболевания.

При проведении массажа, как известно, редко упот­ребляется один какой-то прием. По образному выражению Dollinger J., «массажные приемы, как отдельные тоны му­зыки, никогда подолгу не звуччт в одиночку, а переходят один в другой, сливаясь в аккорд». Поэтому, чтобы доби­ваться хорошего результата, необходимо попеременно при­менять основные массажные приемы или основные и не­которые вспомогательные. Все они проводятся поочередно одной или обеими руками. Или так: правая рука выполняет разминание, а левая — поглаживание (комбинированное применение приемов) .

Таким образом, при выполнении массажа нужно вы­делять основные, вспомогательные и комбинированные массажные приемы.

Основные и вспомогательные приемы массажа

Поглаживание. Это наиболее часто используемый массажный прием. Он заключаетсяяв скольжении руки (рук) по коже. Кожа при этом не сдвигается. Виды поглажива­ния: плоскостное, обхватывающее (непрерывистое, преры­вистое) .

Техника выполненияя По­глаживание выполняют поду­шечкой большого пальца на небольших участках тела (межкостные мышцы, в местах выхода нерва, по его ходу и т.д.), подушечками II—V пальцев, основанием ладони, кулаками, ладонной и тыльной поверхностью кисти (кистей).

При плоскостном поглажи­вании кисть (ладонь) скользит по поверхности кожи, плотно прилегая к ней. Касание должно быть нежным, мягким. Его выполняют одной или двумя руками, как по ходу тока лимфы, так и против него.

При обхватывающем непрерывистом поглаживании кисть (ладонь) должна плотно обхватывать массируемый участок и скользить от периферии к центру (рис. 29), по ходу сосудов, что способствует усилению крово- и лимфотока. Движение руки (рук) должно быть медленным.

Обхватывающее прерывистое поглаживание выполняят­ся плотно прилегающей кистью (ладонью) к массируемо­му участку. Руки (рука) двигаются по небольшим участ­кам энергично, ритмично, то обхватывая и сдавливая, то отпуская. Движения эти должныыбыть ритмичными. Такое поглаживание применяется преимущественно на конеч­ностях.

Вспомогательные приемы поглаживания можно разде­лить на две группы: варианты плоскостного поглаживания; варианты обхватывающего непрерывистого поглаживания. Вот описание этих приемов.

Гребнеобразный вариант поглаживания выпол­няется основными фалангами согнутых пальцев. При массировании спины, ягодиц, бедер большой палец левой руки зажимается правой рукой. Его применяют на ладонях, подошвах, пояяничной области, тыльной поверхности голе­ни и др.

Глажение осуществляется пальцами одной или обеих кистей, которые при этом сгибаются в пястно-фаланговых суставах под прямым углом к ладони, и тыльной поверхностью основных и средних фаланг по­следних четырех пальцев проводят поглаживание, а в об­ратном направлении идет поглаживание подушечками вы­пряяленных пальцев — граблеобразный прием. Наиболее часто применяют этот вариант при массаже спины, бе­дер и др.

Заключение

В результате написания данного реферата можно сделать следующие выводы о воздействии массажа на организм человека.

Массаж способствует увеличению кровоснабжения мас­сируемых участков тела, улучшает отток венозной крови и лимфы, активизирует кожное дыхание, процессы обмена, усиливает функции потовых и сальных желез, удаляет от­жившие клетки кожи; при этом кожа становится упругой, а связки и мышцы приобретают большую эластичность. Бла­готворное, успокаивающее влияние оказывает массаж на нервную систему, благоприятствует восстановлению работо­способности организма после утомления.

Существует несколько видов массажа. Главные из них — спортивный и лечебный. Первый предназначен для повыше­ния работоспособности спортсмена и снятия утомления после больших физических нагрузок (например, напряженной тре­нировки), второй — служит средством, способствующим ле­чению заболеваний. Эти виды массажа могут выполняться только специалистами.

Простейшей разновидностью массажа является гигиени­ческий массаж, с помощью которого повышается общий то­нус организма. Он способствует закаливанию и может выпол­няться не только специалистом, но и самим занимающимся.

Массировать нужно обнаженное тело, и только в отдель­ных случаях (например, при прохладном воздухе) можно производить массаж через трикотажное или шерстяное белье.

Приступая к массажу (самомассажу), нужно тщательно вымыть руки, а при потливости осушить их одеколоном, тальком или протереть однопроцентным раствором форма­лина. Массируемые участки тела должны быть максимально расслаблены.

Массирующие движения должны совершаться по ходу лимфатических путей в направлении к ближайшим лимфа­тическим узлам. Так, например, руки массируются от кисти к локтевому суставу, а от него — к плечевому суставу; но­ги — от ступней к коленному и далее к тазобедренному су­ставу; спина — от позвоночника к подмышечным впадинам; грудная клетка — от середины в стороны (у женщин не сле­дует касаться молочных желез); живот — по кругу в направ­лении движения часовой стрелки и снизу вверх к подре­берью ; шея — от волосяного покрова вниз к ключицам. Лимфатические узлы не массируются. Нельзя проводить массаж по загрязненной поверхности тела, при воспалитель­ных процессах на нем, кожных заболеваниях, тромбозе и сильных варикозных расширениях вен.

В практике пользуются большим количеством самых раз­нообразных массажных приемов, но для выполнения самомассажа достаточно ограничиться основными — поглаживанием, растиранием, разминанием, похлопыванием, покола-чиванием, встряхиванием и «рублением».

Поглаживание производится ладонной поверхностью пальцев или всей ладонью, причем четыре пальца соединены вместе, а большой — отводится в сторону, что дает возмож­ность захватить большую площадь. При этом нужно, чтобы ладонь плотно прижималась к массируемому участку тела, а движения были непрерывными и велись от одного сустава к другому. Поглаживанием нужно начинать и заканчивать самомассаж.

Растирание от предыдущего приема отличается более энергичным давлением на кожу и выполняется подушечками пальцев, основанием ладони и ее ребром. Этот прием приме­няется в тех случаях, когда надо усилить местное кровооб­ращение, согреть ткани, улучшить эластичность связочного аппарата, повысить подвижность суставов.

Разминание в самомассаже является основным приемом, с помощью которого массируются глубоко лежащие мышцы. Разминание увеличивает эластичность сухожилий, улучшает лимфо- и кровообращение. Разминание мышц начинают с мест, где они переходят в сухожилия. При выполнении при­ема пальцами рук захватывают массируемую мышцу, слегка оттягивают ее и отжимают одной рукой в одну сторону, дру­гой — в другую. Прием выполняется медленно, плавным дви­жением рук.

Похлопывание и поколачивание производится полусогну­той ладонью и ребром кисти путем нанесения легких и ча­стых ударов. Поколачивание не делается по области живота.

«Рубление» выполняется путем попеременных ритмич­ных ударов ребрами кистей обеих рук. Мягкие удары долж­ны сменяться более сильными, при этом кисть должна быть натянута перпендикулярно к поверхности тела, пальцы раз­ведены и расслаблены.

Встряхивание и сотрясение производится конечностями рук и ног путем легких поворотов их внутрь и наружу с од­новременным совершением колебательных движений. При этом руки целесообразно поднимать в стороны и вверх над головой, а ноги из положения лежа на спине держать под­нятыми и согнутыми в коленях. Мышцы должны быть пре­дельно расслабленными.

Массажные приемы оказывают различное воздействие. Так, например, разминание, поколачивание, «рубление», по­хлопывание — возбуждают, поглаживание, потряхивание, растирание — успокаивают.

Начинать самомассаж лучше с массирования стоп, голе­ни, бедра, а затем переходить к другим частям тела.

Самомассаж стоп производится в положении сидя. Снача­ла гребнями пальцев, сжатых в кулак, растирается подошва, от пальцев ноги к пятке. В этом же положении массируется голень. Икроножную мышцу массируют от ахиллова сухо­жилия к подколенной ямке, при этом применяются все при­емы массажа как задней, так и передней ее поверхности, от голеностопного сустава к коленному.

Массируя коленный сустав, применяют поглаживание, круговые и продольные растирания. Нога при этом должна быть вытянута и расслаблена.

Самомассаж ягодичных мышц удобно проводить в поло­жении стоя. Массажные движения производятся одноимен­ной рукой, при этом нога ставится на носок и максимально расслабляется. Также в положении стоя массируется пояс­ница преимущественно путем поглаживания и растирания. При растирании пальцы рук устанавливаются почти перпен­дикулярно к массируемой части тела, рядом с позвоночни­ком, и мелкими круговыми движениями с надавливанием продвигаются от позвоночника в сторону.

Самомассаж спины удобно производить стоя, заложив руки за спину. Массаж начинают с широких мышц спины. Руки двигаются снизу вверх к подмышечной впадине, как бы пытаясь достичь лопаток.

Для массажа груди надо сесть на стул боком к столу, руку вытянуть. Ладонью другой руки поглаживать и расти­рать межреберные мышцы вдоль ребер спереди назад. Погла­живание и разминание грудной мышцы производятся по на­правлению к подмышечной впадине.

Самомассаж мышц живота можно делать в положении сидя, но лучше лежа. Сгибая ноги в коленях, нужно макси­мально расслабить брюшной пресс. Положив ладонь правой руки на нижнюю часть живота, на нее же сверху наложить кисть левой руки и поглаживать живот круговыми движе­ниями по ходу часовой стрелки, постепенно суживая их к пупку. Далее, погружая пальцы рук в мягкие ткани живота, производить ими вращательные и разминающие движения, и так, переходя от одного участка к другому, тоже по кругу, охватив весь живот. В области мочевого пузыря давление рук надо ослаблять.

Голову и шею массируют в положении сидя и стоя. Прие­мом поглаживание одновременно двумя руками, ладонями массируется задняя и передняя поверхность шеи, подборо­док — тыльной стороной кистей. Самомассаж волосистой части головы производится от макушки в направлении роста волос: сзади — к шее, с боков — к ушам, спереди — в сто­рону лба. Растирание делается подушечками всех пальцев, которые одновременно надавливают на кожу, сдвигают и на­тягивают ее.

Самомассаж рук выполняется в положении сидя. Поло­жив руку на колено ладонью кверху, другой рукой поглаживают ее, постепенно усиливая давление. Затем делается раз­минание. Начинать надо с кисти, постепенно переходя вверх к плечу. Повернув ладонь к бедру, повторяются все движе­ния по другой стороне руки.

Находясь в бане, очень полезно проводить самомассаж или массировать друг друга. При этом надо пользоваться минимальным количеством приемов. Каждый прием делает­ся 3—4 раза. Для более глубокого проникновения в глубь мышцы, лучшего скольжения рук такой массаж следует вы­полнять после парения, предварительно намылив тело. Про­должительность массажа 10—15 минут. Следует помнить о том, что самомассаж в сочетании с физкультурой помогает укрепить здо­ровье, обрести бодрость, продлить молодость.

Использованная литература

1. Аранович С.Н. Массаж: восстановление и поддержание спортивной работоспособности. – М. Физкультура и спорт. 1990;

2. Вайцеховский С.М. Книга тренера. – М. Физкультура и спорт. 1991;

3. Корсаков П.К. Техника массажа и самомассажа. – М. Посткриптум. 1995;

4. Учись быть здоровым. / под общ. ред. Р.Г. Шбанного. – М.: Полымя, 1979.